医学中级职称考试宝典皮肤与性病学主治往年考试试卷(P3)

1. [单选题]女性患者，26岁。“上 感”后下肢起皮疹2周就诊，查体：双下肢散在红斑、丘疹、风团损害，大部分皮损为紫癜，中间有血疱、溃疡和结痂形成。最可能的临床诊断是

A. 急性荨麻疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 血小板减少性紫癜
E. 变应性皮肤血管炎

2. [单选题]下列有关新生儿脓疱疮的描述中，错误的是( )

A. 是发生于新生儿的大疱性脓疱疮
B. 起病急，传染性强
C. 尼氏征阴性
D. 可伴有全身中毒症状
E. 易并发败血症、肺炎、脑膜炎而危及生命

3. [单选题]在皮肤血管炎的各种病因中属特发性所占比例为( )

A. 30%
B. 15%～20%
C. 10%～20%
D. 5%
E. 45%～55%

4. [单选题]关于蟾皮病的叙述，不正确的是

A. 又称维生素A缺乏症
B. 本病好发于中老年人
C. 严重时可出现夜盲或失明
D. 皮肤角化不良
E. 骨骼发育异常

5. [单选题]长期服用氯喹应注意定期进行( )

A. 心脏检查
B. 尿常规检查
C. 心电图检测
D. 肝功能检查
E. 眼科检查

6. [单选题]下列哪种疾病必须通过组织病理学检查才能确定诊断( )

A. 大疱性皮肤病
B. 皮肤肿瘤
C. 肉芽肿性皮肤病
D. 代谢性皮肤病
E. 结缔组织病

7. [单选题]盘状红斑狼疮的组织病理不包括下列哪项( )

A. 角化过度伴角化不全
B. 密集的白细胞浸润
C. 基底细胞液化变性
D. 表皮萎缩
E. 色素失禁

8. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则

9. [单选题]直接免疫荧光法主要用于检测( )

A. 组织中的抗原
B. 细胞中的抗原
C. 血液中存在的抗原
D. 病变组织或细胞中存在的抗体或补体
E. 以上均不对

10. [单选题]以下仅有继发改变而无原发性皮损的是( )

A. 夏季皮炎
B. 慢性单纯性苔藓
C. 湿疹
D. 痒疹
E. 瘙痒症

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：新生儿脓疱疮是发生于新生儿的大疱性脓疱疮，起病急，传染性强。皮损为广泛分布的多发性大脓疱，尼氏征阳性，疱周有红晕，破溃后形成红色糜烂面。可伴高热等全身中毒症状，易并发败血症、肺炎、脑膜炎而危及生命。故正确答案为C

3.正确答案 ：E

解析：皮肤血管炎的病因可归纳为：①特发性：占45%～55%，原因不明；②感染性：占15%～20%，可由细菌、病毒、寄生虫和真菌感染引起；③炎症性疾病：占15%～20%，患者多合并系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、白塞病等；④药物：占10%～15%，常由抗生素、口服避孕药、抗惊厥药、吩噻嗪类抗精神失常药、抗甲状腺药、维A酸类药物等引起，近来应用增多的流感疫苗、干扰素和细胞因子（如肿瘤坏死因子）拮抗剂等也可诱发本病；⑤肿瘤：占5%，主要为起源于骨髓或淋巴系统的肿瘤。故正确答案为E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

解析：盘状红斑狼疮系统药物治疗中，抗疟药可增强对紫外线的耐受性，并有一定的免疫抑制、抗炎作用。常用氯喹0.25～0.5g/d，分2次口股；或羟氯喹0.2～0.4g/d，分2次口服；长期服用者应定期进行眼科检查（每3个月1次），注意其不良反应。故正确答案为E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：盘状红斑狼疮可见角化过度伴角化不全、毛囊角栓、表皮萎缩、基底细胞液化变性、色素失禁等，真皮血管和附属器周围有灶性、有时甚至较密集的淋巴细胞浸润，胶原纤维间可有粘蛋白沉积，久之则炎性浸润减轻，基底膜增厚。故正确答案为B

8.正确答案 ：D

解析：临床诊疗工作中最基本的原则是患者第一的原则。故正确答案为D

9.正确答案 ：D

解析：直接免疫荧光法主要用于检测病变组织或细胞中存在的抗体或补体。故正确答案为D

10.正确答案 ：E

解析：瘙痒症一般无原发性皮肤损害，瘙痒为本病特征性表现，可有烧灼、蚁行感等。故正确答案为E

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