超声副高卫生高级职称考试模拟冲刺试卷(AJ4)

1. [单选题]下列不属于内分泌系统的是

A. 生殖腺
B. 胰腺
C. 黄体
D. 垂体
E. 松果体

2. [单选题]患者，中年男性，肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约53mm×46mm的中等回声肿块，略成分叶状，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，以下诊断最可能的是

A. 肝血管瘤
B. 局限性脂肪肝
C. 腺瘤
D. 炎性假瘤
E. 肝细胞肝癌

3. [单选题]患者无痛性血尿，声像图显示膀胱顶部乳头状病灶，15 mm×20 mm，基底部较窄，不随体位移动。首选诊断是

A. 膀胱内异物
B. 膀胱内血凝块
C. 膀胱结石
D. 膀胱乳头状瘤
E. 膀胱平滑肌瘤

4. [单选题]每搏量正常值为

A. ＜60ml
B. 60～130ml
C. 150～200ml
D. 200～250ml
E. 250～300ml

5. [单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳

6. [单选题]二尖瓣舒张期震颤波常见于哪个疾病

A. 肥厚型心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 缩窄性心包炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

7. [单选题]最不适用于成人颅脑超声检查的探头频率是 ( )

A. 2.0MHz
B. 2.5MHz
C. 3.5MHz
D. 4.0MHz
E. 5.0MHz

8. [单选题]肝细胞的功能，除外

A. 合成胆汁
B. 合成血浆蛋白
C. 生物转化
D. 解毒功能
E. 清除抗原

9. [多选题]关于甲状腺癌的描述，正确的是

A. 甲状腺癌发生于各种年龄，多发于40～50岁
B. 男性发病率比女性高
C. 儿童甲状腺单发结节中恶性可达50％
D. 癌的发生率单发结节大于多发结节
E. 甲状腺癌的转移以腺内播散及淋巴结转移为常见

10. [单选题]通过何种方法可以得到较大的近场区

A. 使用高频探头
B. 在探头与体表之间放置水囊
C. 减少探头直径
D. 增大阻尼
E. 使扫描速度增加

11. [单选题]介入性超声治疗急性胰腺炎的方法是： ①应尽早放置腹腔引流管行腹腔灌洗，以减轻腹胀和腹内压，引流出腹腔内大量有毒物质，从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子，炎症递质过度释放引起的全身脏器功能损害，同时去除激活的胰酶及炎性递质 ②重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液 ③感染期胰周积脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流(10Fr) ④残余感染期胰周较多坏死组织，可在胰头、胰尾各置入一猪尾巴引流管(12Fr)每日进行灌洗，可有效稀释、溶解及清除坏死组织

A. ①④
B. ①③
C. ②③
D. ①②③④

12. [单选题]关于门静脉高压侧支循环形成，说法错误的是

A. 脐静脉开放
B. 胃底食管静脉曲张
C. 脾-肾静脉支增宽增多
D. 肠系膜上静脉-痔静脉支增宽增多
E. 腹壁静脉曲张

13. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阴邪，易阻气机
B. 其性重浊，可致周身酸痛
C. 易伤肺，出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞，病难速愈
E. 其性凝滞，引起疼痛

14. [单选题]卵巢浆液性囊腺瘤，临床和声像图表现，下列哪一项不正确

A. 肿瘤轮廓清晰
B. 囊肿后壁及后方回声增强
C. 囊壁纤薄
D. 双侧性占80%
E. 肿瘤直径一般为5～10cm

15. [多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变，叙述正确的有

A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高
B. 尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚
C. 尿淀粉酶＞128 U（温氏法）有诊断意义
D. 坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高
E. 尿淀粉酶的高低与病变程度成正比

16. [单选题]关于黏液性囊腺瘤的描述，下列哪一项不正确

A. 内含黏液性液体
B. 囊肿内无乳头状物生长
C. 如破裂可引起腹膜种植
D. 巨大肿瘤可占满全腹
E. 多呈多房结构，房腔大小不一

17. [单选题]无脑畸形的声像图表现，不包括下列哪一项

A. 胎头颅骨光环缺如
B. 胎儿头端显示一“瘤结”状块状物
C. 眼球突出，似青蛙眼
D. 常合并脊柱裂
E. 常合并羊水过少

18. [单选题]心能推动和调节血液循行于脉中，周流全身是指心的功能中的（ ）

A. 主神志
B. 主血脉
C. 在体合脉
D. 其华在面
E. 在窍为舌

19. [单选题]超声显示：甲状旁腺与甲状腺之间穿行的动脉是

A. 颈外动脉
B. 颈内动脉
C. 甲状腺上动脉
D. 甲状腺下动脉
E. 甲状腺最下动脉

20. [单选题]下列关于原发性高血压的说法，正确的是

A. 激素类药物引起
B. 由肾脏病变引起
C. 大动脉中层逐渐增厚
D. 超声心动图常见右心房增大
E. 频谱多普勒舒张期二尖瓣血流频谱A/E>1

1.正确答案 ：B

解析：胰腺是人体第二大消化腺。只有胰岛属于散在的内分泌组织。

2.正确答案 ：E

解析：患者有肝炎、肝硬化病史，肝内可见实性占位，有晕圈，并且有高速血流信号，应高度怀疑恶性肿瘤可能。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：每搏量是指心脏每次收缩由左心室所射出的血量，左心室每搏量正常值为60～130ml。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：当舒张期二尖瓣开放时，主动脉瓣关闭不全的反流束沿二尖瓣前叶走行时会冲击二尖瓣前叶，造成二尖瓣前叶舒张期的细震颤。M型超声心动图可清晰观察到此现象。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

解析：肝巨噬细胞具有吞噬抗原的作用。

9.正确答案 ：ACDE

解析：甲状腺癌发生于各种年龄，多发于40～50岁，女性较多，儿童甲状腺单发结节中癌可达50％，30％可发生腺内播散和淋巴结、肺、骨等转移。单发结节中癌发生率为5％～35％，多发结节中癌发生率为1％～20％。

10.正确答案 ：A

解析：使用高频探头可以得到较大的近场区，但同时也会增加旁瓣效应。

11.正确答案 ：D

解析：介入性超声治疗急性胰腺炎应尽早放置腹腔引流管行腹腔灌洗，以减轻腹胀和腹内压，引流出腹腔内大量有毒物质，从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子，炎症递质过度释放引起的全身脏器功能损害，同时去除激活的胰酶及炎性递质；感染期胰周积脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流；残余感染期胰周较多坏死组织，可在胰头、胰尾各置入一猪尾巴引流管每日进行灌洗，可有效稀释、溶解及清除坏死组织；重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液。

12.正确答案 ：D

解析：门静脉高压时，肠系膜下静脉-痔静脉-髂静脉-下腔静脉循环形成肠系膜上静脉-下腔静脉循环形成。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：D

解析：卵巢浆液性囊腺瘤，主要发生在生育年龄，双侧性占15%，肿瘤直径为5～10cm。声像图为圆形或椭圆形液性暗区，后壁增强，囊壁光滑、纤细，轮廓清晰。因此D是不正确的。

15.正确答案 ：ABD

解析：血清（胰）淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。血清淀粉酶升高未必就是胰腺炎，必须严格区分。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常，原因可能是淀粉酶消耗殆尽。其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高，但一般不超过正常值2倍，认识到这点非常有利于疾病的正确诊断。尿淀粉酶升高较晚，在发病后12～14小时开始升高，下降缓慢，持续1～2周，但尿淀粉酶值受患者尿量的影响。故选ABD。

16.正确答案 ：B

解析：黏液性囊腺瘤约有10%可见乳头生长于囊壁处，一般囊肿体积均较大，如破裂可引起腹膜种植，产生大量黏液称腹膜假性黏液瘤。

17.正确答案 ：E

解析：无脑儿常合并脊柱裂和羊水多。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：D

解析：甲状腺下动脉由锁骨下动脉的甲状颈干发出，从后面进入甲状腺后下缘，分布于甲状腺后面和甲状旁腺。

20.正确答案 ：E

解析：原发性高血压是指未明确确切病因，可能与遗传、交感神经兴奋性和内分泌系统功能异常有关。而各种肾脏病变、颅内肿瘤、主动脉缩窄及激素类药物引起的为继发性高血压。表现为小动脉及微小动脉中层逐渐增厚，病因较长的患者可产生左心室肥厚，左心房增大。

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