外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项处理

[单选题]外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项处理是不应采取的（ ）

A. 间断少量输新鲜血液
B. 输液维持水、电解质平衡
C. 鼻饲维持营养
D. 气管切开
E. 给抗生素

正确答案 ：C

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[单选题]男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是

A. 解剖关系不清，难以做到高位结扎
B. 局部渗血，形成血肿
C. 组织水肿，脆性增加
D. 切口感染
E. 局部渗出，影响愈合

正确答案 ：D

[单选题]胰腺癌影像诊断的首选方法是（ ）

A. 核素扫描
B. B超
C. 选择性血管造影
D. X线钡餐造影
E. CT检查

正确答案 ：E

[单选题]下列哪项检查不适于诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎

A. 前列腺穿刺活检
B. 尿常规检查
C. 前列腺液常规镜检
D. 前列腺液细菌培养
E. 前列腺直肠指诊

正确答案 ：A

解析：D都是诊断慢性前列腺炎的方法，通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。

[单选题]肝内胆管大量泥沙样结石宜采用

A. 胆囊造口术
B. Oddi括约肌切开成形术
C. 胆囊切除加胆总管探查引流术
D. 胆囊切除术
E. 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术

正确答案 ：E

解析：肝内胆管大量泥沙样结石宜采用胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术。故答案应选D。

[单选题]一病人于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个/高倍镜，最可能的诊断是

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 输尿管损伤

正确答案 ：A

解析：肾损伤常因直接暴力（如撞击、跌打、挤压、肋骨或横突骨折等）或间接暴力（如对冲伤、突然暴力扭转等）所致。肾损伤的临床表现与损伤程度和类型有关，常不相同，有时同一肾脏可同时存在多种病理类型损伤。在合并其他器官损伤时，肾损伤的症状有时不易被察觉。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛。

[单选题]下列能引起肾前性肾衰竭的是

A. 挤压伤
B. 低血容量休克
C. 四氯化碳
D. 盆腔肿瘤压迫输尿管
E. 感染性休克

正确答案 ：B

解析：常见的病因大出血、休克、脱水等。由于缺水、血容量减少、心排出量不足而引起少尿。

[单选题]目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是

A. CT
B. DSA
C. MRI
D. 腰椎穿刺
E. 头颅X线摄片

正确答案 ：A

解析：CT具有无创伤、快捷、相对价低等优点，能对绝大多数颅内占位性病变作出定位、定性诊断；MRI价格昂贵，只有在CT不能确诊时才进一步行MRI检查；DSA主要用于诊断血管性病变；头颅X线摄片诊断颅内占位性病变由于阳性率低，且对绝大多数病例来讲难以单独作为诊断依据，因此，现在已少用。

[单选题]患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是

A. 拆除石膏不需外固定
B. 拆除内固定后不需外固定
C. 拆除内固定后加压板固定
D. 石膏和内固定都不可以拆
E. 拆除石膏及内固定

正确答案 ：B

[单选题]女性，42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛，心慌、气急、大汗淋漓。查体：心率120次／分，血压75/40mmHg。面色苍白。移植肾区膨隆，移植肾肿胀压痛明显。血肌酐180mol／L。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 超急性排斥反应
B. 移植肾尿瘘
C. 移植肾输尿管梗阻
D. 移植肾破裂
E. 慢性排斥反应

正确答案 ：D

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