卫生副高考试宝典2019儿科护理学卫生高级职称(副高)在线题库冲刺(AC0)

1. [单选题]患儿，女，2个月。因重症肺炎住院治疗，今晨突然出现烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，心率增快，肝大。处理措施不妥的是( )

A. 使用抗生素及糖皮质激素
B. 头罩吸氧
C. 使用利尿剂
D. 给镇静剂及强心药
E. 立即采取平卧位

2. [多选题]小儿肺炎常见的病理生理改变是

A. 呼吸功能受损
B. 胃肠道功能紊乱
C. 免疫功能失调
D. 循环系统与神经系统受损
E. 水、电解质和酸碱平衡紊乱

3. [单选题]患儿，男，18个月，出生后即出现喂养困难，吸吮时气急，苍白，一年来已有5次肺部感染，查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音增强。心电图示左心室肥大。可能的诊断是

A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损
C. 法洛氏四联症
D. 动脉导管未闭
E. 房间隔缺损

4. [单选题]化脓性脑膜炎常见并发症有( )。

A. 颅内血肿
B. 泌尿系感染
C. 肠道感染
D. 肺部感染
E. 硬脑膜下积液

5. [单选题]患儿7个月，营养不良Ⅱ度伴腹泻1个月入院。查体：皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射未引出。血生化：血钠120mmol/L，血钾3mmol/L，该患儿诊断中度低渗脱水合并

A. 低血糖
B. 低血镁
C. 低血磷
D. 低血钾
E. 低血钙

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ABDE

解析：（1）循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。（2）神经系统症状 ①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀，有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为中毒性脑病。3）消化系统症状 肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。

3.正确答案 ：B

解析：室间隔缺损症状：缺损口径小、分流量较少者，一般无明显症状，多在体检时发现心脏杂音，经超声检查发现室间隔缺损。缺损大，分流量多者，症状出现较早，表现为劳力性心悸气急，活动受限。大型室间隔缺损，肺淤血和心衰发展较快，并可反复发生肺部感染，重者在婴幼儿期，甚至新生儿期可死于肺炎或心力衰竭。一旦发生右向左分流，临场可出现紫绀，此时已至病变晚期体格检查：分流量小，除胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音外，无其他明显体征。缺损大、分流量大者，左前胸明显隆起，杂音最响部位可触及收缩期震颤。肺动脉高压者，心前区杂音变得柔和、短促，而肺动脉瓣区第二音明显亢进。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：营养不良Ⅱ度伴腹泻患儿出现的临床症状及体征，考虑发生了低渗脱水合并低钾血症。

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