住院医师规培考试宝典安徽住院医师规培(精神科)历年真题下载(AC8)

1. [单选题]对颅内肿瘤的描述正确的是

A. 天幕下肿瘤较天幕上肿瘤易产生精神症状
B. 良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
C. 颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
D. 单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
E. 生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍

2. [单选题]下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律

A. 慢性脑综合征
B. 精神自动征
C. 急性脑综合征
D. 替身综合征
E. 柯萨科夫综合征

1.正确答案 ：C

解析：脑部肿瘤所致精神障碍与肿瘤的性质及发生的部位等关系密切，如颞叶、额叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状；天幕上肿瘤较天幕下肿瘤易产生精神症状；双侧半球肿瘤较单侧半球的肿瘤易产生精神症状；恶性肿瘤较生长快，常有出血坏死，兼之高度浸润性，多引起颅内高压，容易产生精神症状；生长快且伴颅内压增高的肿瘤多引起急性脑器质性脑综合征，而生长缓慢的肿瘤易于导致认知障碍。

2.正确答案 ：C

解析：谵妄又称急性脑综合征，以意识障碍为主要特征，意识状态具有昼轻夜重的特点。柯萨科夫综合征(又称为遗忘综合征)是一种选择性或局灶性认知功能障碍，以记忆障碍为主要临床表现。慢性脑病综合征(又称为痴呆综合征)表现为全面的智能障碍，包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。精神自动征(又称为康金斯基综合征)包括感知觉、思维、情感意志等多种精神病理现象。替身综合征(又称为冒充者综合征)属于一种自我功能障碍，表现为患者认为周围的某个非常熟悉的人既是亲人又是另一迫害者或保护者所化装的人。后四者均是在意识清晰状态下产生的，不具有昼轻夜重的波动特点。

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