护理学(护师)医学(初级)人机对话考试试题(N1)

1. [单选题]患者男，35岁。诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含有隔日宿食，该患者最可能发生的并发症是

A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌症
E. 肝性脑病

2. [单选题]人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是

A. 肝糖原合成增加
B. 高血糖
C. 肌肉蛋白质分解增强
D. 大量脂肪分解
E. 胰岛素水平升高

3. [单选题]对有便血，排便习惯改变的人首选的、简便又十分重要的检查是

A. 直肠指诊
B. 乙状结肠镜检
C. 纤维结肠镜检
D. 钡剂灌肠透视
E. 超声波检查

4. [单选题]认为患病是一种惩罚，社会难以接受自己的病，病人此种心理反应是属于

A. 焦虑与震惊
B. 羞辱和罪恶
C. 退化和依赖
D. 恐慌和退缩
E. 否认和排斥

5. [单选题]肺癌最基本和常用的检查手段是

A. CT检查
B. 支气管镜检查
C. 胸部X线检查
D. 经胸壁穿刺活检
E. 痰细胞学检查

6. [单选题]可杀灭结核分枝杆菌的条件是（ ）

A. 放在阴湿处2小时
B. 烈日暴晒2小时
C. 60℃水浸泡数分钟
D. 放在通风处2小时
E. 放在阴凉干燥处2小时

7. [单选题]引起慢性胃炎最常见的致病菌是

A. 大肠杆菌
B. 沙门菌
C. 空肠弯曲菌
D. 幽门螺杆菌
E. 嗜盐杆菌

8. [单选题]6岁以下儿童每日正常尿量是

A. 800～1000ml
B. 600～800ml
C. 400～600ml
D. <400ml
E. <300ml

9. [单选题]患者女，60岁。患高血压10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士知道用药注意事项，请找出下列哪项不妥

A. 嘱病人舌下含服硝酸甘油
B. 含该药后应平卧，以防发生高血压
C. 该药可扩张冠脉，增加血量，且可扩张外周血管，减轻心脏负担
D. 该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
E. 出现不良反应需立即停药，不可再服用

10. [单选题]营养不良最常见的病因是

A. 奶粉配制过稀
B. 缺少日晒
C. 消化不良
D. 喂养不当
E. 疾病影响

1.正确答案 ：C

解析：消化性溃疡的并发症包括幽门梗阻、出血、穿孔、癌变；幽门梗阻的病人，常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和反酸，尤其在饭后更明显。临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。呕吐量可以很大，甚至一次可以达1L以上。该患者有消化性溃疡病史，原有疼痛性状改变，结合呕吐的特点，首先考虑发生幽门梗阻。故选C。解题关键：出血是消化性溃疡最常见的并发症。

2.正确答案 ：B

解析：题中问早期，先锁定ABE与糖相关的。A中"肝糖原"其实就是我们贮存糖的一个大仓库，此时应该"开仓放粮"分解才对，分解后血中糖就多了，血糖一高，通过神经-体液调节，胰岛素就会跟着升高，但这需要一个过程，题中问的是早期所以选B。

3.正确答案 ：A

解析：对有便血、排便习惯改变的人首选的、简便又十分重要的检查是直肠指诊，对及早发现肛管、直肠癌意义重大。故选A。其他检查皆是医师根据患者情况具体采取的检查手段。解题关键：怀疑直肠或盆腔部疾病首选也是必须要做的检查就是直肠指诊，是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一，有80%的直肠癌就是通过直肠指诊被发现的。

4.正确答案 ：B

解析：当患者认为生病是自己行为不当的结果，内心常产生害羞与罪恶，尤其是患者自认为所患疾病是不易被社会接受的疾病时，常感到无地自容。因此该患者的心理反应属于羞辱和罪恶。

5.正确答案 ：C

解析：肺癌的检查手段有：①支气管镜检查；②胸部X线检查；③CT扫描；④病理检查；⑤痰液细胞学检查；⑥磁共振成像检查（MRI）;⑦活组织检查。其中胸部X线检查为最基本和常用的检查手段，大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。故选C。解题关键：肺癌最基本最常用的检查是X线，最准确的检查是病理活检。

6.正确答案 ：B

解析：结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

7.正确答案 ：D

解析：慢性胃炎最常见的病因是幽门螺杆菌感染。

8.正确答案 ：B

解析：正常学龄前小儿尿量为600～800ml。

9.正确答案 ：B

解析：应用硝酸甘油缓解心绞痛时，要注意观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现，对此药物敏感者易发生直立性低血压。所以，含药时宜平卧以防低血压；若出现不良反应需立即停药，故选B。解题关键：应用硝酸甘油缓解心绞痛时宜平卧以防止低血压。

10.正确答案 ：D

解析：营养不良是指因缺乏热量和(或)蛋白质引起的一种营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿。主要因为长期摄入母乳不足而未及时添加其他乳品；骤然断奶而未及时添加辅食；奶粉配制过稀；不良饮食习惯如长期偏食、挑食、吃过多零食等喂养不当引起。

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