以下哪项压力决定冠状动脉灌注压

[单选题]以下哪项压力决定冠状动脉灌注压

A. 收缩压
B. 舒张压
C. 平均动脉压
D. 肺动脉压
E. 左心房压

正确答案 ：B

解析：舒张压决定冠状动脉灌注压，故对于冠状动脉性心脏病患者，维持适当的舒张压对于冠状动脉的灌注非常重要。

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[单选题]与阿托品相比，东莨菪碱的特点有

A. 抑制腺体分泌的作用较弱
B. 对中枢神经系统的抑制作用较弱
C. 对心血管的作用较强
D. 扩瞳、调节麻痹的作用较弱
E. 对中枢神经系统的抑制作用较强

正确答案 ：E

解析：东莨菪碱对中枢神经系统具有抑制和兴奋的双相作用，与阿托品不同的是以抑制为主，其扩瞳、调节麻痹和抑制腺体分泌的作用比阿托品强，而对心血管的作用较弱。

[单选题]有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确

A. 常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
B. 不会浸润到骨髓
C. 不常伴有感染
D. 早期不易出现溃疡
E. 治疗以放、化疗为主，结合手术治疗

正确答案 ：A

解析：皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有感染，严重者可以浸润到骨髓，治疗以手术为主，结合放疗。

[单选题]食管癌术后吻合口瘘，对其处理原则错误的叙述是

A. 禁食，全胃肠外营养
B. 钡剂造影了解吻合口瘘的大小，决定下一步治疗方案
C. 持续胃肠减压
D. 保持胸腔引流通畅
E. 选择敏感抗生素抗感染

正确答案 ：B

解析：食管癌术后并发吻合口瘘时，钡剂造影会导致造影剂从吻合口瘘口进入胸腔，可能会加重病情。

[单选题]下列关于器官移植中活体供者的年龄限制错误的是

A. 心脏供者不超过60岁
B. 肾脏供者不超过65岁
C. 肺供者不超过50岁
D. 胰腺供者不超过55岁
E. 肝脏供者不超过70岁

正确答案 ：C

解析：肺供者不超过55岁，其余均正确。

[单选题]以下哪种方法可测得肺动脉楔压

A. 颈内静脉置管
B. 股动脉置管
C. 锁骨下静脉置管
D. Swan-Ganz置管
E. 桡动脉置管

正确答案 ：D

解析：桡动脉置管、股动脉置管用于连续监测外周动脉血压；颈内静脉置管、锁骨下静脉置管用于监测中心静脉压；Swan-Ganz导管可用于监测肺动脉压和肺动脉楔压。

[单选题]使用简易人工呼吸器可一次性挤压进入肺部的气体量是

A. 1000～1200ml
B. 100～300ml
C. 300～500ml
D. 500～1000ml
E. 500～700ml

正确答案 ：D

[单选题]关于张力性气胸的病理生理改变，下列错误的是

A. 高于大气压的胸内压，驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿
B. 引起纵隔扑动
C. 进入胸壁软组织，形成面、颈、胸部的皮下气肿
D. 伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，导致腔静脉回流障碍
E. 气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压

正确答案 ：B

解析：纵隔扑动常见于连枷胸时的反常呼吸。但在开放性气胸时，由于患侧的胸腔压力始终与大气压一致，因此吸气时健侧胸腔呈负压，纵隔向健侧移位，呼气时健侧胸腔呈正压，纵隔向患侧移位，随呼吸运动也可出现纵隔扑动。

[单选题]男性，37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声。最可能的诊断是

A. 慢性肝炎
B. 肝硬化合并门静脉高压
C. 慢性肝炎合并肝硬化
D. 肝硬化合并肝肿瘤
E. 肝硬化合并肝囊肿

正确答案 ：D

[单选题]人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是

A. 婴幼儿占体重的70%～80%
B. 成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%
C. 血浆量约占体重的5%
D. 组织间液量约占体重的15%
E. 细胞内液约占体重的20%

正确答案 ：E

解析：体液的主要成分是水和电解质，分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年龄、胖瘦而异。成年男性的体液量约占体重的60%;女性约占50%；婴幼儿占70%～80%；老年人则随年龄增长而逐渐降低。体液分为细胞内液和细胞外液，细胞内液量约占体重的40%，细胞外液量约占体重20%，其中血浆量约占5%，组织间液量约占15%。

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