2019住院医师规培考试宝典内科湖北住院医师规培真题答案(W3)

1. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 帕兹瓦尔
C. 皮内尔
D. 恩格尔
E. 胡弗兰德

2. [单选题]对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是

A. β受体阻滞剂
B. 胺碘酮
C. 地高辛
D. 腺苷
E. 奎尼丁

3. [单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 肝硬化
B. 缺血性心肌病
C. 慢性肾炎
D. 结核性心包炎
E. 扩张型心肌病

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

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