下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用

[单选题]下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用

A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 奥美拉唑
D. 碳酸钙
E. 铝碳酸镁

正确答案 ：C

解析：前列腺素促进胃黏膜血流，促进黏液分泌，促进碳酸氢离子的分泌，抑制胃酸分泌及类脂质蓄积，加强胃黏膜屏障而起保护胃黏膜作用，但其本身并不能杀灭Hp。

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[单选题]诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验

A. PLT、PT和纤维蛋白原测定
B. TT、3P试验和血清FDP测定
C. PLT、TT和D-D测定
D. PLT、BT和CT
E. 优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定

正确答案 ：A

[单选题]患者，女，55岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反食、反酸。发作无规律，查心电图ST—T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mgbid治疗后7天症状明显缓解，首先考虑的诊断是

A. 劳力性心绞痛
B. 胃食管反流病
C. 不稳定心绞痛
D. 慢性胃炎
E. 肋软骨炎

正确答案 ：B

解析：奥美拉唑(洛赛克)20mgbid是诊断GERD的试验性治疗，治疗后7天症状明显缓解提示GERD。

[单选题]以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关

A. 低蛋白血症
B. 继发性醛固酮减少
C. 肝淋巴液生成过多
D. 门静脉压力增高
E. 抗利尿激素增多

正确答案 ：B

[单选题]可长期应用治疗门静脉高压，防止上消化道再出血的药物是

A. 甲氰咪呱
B. 生长抑素
C. 垂体后叶素
D. 维生素K
E. 普萘洛尔或硝酸甘油

正确答案 ：E

[单选题]不可用于评价酒精性肝病严重程度的是

A. Maddrey判别函数＞32的重症酒精性肝炎患者近期病死率
B. Maddrey判别函数用于判断重度酒精性肝炎的近期预后
C. 胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度
D. Child-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化的远期预后
E. 终末期肝病模型（MELD）用于指导是否需要肝移植

正确答案 ：C

[单选题]女，25岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大

A. 食管平滑肌瘤
B. 贲门失弛缓症
C. 食管炎
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 食管下段癌

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不是胃食管反流病的诱发因素

A. 腹腔积液
B. 肥胖
C. 糖尿病
D. 妊娠
E. 发热

正确答案 ：E

解析：胃食管反流病的诱发因素主要包括不良的生活习惯：餐后卧床、吸烟、饮酒；使LES压降低的食物如高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡；使LES压降低及引起胃排空延迟的药物：钙拮抗剂、硝酸甘油等；可能引起腹压增高的因素：肥胖、糖尿病、妊娠、腹腔积液等，还有某些激素如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等。因此针对胃食管反流病的治疗应以改变生活方式与饮食习惯为基础，再针对患者的不同情况给予个体化治疗方案。

[多选题]应警惕胰腺癌的症状和体征包括

A. 消化不良
B. 发热
C. 腹部包块
D. 腹痛
E. 黄疸

正确答案 ：ADE

解析： 1.腹痛疼痛是胰腺癌的主要症状，不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。 2.黄疸黄疸是胰腺癌，特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性，伴有小便深黄及陶土样大便，是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。 3.消化道症状最多见的为食欲不振，其次有恶心、呕吐，可有腹泻或便秘甚至黑便。

[单选题]女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是

A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 痛风
E. 化脓性关节炎

正确答案 ：E

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