2023执业医师资格考试宝典临床执业医师资格冲刺密卷答案解析(Q1)

1. [单选题]肿瘤细胞分化程度高的含义是

A. 对机体影响大
B. 高度恶性的肿瘤
C. 不容易引起器官的阻塞和破坏
D. 有较大的异型性
E. 与起源组织相似

2. [单选题]男，48岁。打牌时突感头痛、颈部僵硬，CT示脑池内高密度影，诊断为

A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑出血
E. 急性脊髓炎

3. [单选题]结核病病菌侵入的局部病变特征是

A. 有各种炎性介质
B. 有细胞因子释放
C. 存在肉芽肿
D. 血管通透性增强
E. 血浆成分渗出

4. [单选题]化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 大肠杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 溶血性链球菌

5. [单选题]骨关节炎镇痛治疗首选

A. 口服阿司匹林
B. 口服氨基葡萄糖
C. 关节内注射透明质酸钠
D. 关节内注射激素
E. 口服对乙酰氨基酚

6. [单选题]急性心包炎时心包摩擦音的特点是

A. 在胸廓下部闻及
B. 与心搏一致
C. 吸气末明显
D. 仰卧位时最明显
E. 舒张期最明显

7. [单选题]下列药物哪种为cox-2特异性抑制剂

A. 双氯氛酸钠
B. 对乙酰氨基酚
C. 美洛昔康
D. 塞来昔布
E. 萘丁美酮

8. [单选题]关于我国孕产妇管理的说法，正确的是

A. 出院时保健手册应交给产妇
B. 确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全
C. 产后3个月结束系统管理
D. 城市开展三级分工，农村开展二级分工
E. 妊娠3个月开始系统管理

9. [单选题]下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是

A. 酶只在体内发挥作用
B. 酶的催化作用与温度无关
C. 酶能改变反应的平衡点
D. 酶能大大降低反应的活化能
E. 酶的催化作用不受调控

10. [单选题]关于食管的描述，正确的是

A. 食管是管径上下均匀一致的肌性管道
B. 食管的两端经常处于开放状态
C. 食管可分为颈段、胸段和腹段三部分
D. 食管的腹段最长
E. 食管由平滑肌组成

1.正确答案 ：E

解析：良性肿瘤细胞的异型性小，而恶性肿瘤细胞具有高度异型性，与起源组织相似，即异型性小、分化度高。

2.正确答案 ：C

解析：且临床表现中没有明显的神经定位体征，CT显示脑池内高密度影，提示患者为蛛网膜下腔出血，所以选C。

3.正确答案 ：C

解析：结核病是一种特殊性炎症，其病变特征是形成结核性肉芽肿。镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。故选C。

4.正确答案 ：D

解析：硬膜下积液以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。

5.正确答案 ：E

解析：对乙酰氨基酚是治疗骨关节炎疼痛的首选药，故选E。

6.正确答案 ：B

解析：典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分，但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。

7.正确答案 ：D

解析：塞来昔布是高度的COX-2选择性抑制药物

8.正确答案 ：A

解析：在我国城市开展医院三级分工（市、区、街道）和妇幼保健机构三级分工（市、区、基层卫生院），在农村也开展了三级分工（县医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员）。建立孕产妇系统保健手册制度，为的是加强管理，提高防治质量，降低三率（降低孕产妇死亡率、围生儿死亡率和病残儿出生率）。保健手册需从确诊早孕时开始建册，系统管理直至产褥期结束（产后满6周） 。手册应记录每次产前检查时的结果及处理情况，在医院住院分娩时必须交出保健手册，出院时需将住院分娩及产后母婴情况填写完整后将手册交还给产妇，由产妇交至居住的基层医疗保健组织，以便进行产后访视（共3次，出院3日内、产后14日、28日），访视结束将保健手册汇交至县、区妇幼保健所进行详细的统计分析 。故正确答案为A。

9.正确答案 ：D

解析：酶是生物催化剂，能通过降低反应的活化能加快反应速度，但不改变反应的平衡点。可在体外发生催化作用，其催化作用与温度、pH、底物浓度等有关。

10.正确答案 ：C

解析：本题属基本知识型题，需要少许理解，难度不高，要求考生掌握食管的解剖和基本功能。①食管具有3个狭窄部，故应排除选项A；②食管下段与胃贲门交界处的结构具有类似括约肌的作用，故应排除选项B；③食管腹段最短，选项D错误；④食管由骨骼肌和平滑肌共同组成，故可排除选项E。

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