术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是

[单选题]术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是

A. 无急性腹部绞痛
B. 无呕吐
C. 无明显腹胀
D. X线平片无小肠充气表现
E. 以上都是

正确答案 ：D

解析：术后假性肠梗阻的原因不明，可能与手术创伤有关，临床表现与粘连性肠梗阻相似，但腹平片看不到有小肠充气表现。

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[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )

A. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
B. 溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐
C. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
D. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合
E. 溃疡周围皮肤常有色素沉着

正确答案 ：D

解析：小腿慢性溃疡 发病原因 1）创伤：因小腿的血运较差，愈合能力欠佳，若再出现影响愈合的全身情况，便会出现小腿的慢性溃疡。 2）静脉瘀血，因下肢静脉曲张、深静脉血栓等下肢静脉回流不畅造成。 3）动脉病变，如动脉硬化、脉管炎等，甚至会出现肢端坏死。 4）失神经营养，局部组织失去正常的神经支配。 5）糖尿病

[单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明

A. 右下肢有放射性疼痛
B. 右股四头肌受刺激
C. 髋关节活动受限
D. 臀大肌受刺激
E. 右侧髂腰肌受刺激

正确答案 ：C

[单选题]急性胰腺炎可有

A. 与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
B. 进食后上腹胀痛伴呕吐
C. 突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛
D. 上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛
E. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背部牵拉痛

正确答案 ：E

解析：当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死，胰管内的压力增高，胰液外溢，刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛，呈持续性，并放射至腰背部是其特点。而急性胆囊炎时，常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛，阵发性加重，常放射至右肩或右背部，伴有消化道症状，与胆道蛔虫病的发作性钻顶样腹痛不同。

[单选题]女性，60岁，1年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋部活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高，骨纹理不清。应考虑为

A. 关节结核
B. 创伤性关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 老年性退行性关节炎
E. 股骨头缺血性坏死

正确答案 ：E

[单选题]最常累及乙状结肠及直肠的是

A. 溃疡性结肠炎
B. 阿米巴性肠炎
C. 克罗恩病
D. 急性坏死性肠炎
E. 肠结核

正确答案 ：A

解析：1.溃疡性结肠炎是大肠的炎性病变，最常累及直肠和乙状结肠。 2.Crohn病可侵及胃肠道的任何部位，最多见于回肠末端，又称"末端回肠炎"。 3.肠结核多继发于肺结核，好发于回肠末端和回盲部。 4.肠阿米巴病溃疡主要发生于盲肠、升结肠、乙状结肠。

[单选题]恶性肿瘤施行根治性手术时，做法错误的是

A. 区域淋巴结清扫
B. 术中采取无瘤措施
C. 手术探查有远处转移，采取扩大根治
D. 连同周围正常组织整块切除
E. 原发癌所在器官部分或全部切除

正确答案 ：C

解析：有远处转移时，应将远处转移灶一并摘除。

[单选题]上尿路结石多数为

A. 尿酸结石
B. 磷酸镁铵结石
C. 胱氨酸结石
D. 磷酸钙结石
E. 草酸钙结石

正确答案 ：E

解析：上尿路结石好发于青壮年，以草酸钙成分最为多见。目前认为该结石发病率明显增高可能与生活水平提高，营养过剩有关（进食过多的动物蛋白、高热量、高糖和低纤维素）。

[单选题]下述哪项检查诊断食管癌最可靠

A. 食管镜检查活检有癌细胞
B. 有进行性吞咽困难症状
C. 锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞
D. 食管钡餐造影见充盈缺损
E. 胸部CT见食管壁增厚

正确答案 ：A

解析：食管镜检查并组织学活检诊断食管癌最可靠。

[单选题]患者，女性，60岁。皮肤进行性黄染、纳差1个月，无腹痛发热。查体：肝右肋下2cm，胆囊未触及，直接胆红素109μmol/L，尿胆红素(+++)。首选的辅助检查为

A. ERCP
B. MRCP
C. 腹部B超
D. 超声内镜
E. PTC

正确答案 ：C

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