CT医师考试真题考情分析(F7)

1. [单选题]先天性膈疝在以下各项中，哪种最常见：（ ）

A. 主动脉裂孔疝
B. 腔静脉裂孔疝
C. 食管裂孔疝
D. Bochdalek孔疝
E. Morgagni孔疝

2. [单选题]下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病( )。

A. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
B. 支气管哮喘
C. 肺结核
D. 胸廓畸形
E. 支气管扩张

3. [单选题]以下关于血管内碘对比剂副反应的论述哪一项是不正确的

A. 糖尿病患者使用对比剂副作用高于正常人
B. 对比剂可造成一过性低血钙
C. 减少使用对比剂的剂量可防止副反应
D. 使用非离子型对比剂可降低副反应的发生率
E. 对比剂的高渗透压是副反应发生的因素之一

4. [单选题]将X线束中的低能成分预吸收的措施是

A. 遮光筒
B. 滤过板
C. 遮线器
D. 滤线栅
E. 缩小照射野

5. [单选题]下列哪项有助于鉴别子宫肌瘤与子宫内膜癌( )。

A. 增强扫描的强化特征
B. 子宫外形和大小
C. 肿瘤轮廓和边缘
D. 肿块大小和密度
E. 以上都不是

6. [单选题]下列哪项是胃溃疡的典型X线征象( )。

A. 排空慢
B. 黏膜中断破坏
C. 充盈缺损
D. 龛影
E. 胃腔增大

7. [单选题]在肺癌的TNM分期中T1NxM0是指( )。

A. 肿瘤最大直径≤3cm，未见区域性淋巴结转移，无远离原发灶部位的转移
B. 肿瘤最大直径＞3cm，未见区域性淋巴结转移，无远离原发灶部位的转移
C. 肿瘤最大直径≤3cm，未见区域性淋巴结转移，无脑的转移
D. 肿瘤最大直径≤3cm，区域性淋巴结不能评价，无远离原发灶部位的转移
E. 肿瘤最大直径≤2.5cm，区域性淋巴结不能评价，无远离原发灶部位的转移

8. [单选题]减轻或消除CT图像部分容积效应，可采用方法

A. 提高扫描矩阵
B. 较小扫描层厚
C. 骨算法重建
D. 提高扫描X线条件
E. 加大扫描层距

9. [单选题]下列描述与大量心包积液X线征象不符合的是( )。

A. 心脏普遍增大，心缘各弧消失
B. 心脏搏动减弱或消失
C. 肺淤血改变
D. 卧位透视时见心底阴影增宽
E. 心影大小短期内可明显改变

10. [单选题]对CT增强扫描原理和意义的论述错误的是

A. 对比剂使病变组织的密度、形态、大小、显示更为突出
B. 当两种组织对X线的吸收差加大时，图像对比增加
C. 不同的病变性质对对比剂吸收数量和分布不同
D. 不同的组织结构对对比剂吸收数量和分布不同
E. 增强扫描主要是增加组织间的天然对比

11. [单选题]下列关于矩阵的概念，哪一项是错误的

A. 表示一个横竖排列的数字阵列
B. 矩阵的大小表示单位面积内像素数目的多少
C. 矩阵大，提示像素小，图像分辨率
D. 矩阵大，提示像素大，图像分辨率高
E. 显示矩阵是指像素以三维图像的排列阵列

12. [单选题]肾错构瘤的影像学表现以下哪一项是正确的( )。

A. 肿瘤多无脂肪成分
B. 增强后病灶呈均匀一致性强化
C. 病灶边界不清
D. 血管造影多数患者可见不规则扭曲动脉瘤样扩张血管
E. 多不含钙化

13. [单选题]CT在膀胱癌诊断上的主要作用是

A. 区别肿瘤浸润膀胱壁的深度
B. 对膀胱癌各期的准确分型
C. 发现膀胱壁局限性增厚或结节
D. 对淋巴结是否转移作出精确判断
E. 确定是否伴有尿路梗阻

14. [单选题]肾单纯性囊肿一般发生部分是( )。

A. 肾盂
B. 肾皮质
C. 肾窦
D. 肾髓质
E. 以上都不是

15. [单选题]10岁，男性，体检发现右下肺有一3cm团块影，CT扫描，肿块为液性密度，边缘光滑，内有小透光区，增强扫描，病变不强化，最可能的诊断为( )。

A. 右下肺隔离症
B. 右下肺支气管扩张
C. 右下肺结核瘤
D. 右下肺炎性假瘤
E. 右下肺先天性孤立性肺囊肿

16. [单选题]为了减少辐射剂量，CT透视时应当严格控制

A. 球管电压
B. 扫描范围
C. 扫描层厚
D. 曝光时间
E. 球管旋转速度

17. [单选题]关于腹膜肿瘤的错误描述是哪一项：（ ）

A. 原发性以腹膜间皮瘤为主
B. 继发性多来自腹内脏器肿瘤的种植扩散
C. 可发生于腹膜的壁或脏层以及系膜
D. 通常不发生腹水
E. 肿瘤常呈板块状或结节状

18. [单选题]与高血压脑出血比较，脑淀粉样变性出血好发于：（ ）

A. 基底节
B. 脑室旁
C. 脑干
D. 皮质
E. 小脑

19. [单选题]一般脑血肿多少天后可以进入低密度期：（ ）

A. 10天
B. 20天
C. 30天
D. 60天
E. 90天

20. [单选题]怀疑股骨头无菌坏死，CT检查不易显示：（ ）

A. 小囊性变
B. 骨质疏松
C. 小裂纹骨折
D. 小梁密度增高
E. 关节面软骨破坏

1.正确答案 ：C

解析： 先天性膈疝是指胎儿的膈肌发育过程中,裂隙未能完全闭合,而在横膈上遗留成为裂孔,腹腔组织疝入胸腔。最常见食管裂孔疝，其他还包括主动脉裂孔疝、腔静脉裂孔疝、Boclulalek孔疝（后外侧缺损）、Morgagni孔疝（前中侧缺损）。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：碘对比剂副反应与对比剂使用剂量无关。

4.正确答案 ：D

解析：滤线栅的作用是预先吸收掉入射X线中的低能成分，提高影像质量。

5.正确答案 ：A

解析：子宫肌瘤密度平扫与子宫肌层一致，增强扫描肌瘤均匀强化，轮廓清晰，边缘光滑，其密度可低于、等于或高于子宫肌层。子宫内膜癌表现为弥漫性生长时，内膜增厚，轮廓粗糙，增强扫描显示内膜呈弥漫性低密度改变；肿瘤呈菜花状、息肉状向宫腔内生长或肿块侵入肌层时，在低密度腔内液与邻近正常肌层的衬托下，表现为宫腔内与肌层间的乳头结节状软组织密度灶，增强后子宫壁增厚，肌层强化明显，息肉乳头结节病变强化程度低于子宫肌层，子宫对称性或局限分叶状增大，肿块有坏死可显示肿块内不规则低密度灶。

6.正确答案 ：D

解析：胃溃疡的典型X线征象是龛影，黏膜中断破坏为胃癌的X线表现。

7.正确答案 ：D

解析：肺癌的TNM分期中T1是指肿瘤最大直径≤3cm，周围为肺组织或脏层胸膜包绕，支气管镜下未见向叶支气管近端侵犯。少见情况下，任何大小的表浅肿瘤如果浸润深度只限于支气管壁，即使已累及主支气管近端，也属于T1。

8.正确答案 ：B

解析：部分容积效应的实质就是CT值测量时，同一扫描层面，不同CT值的组织被平均计算。当扫描层厚越小，扫描层面的CT值越接近真实值，部分容积效应越小。

9.正确答案 ：C

解析：左心衰时出现肺淤血改变，故C项不符合。

10.正确答案 ：E

解析：对比剂无法改变组织间的天然对比。

11.正确答案 ：D

解析：矩阵是像素以二维方式排列的阵列，与重建后图像的质量有关，相同大小的采样野中，矩阵越大像素也就越多，重建后图像质量越高。

12.正确答案 ：D

解析：肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，由血管、平滑肌和脂肪组织构成，40%～80%患者伴有结节性硬化。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：B

解析：肾单纯性囊肿一般发生于肾皮质；此外需注意鉴别多囊性肾病、肾衰透析后肾囊肿、髓质海绵肾、肾盂旁肾囊肿、囊性肾肿瘤等，这些囊性病变的发病部位不一致。

15.正确答案 ：E

解析：肺隔离症好发于两下肺后基底段，左下多见，肿块常呈软组织密度影，少数为多发小囊状低密度影。肺支气管扩张呈典型的轨道征或印戒征，肺结核瘤好发于上叶尖后段与下叶背段。肺先天性孤立性肺囊肿位于肺门周围及两下肺，有含液囊肿和气液囊肿。

16.正确答案 ：D

解析：透视时为连续曝光，为了减少辐射剂量，应当严格控制曝光的时间。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：D

解析： 脑淀粉样变形出血病变部位主要在大脑半球和枕叶、颞叶皮层和软脑膜的中小动脉和毛细血管壁上，多数呈局限性、小片状和对称分布，少数可遍及整个大脑皮层，顶叶和额叶也可轻度受损，个别以额叶病变最明显。大脑白质、基底节、小脑、脑干和脑静脉很少受累。

19.正确答案 ：C

解析：脑血肿一般30天后可形成脑软化灶，此时CT呈低密度。

20.正确答案 ：E

解析： CT检查可显示骨的小囊性变、骨质疏松、小裂纹骨质及小梁密度增高等；关节面软骨破坏需要MRI检查诊断。

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