经胸骨上窝不可以检查哪种心血管结构( )

[单选题]经胸骨上窝不可以检查哪种心血管结构( )

A. 主动脉
B. 上腔静脉
C. 降主动脉
D. 右肺动脉
E. 下腔静脉

正确答案 ：E

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[单选题]男，16岁，因反复鼻衄行鼻咽CT检查，示鼻咽顶后壁较大软组织肿块，向前进入鼻，筛窦和上颌窦，向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞窝，向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦，邻近骨骼可见压迫性改变，增强扫描后可见肿瘤强化明显，应首先考虑诊断为( )。

A. 鼻咽增殖体肥大
B. 鼻咽癌
C. 鼻咽淋巴瘤
D. 脊索瘤
E. 鼻咽纤维血管瘤

正确答案 ：E

解析：上颌窦癌多发生于40岁以上的男性，临床表现为面部及颊沟肿胀，上颌窦癌的主要CT表现为上颌窦内软组织肿物及窦壁骨质破坏，强化明显。

[单选题]系统性红斑狼疮经激素治疗后出现兴奋躁动症状，恰当的处理是

A. 增加激素剂量，观察
B. 停用激素，观察
C. ECT
D. 减少激素剂量，观察
E. 停用激素＋氯丙嗪

正确答案 ：D

解析：应首先减少剂量，观察，对症处理。

[单选题]关于强直性脊柱炎，下列说法错误的是

A. 女性多发
B. 早期主要表现为下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵
C. 好发于16～30岁的青壮年
D. 晨起或久坐起立时腰部发僵明显
E. 有明显的家族遗传史

正确答案 ：A

解析：强直性脊柱炎:好发于16～30岁的青壮年，男性占90%，有明显的家族遗传史。早期主要表现为下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵。晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。当病变累及胸椎和肋椎关节时，胸部扩张活动受限，导致肺活量减少，胸部有狭窄感。晚期脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲，最终发生驼背畸形。患者组织相容抗原(HlA-B27)的阳性率很高。

[单选题]关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是

A. 腹痛者禁忌使用止痛药
B. 抑酸治疗
C. 胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代
D. 病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食
E. 补充维生素

正确答案 ：A

解析：慢性胰腺炎的内科治疗包括：（1）去除病因：戒酒，积极治疗胆道疾病；（2）胰腺外分泌功能不全治疗：补充外源性胰酶制剂，改善消化吸收功能障碍。效果不佳可增加剂量或联合服用质子泵抑制剂，因为保持胰酶活性的最佳PH应大于6.0；（3）胰腺内分泌功能不全治疗：应用降糖药物治疗；（4）疼痛治疗：镇痛药物包括胰酶制剂、抗氧化剂等对缓解疼痛可有一定效果。疼痛治疗主要依靠选择合适的镇痛药物；（5）其他治疗自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的CP，首选糖皮质激素治疗。治疗期间通过监测血清IgG4及影像学复查评估疗效；（6）营养支持：调整饮食结构，给予足够的热能，高蛋白，低脂饮食，可补充脂溶性维生素及微量元素。

[单选题]慢性浅表性胃炎的最主要病因是

A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 大肠埃希菌感染
C. 幽门螺杆菌感染
D. 嗜盐菌感染
E. 沙门杆菌感染

正确答案 ：C

[单选题]双胍类药物治疗糖尿病的机制是

A. 促进组织摄取葡萄糖等
B. 刺激内源性胰岛素的分泌
C. 增强胰岛素的作用
D. 阻滞ATP敏感的钾通道
E. 增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目

正确答案 ：A

[多选题]具有收敛止血功效的药物是

A. 蒲黄
B. 石榴皮
C. 五倍子
D. 侧柏叶
E. 山茱萸

正确答案 ：BCDE

[单选题]治疗悬饮之邪犯胸肺证选用

A. 甘遂半夏汤
B. 椒目瓜蒌汤
C. 柴枳半夏汤
D. 香附旋覆花汤
E. 苓桂术甘汤

正确答案 ：C

[单选题]急性假膜型(雪口病)的典型临床表现是

A. 固着紧密的白色角质斑块
B. 灰白色或黄褐色假膜，致密而光滑
C. 亮红色水肿或黄白色的条索状或斑点状假膜
D. 灰白色或灰黄色假膜，易被拭去
E. 白色或乳白色的丝绒状斑片，稍用力可擦掉

正确答案 ：E

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