2019住院医师规培考试宝典浙江住院医师规培(外科)终极模考试试题(X9)

1. [单选题]下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理 ( )

A. 膜膨胀学说
B. 受体部位学说
C. 钙离子学说
D. 闸门控制学说
E. 表面电荷学说

2. [单选题]子宫颈癌最常见的组织类型是( )。

A. 腺癌
B. 未分化癌
C. 鳞状上皮癌
D. 小细胞癌
E. 大细胞癌

3. [单选题]女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

A. 铁超负荷
B. 输血后紫癜
C. 输血相关免疫抑制
D. 迟发性溶血性输血反应
E. 输血相关移植物抗宿主病

4. [单选题]休克时主要代谢障碍是：

A. 低镁血症、低渗性脱水
B. 低血钙、低血糖
C. 酸中毒、高血钾
D. 碱中毒、低血钾
E. 成人呼吸窘迫综合征

5. [单选题]早期乳腺癌首选的治疗手段是

A. 激素治疗
B. 化学治疗
C. 放射治疗
D. 免疫疗法
E. 早期手术

6. [单选题]先天性肌性斜颈是指

A. 一侧胸锁乳突肌挛缩
B. 颈部偏向健侧，头面部偏向患侧
C. 一侧斜方肌纤维断裂
D. 颈部和头面部向健侧偏斜
E. 由于颈椎侧弯引起

7. [单选题]出现下列哪种情况时，应怀疑腹外疝绞窄

A. 疝突出后，患者停止排气排便
B. 以上都不是
C. 腹外疝发生嵌顿后，有腹痛
D. 嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿
E. 腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余

8. [单选题]下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉

A. 结肠右动脉
B. 胰十二指肠下动脉
C. 结肠中动脉
D. 胰十二指肠上动脉
E. 回结肠动脉

9. [单选题]判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

A. 40ml以上
B. 50ml以上
C. 30ml以上
D. 60ml以上
E. 25ml以上

10. [单选题]高位小肠梗阻的主要症状是

A. 停止排便排气
B. 呕吐
C. 血便
D. 腹胀
E. 肠型和蠕动波

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：子宫颈癌多为鳞状上皮细胞癌，约占90%，余为腺癌或腺鳞癌。

3.正确答案 ：E

解析：A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)，是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90％以上，临床症状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：先天性肌斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部和头面部向患侧偏斜畸形。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

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