2023执业医师考试宝典公卫执业(助理)医师资格考试模拟题库(R8)

1. [单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是

A. 甲状腺癌根治手术
B. 腹外疝修补术
C. 门静脉高压症，分流术
D. 结肠癌根治术
E. 主动脉瘤切除血管移植术

2. [单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎

3. [单选题]胃肠平滑肌收缩的幅度主要取决于

A. 动作电位的幅度
B. 动作电位的频率
C. 基本电节律的幅度
D. 基本电节律的频率
E. 静息电位的幅度

4. [单选题]尿素合成的主要器官是

A. 肝脏
B. 肾脏
C. 肌肉
D. 心脏
E. 胰腺

5. [单选题]男，42岁，经健康危险因素评价得到评价年龄为50岁，增长年龄为49岁，则可以认为该男性的健康状况

A. 未出现健康危险因素
B. 未出现致病因素
C. 属于健康型
D. 属于自创性危险因素型
E. 很可能存在难以改变的健康危险因素

6. [单选题]若要对某一工厂污染状况进行监测，已知该地区常年或季节风玫瑰图，最为合适的布点方式为

A. 四周布点
B. 扇形布点
C. 捕捉烟波布点
D. 几何状布点
E. 沿道路布点

7. [单选题]下列关于酶的叙述哪项是正确的

A. 酶的高度催化效率是因为分子中含有能传递氢原子、电子或其他化学基团的辅基或辅酶
B. 酶的最适pH随反应时间缩短而升高
C. 有些酶有同工酶，它们的理化性质不同是因为酶活性中心的结构不同
D. 酶是高效催化剂，一般可用活力表示其含量
E. 不同的酶催化不同的反应是因为其辅酶不同

8. [单选题]开展多种形式的交流活动，融洽师生关系，属于学校健康社会环境的

A. 事物环境
B. 人际环境
C. 社区环境
D. 物质环境
E. 教育环境

9. [单选题]一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况最重要的原因是

A. 患者常常自以为是
B. 医生没有丰富的经验
C. 医生太年轻，说话没有分量
D. 没有建立良好信任的医患关系
E. 患者的角色行为缺如

10. [单选题]在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例为

A. 感染率
B. 续发率
C. 引入率
D. 超额死亡率
E. 累积死亡率

1.正确答案 ：B

解析：题为理解题。 首先要明确"预防性"应用抗生素的概念和适应证及使用方法；其次要明确手术类别，即对伤口污染的程度，及手术时间长短、患者的一般状态好坏；对可能污染及手术大、显露时间长、患者长期消耗，体质弱者，考虑应用；疝为无菌手术，术前术后均不用抗生素；需要指出的是，由于人工材料在疝修补术中的应用，"预防应用"抗生素，并非绝对禁忌。第三部分公共卫生综合

2.正确答案 ：E

解析：患者既往有慢乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。化验ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

3.正确答案 ：B

解析：每个慢波上所叠加的锋电位数量愈多，平滑肌的收缩力也愈大。因此动作电位的频率决定了平滑肌的收缩幅度。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：本题考查的知识点是健康危险因素评价方法，属于简单应用型试题。 该男性的个体的评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄的差值较小，这属于难以改变的危险因素型，表明个体的危险因素主要来自既往疾病史或生物遗传因素，个人不容易改变或降低这些因素，即使稍有改变，效果也不明显。

6.正确答案 ：B

解析： 题1：该工厂属于点源污染。进行监测时，一般以污染源为中心，在其周围不同方位和不同距离的地点设置采样点，可采用四周布点、扇形布点或捕捉烟波布点。但在已知该地区常年或季节风玫瑰图的情况下，扇形布点最为合适。 题2：对于面源污染的监测，常用的采样方法是将整个调查区划分为若干个等面积的方格，每个方格内采一个土样。 题3：线源污染主要指交通污染。因此，一般应沿道路布点。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：学校的健康社会环境是激发和促进学生参加健康活动，主动培养健康意识的外部环境，包括学校的人际环境、事物环境和物质环境。人际环境主要指学校内师生之间、员工之间及员工与学生之间的相互关系。事物环境是指校内各种活动和措施以及学校师生员工的健康状况。学校物质环境指学校的基础设施环境及自然环境。

9.正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题，考查考生对医患关系问题的理解。良好的医患关系是医疗活动顺利开展的必要基础，是患者遵从医嘱、治疗成功的重要保证。前三个选项(A、B、C)都只是问题的表面现象和浅层原因。角色行为缺如(E)是患者未能进入患者角色，虽然患者被诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意认识到自己是患者。

10.正确答案 ：A

解析：感染率（prevalence of infection）是指在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染人数所占比例，是评价人群健康状况常用指标之一。

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