妊娠期高血压疾病子痫应与以下的疾病相鉴别，但哪项疾病除外

[单选题]妊娠期高血压疾病子痫应与以下的疾病相鉴别，但哪项疾病除外

A. 癫癎
B. 脑炎
C. 脑血管畸形破裂出血
D. 糖尿病高渗性昏迷
E. 慢性肾炎合并妊娠

正确答案 ：E

解析：妊娠期高血压疾病子痫前期应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别。子痫应与癫癎、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出血、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷相鉴别。

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[单选题]重症患者肠功能衰竭病因常见的是

A. 严重创伤
B. 肠系膜血流减少
C. 以上都是
D. 腹腔内炎症
E. 休克

正确答案 ：C

解析：腹腔内炎症、肠系膜血流减少、严重创伤和休克均为重症患者肠功能衰竭常见病因。

[单选题]内毒素的毒性成分主要是

A. 核心多糖
B. 特异性多糖
C. 脂多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白

正确答案 ：D

[单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是

A. 医患沟通中应采取换位意识
B. 加强医患沟通，要落实知情同意原则
C. 医患沟通应体现在整个诊疗过程中
D. 以上均是
E. 诊断过程中的沟通，要重视做医务人员的基本原则和技能

正确答案 ：D

解析：医患沟通是临床医疗中的重要部分，前面4点均是在沟通过程中应把握的要点。

[单选题]患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛，30min后无力行走，体检示：牙关紧闭，足背可见双点状，牙痕，伴红肿。BP90/60mmHg，最好的解毒方法是( )

A. 抗生素
B. 止血带结扎伤口上方离心端
C. 止血带结扎伤口上方近心端
D. 破伤风抗毒素
E. 抗蛇毒血清

正确答案 ：E

[单选题]临床上使用最为广泛的镇静评分标准是

A. 脑电双频指数(BIS)
B. Ramsay评分
C. Riker镇静躁动评分(SAS)
D. 肌肉活动评分法(MAAS)
E. Glasgow昏迷评分

正确答案 ：B

解析：Ramsay评分是临床上使用最为广泛的镇静评分标准。

[单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述，不正确的是

A. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生，抑制蛋白质合成，抑制周围组织对葡萄糖的利用，使血糖水平升高
B. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响
C. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌，促进氨基酸和脂肪动员
D. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
E. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌，进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生

正确答案 ：E

解析：创伤后肾上腺髓质分泌儿茶酚胺为最基本的应激素，儿茶酚胺可促进胰高血糖素的分泌，进而促进脂肪动员，使肝糖原分解与糖异生减少，故答案C错误，而余选项描述均正确。

[单选题]下列关于谵妄说法错误的是

A. 意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
B. 不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状
C. 是多种原因引起的一过性的意识混乱状态
D. 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差
E. 短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征

正确答案 ：D

解析：情绪低沉型谵妄往往预后较差，情绪活跃型谵妄比较容易识别。

[单选题]以下改良早期危险评分表内容错误的是

A. 收缩压
B. 意识状态
C. 呼吸频率
D. 心律
E. 心率

正确答案 ：D

解析：改良早期危险评分表包括收缩压、心率、呼吸频率、体温和意识状态5个内容。

[单选题]对于重症胰腺炎手术治疗指征，错误的是

A. 胰腺坏死并感染
B. 胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
C. 出现腹腔间室综合征
D. 胰腺坏死未合并感染
E. 胰腺脓肿

正确答案 ：D

解析：重症胰腺炎手术治疗指征包括：胆源性胰腺炎伴胆道梗阻；胰腺坏死并感染；出现腹腔间室综合征；胰腺脓肿。而对于胰腺坏死未合并感染暂不考虑行手术治疗，故答案为E。

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