2023中级卫生专业技术资格考试宝典眼科主治医师真题详细解析(N4)

1. [单选题]下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别，叙述不正确的是

A. 两者都有房水闪辉
B. 两者都有房水细胞
C. 两者都有睫状充血
D. 两者都可以眼压升高
E. 两者瞳孔大小不同

2. [单选题]基因治疗中，可用做活体直接转移的基因载体是

A. 大肠杆菌
B. 酵母菌
C. 腺病毒
D. 沙眼衣原体
E. 白细胞

3. [单选题]受滑车神经支配的眼外肌是（ ）。

A. 内直肌
B. 外直肌
C. 上直肌
D. 上斜肌
E. 下斜肌和下直肌

4. [单选题]眼球各部的屈光指数是

A. 晶状体1.416
B. 房水1.336
C. 玻璃体1.336
D. 角膜1.376
E. 以上各项均正确

5. [单选题]结膜瓣遮盖术的适应证不包括

A. 药物治疗无效，濒临角膜穿孔或已穿孔者
B. 角膜溃疡或角膜瘘管形成
C. 角膜穿孔伤的伤口极不规则
D. 化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时
E. 大泡性角膜病变视力恢复可能性小

6. [单选题]急性视网膜坏死综合征最可能的病因是

A. 细菌感染
B. 立克次体感染
C. 真菌感染
D. 病毒感染
E. 寄生虫感染

7. [单选题]对干眼症的诊断没有帮助的是

A. 泪液分泌试验
B. 泪膜破裂时间
C. 泪液渗透压测定
D. 泪道冲洗
E. 角膜荧光素染色

8. [单选题]混浊位于角膜基质浅层，呈灰白色，边界不清，有时肉眼不能看清。属于何种瘢痕性角膜混浊( )

A. 角膜云翳
B. 角膜斑翳
C. 角膜白斑
D. 粘连性角膜白斑
E. 角膜葡萄肿

9. [单选题]房角镜下所见Schwalbe线解剖位置上等同于

A. Schlemm管
B. 后弹力层止端
C. 巩膜脊
D. 前弹力层止端
E. 内皮细胞层止端

10. [单选题]视物变形不应见于( )

A. 视网膜出血
B. 视网膜血管瘤
C. 视网膜脉络膜肿瘤
D. 视网膜寄生虫
E. 青光眼

1.正确答案 ：B

解析：本题主要考点在前葡萄膜炎和急性闭角型青光眼的鉴别诊断，两者都可以有房水闪辉、睫状充血；在前葡萄膜炎合并青光眼时，都会出现眼压升高、角膜混浊，但在前葡萄膜炎中，有房水细胞，可以有KP，瞳孔受炎症刺激往往是缩小的，成针尖大小，或出现不规则的粘连，在急性闭角型青光眼中没有房水细胞，瞳孔往往扩大，虹膜有节段性的萎缩。

2.正确答案 ：C

解析：基因治疗的常用载体分为病毒载体和非病毒载体两大类，其中非病毒载体包括脂质体、阳离子聚合物和DNA微球体。很显然，非病毒类的备选答案均不对，只有答案C属于病毒。考生即便不知道腺病毒可作为基因载体，也可用排除法选出正确答案。

3.正确答案 ：D

解析：该题为基础记忆题。内直肌，上直肌，下斜肌和下直肌受动眼神经支配，上斜肌受滑车神经支配，外直肌受展神经支配。通过该题的练习，有助于帮助加强相关知识点的理解。

4.正确答案 ：E

解析：眼球各部的屈光指数；角膜1.376，房水1.336；晶状体1.416；玻璃体1．336。

5.正确答案 ：D

解析：这是一道考查结膜手术的术式选择的题目，应全面掌握结膜瓣遮盖术、结膜移植术适应证，本题重点考查结膜瓣遮盖术的适应证，化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时应选择结膜移植术，故答案为D。

6.正确答案 ：D

解析：急性视网膜坏死综合征最可能的病因是病毒感染。

7.正确答案 ：D

解析：泪道冲洗无助于干眼症的诊断，仅能判断泪道是否通畅。

8.正确答案 ：A

解析：角膜云翳是指角膜瘢痕性浑浊薄如云雾，通过浑浊部分能看清后面虹膜纹理者。本题中提到角膜浑浊为与角膜实质层，有是肉眼看不到，说明角膜浑浊非常薄。因此为角膜云翳。

9.正确答案 ：B

解析：后弹力层位于基质层后面，边缘止于房角的Schwalbe线。故答案为B。

10.正确答案 ：E

解析：青光眼表现为痛性视力下降。

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