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[单选题]女性,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断
A. 输液过量
B. 吸入性肺炎
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻
[单选题]能够透过胎盘的免疫球蛋白是
A. IgM
B. IgE
C. IgG
D. IgD
E. IgA
正确答案 :C
[单选题]先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是
A. 腹壁强度降低
B. 腹膜鞘状突未闭
C. 腹内压过高
D. 先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
E. 腹壁缺损
正确答案 :B
解析:先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是腹膜鞘状突未闭或闭锁不全,本题答案选择D。
[单选题]急性血源性骨髓炎,在X线摄片上出现异常的最早时间为病后
A. 2个月
B. 1个月
C. 2周
D. 3周
E. 1周
正确答案 :C
解析:起病后14天内的X线检查往往无异常发现。
[多选题]急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为
A. 恶心、呕吐
B. 持续性腹痛
C. 中性粒细胞升高
D. 腹部压痛和反跳痛
E. 明显腹胀
正确答案 :ABCDE
解析:急性腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状,白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。本题答案选择ABCDE。
[单选题]急性胰腺炎时血清淀粉酶开始升高的时间是
A. 3~4小时
B. 6~12小时
C. 14~20小时
D. 1~2小时
E. 24~48小时
正确答案 :B
解析:血清淀粉酶在起病后6-12小时升高 48小时达到高峰,本题答案选择C。
[单选题]阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,不包括
A. 阑尾周围脓肿切开引流者
B. 阑尾附近有较多脓性渗出者
C. 阑尾炎症较重,粘连广泛,阑尾切除后局部仍有少量渗血者
D. 阑尾病变虽然轻,但有渗出者
E. 阑尾位置较深,或盲肠后位阑尾,阑尾坏疽,切除不顺利者
正确答案 :D
[单选题]创伤后的局部反应主要表现为
A. 微循环障碍
B. 异物存留
C. 组织细胞变性坏死
D. 炎症反应
E. 组织结构破坏
正确答案 :D
[单选题]男性,43岁,因间歇性大便后滴血1个月余就诊,大便时无疼痛,无大便形状改变。就诊后欲行直肠指诊,视诊肛门未见异常,首选的体位是
A. 膝胸位
B. 左侧卧位
C. 截石位
D. 弯腰前俯位
E. 蹲位
正确答案 :E
[单选题]下列有关肾结核尿液的说法哪项不正确
A. 一般呈酸性反应
B. 尿沉淀涂片抗酸染色50%~70%的病例可查到结核分枝杆菌
C. 若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核
D. 有较多红细胞和白细胞
E. 抗酸染色以清晨第一次尿的阳性率最高
正确答案 :C
解析:尿沉淀涂片抗酸染色50%~70%的病例可查到结核分枝杆菌,这对肾结核的诊断有决定性意义,但不应作为诊断肾结核的唯一依据,因包皮垢杆菌、枯草杆菌也是抗酸杆菌,易和结核分枝杆菌混淆。