2019宁夏住院医师规培(口腔修复科)易错易混考试试题(AB7)

1. [单选题]急性根尖周炎浆液期的临床症状如下，除外

A. 持续自发痛
B. 患牙能明确定位
C. 温度测无反应
D. 咬紧牙时痛加重
E. 患牙浮出感

2. [单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 涎腺结核
C. 坏死性涎腺化生
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺症

3. [单选题]患者，女，15岁，因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠，最可能的诊断是

A. 含牙囊肿
B. 创伤性颌骨囊肿
C. 牙源性角化囊肿
D. 残余囊肿
E. 成釉细胞瘤

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

3.正确答案 ：A

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