腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是

[单选题]腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是

A. 疝环小，疝内容物有粘连
B. 疝环小，腹内压骤然增高
C. 疝环大，致疝内容物脱出过多
D. 腹壁肌肉紧张收缩内环
E. 腹壁肌肉紧张收缩外环

正确答案 ：B

解析：腹股沟斜疝环小，当腹压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊，此后疝囊颈弹性收缩，卡住疝内容物，造成疝嵌顿。本题答案选择B。

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[单选题]女性，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血、消瘦，术前准备不是必要的项目是

A. 纠正贫血
B. 改善营养状态
C. 检测肝功能
D. 血压降至正常
E. 血生化检查

正确答案 ：D

解析：对伴有心脏疾病的病人，施行手术的死亡率明显高于非心脏病者。病人血压160/100mmHg以上时，可能在诱导麻醉或手术时出现脑血管意外或急性心力衰竭危险，故应在手术前应用降压药。病人血压在160/100mmHg以下，可不必做特殊准备。

[单选题]乳腺囊性增生病的最常见临床表现为

A. 周期性乳房胀痛
B. 表面光滑肿块
C. 皮肤红肿
D. 皮肤凹陷
E. 乳头溢液

正确答案 ：A

[单选题]下列关于腹腔脓肿切开引流护理的叙述不正确的是

A. 应固定好引流管
B. 随时更换浸湿的敷料
C. 记录引流液颜色、性状和量
D. 早期禁止灌肠
E. 鼓励病人深呼吸，以促进脓液排出

正确答案 ：D

解析：腹腔脓肿切开引流，应固定好引流管，记录引流液颜色、性状和量，随时更换浸湿的敷料，鼓励病人深呼吸，以促进脓液排出，上述均正确，答案选择D。

[单选题]在膝关节滑膜结核的诊断中，下列哪项最可靠

A. 膝关节肿痛
B. 病史中有低热、盗汗
C. 血沉增快，X线摄片示骨质疏松
D. 核素扫描局部浓聚
E. 滑膜活组织检查

正确答案 ：E

解析：在膝关节滑膜结核的诊断中，以滑膜活组织检查最可靠。

[单选题]关于血栓闭塞性脉管炎的临床表现，下列选项不正确的是

A. 起病隐匿、进展缓慢、周期性发作
B. 局部缺血期患肢麻木、疼痛、发凉、轻度间歇性跛行，游走性浅静脉炎
C. 营养障碍期间歇性跛行明显，持续静息痛，夜间剧烈，患肢皮温低、肌萎缩，足背动脉搏动消失
D. 坏死期患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成，疼痛剧烈呈持续性
E. 侧支循环建立，症状可迅速缓解

正确答案 ：E

解析：虽然有侧支循环建立，但不足以代偿，因而神经、肌肉和骨骼均可出现缺血性改变。

[单选题]男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. Crohn病
C. 慢性细菌性痢疾
D. 肠结核
E. 阿米巴肠炎

正确答案 ：A

解析：根据题干中所述，"间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效"，提示为溃疡性结肠炎。Crohn病一般无肉眼血便。慢性细菌性痢疾时，抗菌药物治疗有效。肠结核全身症状明显。阿米巴肠炎，粪便或渗出物检查可找到滋养体或包囊，抗阿米巴治疗有效。故本题选A.

[多选题]低血钾症见于

A. 周期性麻痹
B. 大量应用胰岛素
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 碱中毒
E. 胃肠功能紊乱者

正确答案 ：ABCDE

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