肿瘤外科学(中级)真题正确答案(P8)

1. [单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位？(　　)

A. 肝门淋巴结
B. 锁骨上淋巴结
C. 胰腺旁淋巴结
D. 主动脉旁淋巴结
E. 脾门淋巴结

2. [单选题]全肾照射TD5／5( )。

A. 1000cGy
B. 2000cGy
C. 3000cGy
D. 4000cGy
E. 5000cGy

3. [单选题]希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为(　　)。

A. 30%
B. ＜10%
C. 20%
D. 15%
E. 35%

4. [单选题]以下何种组织属于早反应组织

A. 肿瘤
B. 软组织
C. 中枢神经
D. 以上都是
E. 以上都不是

5. [单选题]对于大多数软组织肿瘤来说，首选的治疗手段是(　　)。

A. 生物治疗
B. 放疗
C. 手术
D. 化疗
E. 热疗

6. [单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是(　　)。

A. 结节型易发生癌结节破裂出血
B. 巨块型癌直径＞10cm
C. 巨块型易发生坏死引起肝破裂
D. 孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
E. 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

7. [单选题]患者男，56岁。因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是( )。

A. 鼻腔淋巴瘤
B. 上颌窦癌
C. 鼻腔癌
D. 嗅神经母细胞瘤
E. 鼻腔腺样囊性癌

8. [单选题]下列哪个基因的胚细胞突变是导致Li-Fraumeni综合征的遗传学基础

A. Rb
B. p53
C. ras
D. Apc
E. myc

9. [单选题]肺癌高危人群的吸烟指数(每天吸烟支数×吸烟年数)应大于

A. 400
B. 100
C. 300
D. 200
E. 500

10. [单选题]T是指(　　)。

A. 远处转移
B. 病灶数量
C. 原发肿瘤
D. 病变部位
E. 区域淋巴结

1.正确答案 ：A

解析：原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%)，也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：抗代谢药5-Fu的口服衍生物希罗达能选择性在肿瘤细胞内活化，对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为20%，中位缓解期8.1个月，中位缓解期12.8个月。

4.正确答案 ：C

解析：第一类为高度敏感组织：造血细胞（骨髓）、淋巴组织，睾丸的生精上皮，卵巢的卵泡上皮和胃肠上皮。第二类为中等敏感组织：脑，脊髓，心脏，甲状腺，垂体等。虽然对放射线低度敏感，但这类组织的支持组织即纤维组织和小血管对放射线中等敏感，所以在中等剂量下，这类组织的功能已经显示损伤

5.正确答案 ：C

解析：恰当的外科治疗至今仍是软组织肿瘤最主要和有效的治疗手段，是整体治疗决策的基础。

6.正确答案 ：A

解析：巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm，巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径＞5cm)两类。新的分类：微小肝癌(直径≤2cm)，小肝癌(＞2cm，≤5cm)，大肝癌(＞5cm，≤1Ocm)和巨大肝癌(＞10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能，死亡原因多为肝功能衰竭。

7.正确答案 ：C

解析：反复出现血性分泌物和鼻腔肿块是鼻腔癌的较早期症状，疼痛也可见于较早期。鼻塞为最多见的症状。结合患者体检发现左鼻腔新生物，CT显示肿块主要位于左鼻腔，伴鼻中隔和左上颌窦内侧壁受侵，最佳诊断为鼻腔癌。

8.正确答案 ：B

解析：Li-Fraumeni综合征是一种伴有遗传性P53基因突变的家族性肿瘤综合征

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

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