执业医师考试宝典乡村全科执业助理医师资格真题试卷(C8)

1. [单选题]患儿，9岁。发热咳嗽2天。证见发热恶风，咳嗽气急，痰多而黄，口渴咽红，舌质红，苔薄白，脉浮数。其治法是

A. 辛温宣肺，化痰止咳
B. 辛凉宣肺，化痰止咳
C. 清热涤痰，开肺定喘
D. 清热解毒，泻肺开闭
E. 养阴清肺，润肺止咳

2. [单选题]关于结核病健康管理，以下说法不正确的是

A. 管理期间如发现患者从本辖区居住地迁出，要及时向上级专业机构报告
B. 肺结核健康管理服务对象是辖区内确诊的肺结核患者
C. 督导人员优先为医务人员，也可为患者家属
D. 出现药物不良反应、并发症或合并症的患者，要立即转诊，1周内随访
E. 接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在72小时内第一次人户访视患者

3. [单选题]男，32岁。发热、腹泻3个月，大便每天7～10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：体温37.5℃，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹。实验室检查：粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是

A. 抗单纯疱疹病毒IgM
B. 抗EBV IgM
C. 结核抗体
D. 抗CMV IgM
E. 抗HIV

4. [单选题]脑出血最常见的病因为

A. 脑动脉粥样硬化
B. 高血压
C. 血液病
D. 脑淀粉样血管病
E. 脑动脉炎

5. [单选题]下列各项，不属于肾精不足证临床表现的是

A. 耳鸣耳聋
B. 发脱齿摇
C. 夜尿频多
D. 神情呆钝
E. 足痿无力

6. [单选题]婴儿机械窒息急救法中，拍击背部时，要将患儿的身体前屈倾斜( )。

A. 10°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
E. 75°

7. [单选题]在中药饮食禁忌中，忌食生葱的是

A. 甘草
B. 薄荷
C. 麦冬
D. 茯苓
E. 常山

8. [单选题]晚期产后出血常见的原因是

A. 胎盘、胎膜残留
B. 胎盘附着面感染
C. 产后滋养细胞肿瘤
D. 剖宫产术后子宫伤口裂开
E. 子宫复旧不全

9. [单选题]男性，25岁，因高热1周入院。确诊先天性心脏病，室间隔缺损，未经手术治疗，1年来有吸毒史，体检眼结膜有瘀点，足底可见紫红色结节，有压痛，尿常规：少量蛋白。以上病史最可能见于( )

A. 艾滋病(AIDS)
B. 上呼吸道感染
C. 感染性心内膜炎
D. 斑疹伤寒
E. 急性肾小球肾炎

10. [单选题]患者，男，39岁。经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎，后公安机关强制其进行就诊，门诊诊断为露阴癖，并进行行为治疗。具体的方法最好选用

A. 系统脱敏
B. 冲击疗法
C. 自由联想
D. 示范疗法
E. 厌恶疗法

11. [单选题]社区卫生服务是指以谁为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务

A. 专科医生
B. 基层卫生机构
C. 护理人员
D. 药剂师
E. 康复医生

12. [单选题]内痔好发于肛门齿线上

A. 截石位3、7、11点
B. 截石位3、9点
C. 截石位6、12点
D. 截石位1、8点
E. 截石位4、10点

13. [单选题]全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选( )。

A. 地西泮
B. 乙琥胺
C. 苯妥英钠
D. 苯巴比妥
E. 丙戊酸钠

14. [单选题]女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血，发热。每年发作2~3次，1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次/min，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是

A. 胸部高分辨CT
B. 胸部增强CT
C. 胸部MRI
D. 支气管镜
E. 支气管激发试验

15. [单选题]患者，男，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年。检查：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝，皮肤无红肿。首选的治疗方法是( )。

A. 疝带或疝卡
B. 手术复位并行疝囊高位结扎
C. 手术复位并行加强腹股沟管疝修补术
D. 手术复位并行无张力疝修补
E. 经腹腔镜疝修补术

16. [单选题]善于治疗中气下陷的是

A. 六君子丸
B. 参苓白术散
C. 补中益气丸
D. 启脾丸
E. 薯蓣丸

17. [单选题]各类先天性心脏病中最多见的是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 以上均不是

18. [单选题]患者，男，32岁。上腹部被挤压2小时，上腹部疼痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的检查为( )。

A. 腹腔动脉造影
B. 诊断性腹腔灌洗术
C. B超
D. 腹部X线片
E. 血尿淀粉酶

19. [单选题]开放性骨折急救时，下列哪项是错误的

A. 抢救生命，保护患肢
B. 止血，包扎伤口
C. 抗休克
D. 如有外露骨折端须先行整复
E. 妥善固定骨折，迅速转送

20. [单选题]若游客被蜂蜇伤，导游人员不能采取的方法是

A. 设法将毒刺拔出
B. 使用马齿苋等药物捣烂敷患处
C. 使用肥皂和清水冲洗伤口
D. 食用含有酒精的食物或饮品
E. 有严重过敏反应的患者可以使用地塞米松静滴

1.正确答案 ：B

解析：小儿肺炎喘嗽风热郁肺证 　　证候：发热恶风，头痛有汗，鼻塞流浊涕，咳嗽，气促，咯吐黄痰，咽红肿，喉核红肿，纳呆，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。 　　治法：辛凉宣肺，化痰止咳。 　　代表方剂：麻杏石甘汤。

2.正确答案 ：D

解析：结核病患者对出现药物不良反应、并发症或合并症的患者，要立即转诊，2周内随访。

3.正确答案 ：E

解析：该患者有吸毒史，主要表现为长时间的发热、腹泻，消瘦，肛周有疱疹，初步考虑为艾滋病，为明确诊断，应查抗HIV。

4.正确答案 ：B

解析：备选答案均是脑出血的病因，其中以高血压最常见。

5.正确答案 ：C

解析：肾精不足证的临床表现为小儿生长发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭，智力低下，骨骼痿软；男子精少不育，女子经闭不孕，性欲减退；成人早衰，腰膝酸软，耳鸣耳聋，发脱齿松，健忘恍惚，神情呆钝，两足痿软，动作迟缓，舌淡，脉弱。故选C。

6.正确答案 ：D

解析：婴儿机械窒息急救法中的背部拍击法：立即将患儿身体前屈倾斜60°，使其俯伏于施救者前臂，并保持患儿头与颈部的位置稳定，同时用另一手叩击婴儿左右肩胛骨之间的背部数次，以促使异物的排出。

7.正确答案 ：E

解析：在古代文献中曾记载“甘草忌猪肉、菘菜、海菜；薄荷忌鳖肉；麦冬忌鲫鱼；常山忌生葱、生菜；鳖甲忌苋菜；牡丹忌蒜、胡荽；丹参、茯苓、茯神忌醋及一切酸；威灵仙、土茯苓忌面汤茶”等。

8.正确答案 ：A

解析：晚期产后出血的病因：1.胎盘、胎膜残留、蜕膜残留-最常见2.子宫胎盘附着面感染或复旧不全3.剖宫产术后子宫伤口裂开4.产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

解析：厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退。例如在酒中加入戒酒药，使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，促进戒酒。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等。由于此法是给患者带来不愉快的体验，甚至是痛苦，因而应将此疗法作为其他疗法无效后的选择。应用前要征得患者同意及配合。

11.正确答案 ：B

解析：社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。

12.正确答案 ：A

解析：内痔以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。血栓性外痔是指痔外静脉破裂出血，血积皮下而形成的血凝块。其特点是肛门部突然剧烈疼痛，并有暗紫色血块。内痔好发于截石位3、7、11点。

13.正确答案 ：E

解析：根据癫痫发作类型继续使用的抗癫痫药物，大发作首选卡丙戊酸钠。

14.正确答案 ：E

解析：本例主要以发作性干咳、胸闷为主，夜间明显；查体：胸片、肺通气功能均未见异常，初步诊断为不典型哮喘。为明确诊断，首选支气管激发试验。其余选项对于哮喘没有特异性。

15.正确答案 ：A

解析：不适宜手术的小儿或年老体弱、伴有其他严重疾患者，可使用疝带或疝卡。非手术疗法时尽量减少增加腹压的动作。

16.正确答案 ：C

解析：补中益气丸【主治】脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力，食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。

17.正确答案 ：B

解析：各类先天性心脏病的发病情况以室间隔缺损最多，其次为房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉狭窄。

18.正确答案 ：C

解析：B超有助于胃肠及腹腔脏器疾病的诊断。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：D

解析：如果被蜇者觉得口渴，可以喝清凉的饮料或开水，但绝不能食用含酒精的食物或饮品，否则血液循环加速，毒性扩散得更快，危险性也会更高，有时还会引起心脏麻痹，引发死亡。

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