目前所了解的GIST发生的分子基础是

[多选题]目前所了解的GIST发生的分子基础是

A. c-kit基因突变是GIST发病机制的核心环节
B. p53基因突变是GIST发病机制的核心环节
C. PDGFRα基因突变对c-kit野生型GIST的发生和发展起着重要作用
D. Kras基因突变是GIST发病机制的核心环节
E. Kras基因缺失是GIST发病机制与核心环节

正确答案 ：AC

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[单选题]患者男，12岁。2年前确诊为急性淋巴细胞性白血病，目前仍定期进行化治疗。骨髓检查提示白血病处于缓解期。查体：左侧睾丸肿大，无压痛。最合适的治疗是

A. 左侧睾丸手术切除
B. 加大化学治疗强度
C. 双侧睾丸放射治疗
D. 左侧睾丸放射治疗
E. 鞘内注射甲氨蝶呤加地塞米松

正确答案 ：C

[单选题]患者，男，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻及中小水泡音，心尖部可闻及Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断为

A. 肺结核伴空洞
B. 支气管扩张
C. 肺梗死
D. 肺炎球菌性肺炎
E. 风湿性心脏瓣膜病

正确答案 ：B

[单选题]下列除哪项检查在相关风湿性疾病诊断中具有较大意义

A. 抗dsDNA抗体
B. 类风湿因子
C. HLA-B27
D. 抗Sm抗体
E. 抗核抗体

正确答案 ：C

解析：HLA-B27在正常人群阳性检出率为6%～8%，且与种族有关，在强直性脊柱炎患者中，阳性率高达90%以上，提示该指标阳性与血清阴性脊柱关节病的发病密切相关，但绝非是诊断的"金标准"。

[单选题]可引起睾酮减低的疾病是

A. Turner综合征
B. 男性性早熟
C. 睾丸间质细胞瘤
D. 多囊卵巢综合征
E. 肾上腺皮质功能亢进

正确答案 ：A

[单选题]肝硬化门脉高压的临床表现以下哪项不正确

A. 脾大
B. 腹水
C. 门静脉高压性胃病
D. 腹壁静脉曲张
E. 下肢水肿

正确答案 ：E

解析：门静脉高压症主要表现为①脾大、脾功能亢进。②侧支循环建立与开放，常见的侧支循环形成于食管下端胃底部、肝脏周围、前腹壁脐周、肛周、腹膜后等部位，其中以食管胃底静脉曲张最为常见，其破裂出血是肝硬化患者死亡的主要原因之一。腹壁及脐周静脉曲张可出现海蛇头征。③腹水，为门静脉高压症最为突出的表现。④门静脉高压性胃病，内镜下表现为充血性红斑和糜烂，可伴出血。

[单选题]下述哪项不是克山病的发病因素

A. 肠道病毒感染
B. 缺硒
C. 食物真菌毒素中毒
D. 克山病高发地区
E. 气候寒冷

正确答案 ：E

[单选题]弥漫性血管内凝血哪项错误

A. 出血时间延长
B. 凝血时间延长
C. 凝血酶原时间延长
D. 部分凝血酶原时间延长
E. 外周血小板增多

正确答案 ：E

[单选题]60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130%，总容量为正常的120%，这个患者可能存在

A. 支气管扩张
B. 肺不张
C. 肺纤维化
D. 肺气肿
E. 肺源性心脏病

正确答案 ：D

[多选题]动态心电图的临床应用范围包括

A. 心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B. 心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C. 心肌缺血的诊断和评价
D. 选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常
E. 心律失常的定性和定量诊断

正确答案 ：ABCDE

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