手外伤清创时，处理方法不正确的是

[单选题]手外伤清创时，处理方法不正确的是

A. 争取在6～8小时进行
B. 骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定
C. 对未失活的皮肤尽量充分保留
D. 不用止血带
E. 注意保护重要的神经和血管

正确答案 ：D

解析：清创越早，感染机会越少，疗效越好。一般应争取在伤后6～8小时进行。正确处理深部组织损伤，若能在清创的同时修复深部组织，可获较好的疗效。污染严重，外伤超过12小时以上，或修复技术有困难者，可仅做清创和闭合创口，但有骨折和脱位者必须复位固定。至于肌腱和神经损伤，可留待二期修复。需要用止血带，每次使用超过1小时，就要放松5-10分钟，答案D描述错误。

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[单选题]男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用

A. 髓内针内固定
B. 钢板螺丝钉内固定
C. 外固定架固定
D. 小夹板外固定
E. 皮肤牵引固定

正确答案 ：C

解析：患者是开放性骨折并且污染严重，手术中见是骨折是粉碎性的，周围的肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活，现适合做外固定架固定手术，答案选择C。

[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热因热用
C. 寒因寒用
D. 塞因塞用
E. 通因通用

正确答案 ：A

[单选题]骨折的急救不包括

A. 一般处理
B. 创口包扎
C. 妥善固定
D. 迅速运输
E. 开放骨折复位

正确答案 ：E

解析：骨折的急救：（一）一般处理（二）创口包扎（三）妥善固定（四）迅速运输 ，开放性骨折不能在现场复位，有加重感染的可能。

[单选题]女，25岁，足背被铁板压伤后8小时，皮肤青紫，足背肿胀，波动感不明显，X线检查无骨折，其诊断是

A. 裂伤
B. 擦伤
C. 挫伤
D. 扭伤
E. 血肿

正确答案 ：C

解析：挫伤主要发生在皮下软组织，局部有渗血，尚没有形成血肿，皮肤可青紫但仍完整者。故本题正确答案是C。

[单选题]关于骨脂肪瘤与脂肪肉瘤，下列说法错误的是

A. 骨脂肪瘤多发于长管状骨干骺端，以股骨近端粗隆间和粗隆下区最多见
B. 骨内脂肪瘤X线表现为圆形的溶骨性病变，可见灶性钙化和残存的骨小梁
C. 骨脂肪肉瘤的X线可发现瘤内有散在的钙化斑点及残存的骨小梁
D. 骨脂肪肉瘤好发部位为长管状骨干骺端
E. 骨脂肪瘤的MRI检查T1和T2加权像均显示为高信号，增强扫描后明显强化

正确答案 ：E

解析：T1显像时，表现为中等或低强度的MRI信号，而T2显像时，表现为很高强度的MRI信号，故本题答案选择E。

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