患者，男性，48岁。因慢性尿路感染，应用抗菌药物治疗时间较长，

[单选题]患者，男性，48岁。因慢性尿路感染，应用抗菌药物治疗时间较长，为防止真菌二重感染，可以

A. 较长期地联合服用制霉菌素
B. 每周更换抗生素
C. 间歇性停用抗生素
D. 联合应用数种抗生素
E. 用微生态药物

正确答案 ：E

解析：应用抗菌药物治疗时间较长，为防止真菌二重感染，可以用微生态药物。

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[单选题]患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是

A. 采取膀胱截石位
B. 静脉滴注缩宫素
C. 抬高床尾
D. 人工破膜
E. 灌肠刺激宫缩

正确答案 ：E

解析：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予、1%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时，应禁止灌肠。该患者胎膜未破，规律宫缩4小时，宫口才开大1cm，可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩，勤听胎心。

[单选题]男性，50岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是

A. 平时喜食素食
B. 不喜欢活动
C. 父亲因冠心病去世
D. 有阑尾炎手术史
E. 25年来每天饮酒半斤

正确答案 ：E

解析：该病人为急性胰腺炎，其原因中饮酒是其中一原因。

[单选题]患者林某，男，3岁，1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗，发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹，扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶，昨日患儿出现腹泻症状，病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生

A. 自身感染
B. 交叉感染
C. 医源性感染
D. 不属于医院感染
E. 环境感染

正确答案 ：B

解析：2001年颁布实施的《医院感染诊断标准》指出：原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合污染)的感染属于医院感染。此病例中患儿出现了新病原体引发的新的感染，因此应属于医院感染中的交叉感染。

[单选题]患儿发热3天，呼吸道卡他症状见于

A. 水痘
B. 麻疹
C. 猩红热
D. 幼儿急疹
E. 风疹

正确答案 ：B

解析：呼吸道卡他症状包括咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状，这是临床上常见的症状。引起发热伴上呼吸道卡他症状的疾病常见有普通感冒、流行性感冒、鼻白喉、咽结膜热、麻疹前驱期和百日咳卡他期等。麻疹前驱期也称发疹前期，一般为3～4天。表现类似上呼吸道感染症状：①发热见于所有病例，多为中度以上发热；②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线），对诊断麻疹极有帮助。

[单选题]下列关于原发型肺结核的描述，错误的是

A. 症状多轻微而短暂
B. 多发生于儿童
C. 原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D. 初次感染部位多在上叶底部、中叶或下叶上部
E. 结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎

正确答案 ：C

解析：原发型肺结核，即初染结核，包括原发综合征及胸内淋巴结结核，多见于儿童及从边远山区、农村初进城市的成人。症状多轻微而短暂，初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部，可引起淋巴管炎和淋巴结炎，发生干酪样坏死。

[单选题]Ⅱ度烧伤患者需补液的条件是烧伤面积在

A. 成人大于8%，小儿大于6%
B. 成人大于15%，小儿大于10%
C. 成人大于5%，小儿大于3%
D. 成人大于12%，小儿大于8%
E. 成人大于10%，小儿大于5%

正确答案 ：E

解析：Ⅱ度烧伤患者需补液的条件是烧伤面积在成人大于10%，小儿大于5%

[单选题]艾滋病

A. 强制管理的传染病
B. 不必向有关卫生防疫专业机构报告疫情
C. 不必进行管理的传染病
D. 严格管理的传染病
E. 监测管理的传染病

正确答案 ：D

解析：艾滋病为乙类传染病，是严格管理的传染病。

[单选题]患者，女性，27岁。孕1产0，孕30周，首次来医院进行产前检查，骨盆外测量的径线低于正常值的是

A. 骶耻外径17cm
B. 耻骨弓角度90°
C. 髂棘间径25cm
D. 髂嵴间径27cm
E. 出口横径9cm

正确答案 ：A

解析：1）髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂前上棘外缘的距离，正常值23～26cm。2）髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，正常值25～28cm。3）骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第五腰椎棘突下凹陷处（相当于腰骶部米氏菱形窝的上角）至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。4）坐骨结节间径：又称出口横径。孕妇取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝。测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为8.5～9.5cm，平均值9cm。5）耻骨弓角度：用两拇指尖斜着对拢，放于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支的上面，测量两拇指之间的角度即为耻骨弓角度。正常为90°。故选项C错误。【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】

[单选题]患者女，45岁。以2型糖尿病收入院。护士对其进行了入院宣教，并通过评估制定了“糖尿病对机体的危害”和“如何选择糖尿病饮食”两方面教育计划。护士通过与患者交流，判断出患者缺乏糖尿病相关知识，这是患者教育程序的

A. 制定教育计划
B. 教育效果评价
C. 实施教育计划
D. 评估教育需求
E. 进行教育诊断

正确答案 ：E

解析：教育诊断： 行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中，将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响，教育诊断主要分析这三类因素。 （1.倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。 （2.促成因素是指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。 （3.强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。

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