药学(士)医学(初级)真题答案+专家解析(H5)

1. [单选题]以下慢性肝炎的治疗药物中，属于抗乙型肝炎病毒的是

A. 胸腺肽
B. 胎盘肽
C. 卡介苗
D. 拉米夫定
E. 左旋咪唑

2. [单选题]别名优降糖的药物是

A. 二甲双胍
B. 格列美脲
C. 格列本脲
D. 氯磺丙脲
E. 罗格列酮

3. [单选题]心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是

A. 动作电位0期去极化的速度慢
B. 阈电位水平高
C. 动作电位2期较长
D. 动作电位复极4期较长
E. 钠钾泵功能活动能力弱

4. [单选题]处方具有法律性、技术性和经济性。处方医师的签章式样必须在医疗机构

A. 留样
B. 备案
C. 登记、备案
D. 留样、备案
E. 登记、留样、备案

5. [单选题]用50%司盘-60(HLB=4.7)和50%吐温-60(HLB=14.9)组成的混合表面活性剂的HLB值为

A. 9.8
B. 10.8
C. 14.8
D. 15.2
E. 16.5

6. [单选题]关于酊剂，叙述正确的是

A. 酊剂系指药物用低浓度乙醇浸出或溶解而制成的澄清的液体制剂，也可用浸膏稀释而成
B. 酊剂不可外用
C. 含有毒剧药品(药材)的酊剂，每100ml应相当于原药物20g
D. 酊剂的制备方法有溶解法、稀释法、浸渍法、渗漉法
E. 酊剂不可内服

7. [单选题]可看作兴奋指标的是

A. 阈电位
B. 局部电位
C. 动作电位
D. 静息电位
E. 反应

8. [单选题]毛果芸香碱属于

A. 扩瞳药
B. M受体阻断药
C. 抗青光眼药
D. 升压药
E. N受体激动药

9. [单选题]下列关于双氯芬酸钠的说法不正确的是

A. 为芳基烷酸类甾体抗炎药
B. 加碳酸钠炽热炭化，加水煮沸，过滤后，滤液显氯化物的鉴别反应
C. 适用于治疗类风湿关节炎、神经炎及各种原因引起的发热
D. 白色或类白色结晶性粉末，易溶于水
E. 又名双氯灭痛

10. [单选题]关于淀粉在片剂中的作用叙述不正确的是

A. 干淀粉可作崩解剂
B. 淀粉可作润滑剂
C. 淀粉可作稀释剂
D. 淀粉可作填充剂
E. 淀粉浆可作黏合剂

11. [单选题]下列不是胰岛素不良反应的是

A. 肝损害
B. 低血糖症
C. 过敏反应
D. 脂肪萎缩
E. 胰岛素抵抗

12. [单选题]药典规定的内容不包括

A. 药品质量标准
B. 制备要求
C. 鉴别
D. 杂质检查
E. 用法与用量

13. [单选题]溶剂法提取天然药物化学成分时可以采用煎煮法提取的溶剂是

A. 甲醇
B. 丙酮
C. 乙醚
D. 氯仿
E. 水

14. [单选题]与血浆蛋白结合率最高的药物是

A. 苯巴比妥
B. 异戊巴比妥
C. 硫喷妥钠
D. 巴比妥
E. 地西泮

15. [单选题]《医疗机构药事管理规定》中要求，三级医院临床药师不少于

A. 2名
B. 3名
C. 5名
D. 8名
E. 10名

16. [单选题]根据作用时间硫喷妥钠属于

A. 长时巴比妥类药
B. 中时巴比妥类药
C. 短时巴比妥类药
D. 超短时巴比妥类药
E. 超长时巴比妥类药

17. [单选题]药物的各种给药方式，使药物起效由快到慢的顺序是

A. po.>ih.>im.>iv.
B. ih.>im.>iv.>po.
C. im.>po.>iv.>ih.
D. im.>po.>ih.>iv.
E. iv.>im.>ih.>po.

18. [单选题]哪个麻醉药易产生幻觉，属于精神药品管理

A. 氟烷
B. γ-羟基丁酸钠
C. 盐酸丁卡因
D. 盐酸利多卡因
E. 盐酸氯胺酮

19. [单选题]作为固体分散体的常用载体所含基团有

A. 羧基
B. 脂肪酸酯
C. 丙烯酸
D. 硫酸酯
E. 聚氧乙烯基

20. [单选题]烯丙吗啡可减轻呼吸抑制，用于解救癫痫药物

A. 地西泮中毒
B. 乙琥胺中毒
C. 苯巴比妥中毒
D. 丙戊酸钠中毒
E. 苯妥英钠中毒

1.正确答案 ：D

解析：拉米夫定是核苷类抗乙型肝炎病毒，其他4个备选答案中的药物都属于治疗慢性肝炎常用的免疫调节剂。

2.正确答案 ：C

解析：基本资料中文名称：格列本脲中文别名：优降糖；达安疗；达安宁；乙磺己脲；优格鲁康；氯磺环己脲；N-(2-(4-((((环己氨基)羰基)氨基)磺酰基)苯基)乙基)-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺英文名称：Glibenclamide

3.正确答案 ：C

解析：答案：C。本题要点是心肌细胞生物电活动。通常将心室肌细胞动作电位分为0、1、2、3和4期五个过程。①去极化过程又称动作电位的O期，在适宜刺激下，心室肌细胞发生兴奋，膜内静息电位由静息时的-90mV，迅速上升到+30mV左右，形成动作电位的上升支。该期去极化的离子机制与骨骼肌相似；②复极化过程包括动作电位的1、2和3期。复极化过程比较缓慢，历时200～300ms。1期又称快速复极初期，膜内电位由+30mV迅速下降到0mV左右。2期又称平台期，复极化的过程非常缓慢，动作电位比较平坦。这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因，也是区别于骨骼肌细胞和神经细胞动作电位的主要特征。3期又称快速复极期，膜内电位快速下降到-90mV，完成整个复极过程；③静息期又称复极4期。

4.正确答案 ：E

解析：医师应当在注册的医疗机构签名、留样或者专用签章备案后，方可开具处方。

5.正确答案 ：A

解析：HLB=(W1HLB1+W2HLB2)/(W1+W2)。

6.正确答案 ：D

解析：酊剂常见制备方法：（1） 溶解法或稀释法：取药物粉末或流浸膏，加规定浓度的乙醇适量，溶解或稀释，静置，必要时滤过，即得。（2） 浸渍法：取适当粉碎的药材，置有盖容器中，加入溶剂适量，密盖，搅拌或振摇，浸渍3～5日或规定的时间，倾取上清液，再加入溶剂适量，依法浸渍至有效成分充分浸出，合并浸出液，加溶剂至规定量后，静置24小时，滤过，即得。（3） 渗漉法：照流浸膏剂项下的方法，用溶剂适量渗漉，至流出液达到规定量后，静置，滤过，即得。

7.正确答案 ：C

解析：本题要点为动作电位。在静息电位的基础上，可兴奋细胞受到适当的刺激，触发膜电位发生可传播的迅速波动，称为动作电位。动作电位是细胞兴奋的标志。

8.正确答案 ：C

解析：毛果芸香碱，治疗原发性青光眼，包括开角型与闭角型青光眼。滴眼后，缩瞳作用于10?30分钟出现，维持4?8小时；最大降眼压作用约75分钟内出现，维持4?14小时；可缓解或消除青光眼症状。与毒扁豆碱比较,毛果芸香碱作用温和而短暂，水溶液较稳定。也可用于唾液腺功能减退。口服片剂（SALAGEN）可缓解口腔干燥症。

9.正确答案 ：D

解析：答案：D。双氯芬酸钠又名双氯灭痛，为芳基烷酸类甾体抗炎药，淡黄色结晶，有刺鼻感与引湿性，略溶于水。含有氯原子，加碳酸钠炽热炭化，加水煮沸，过滤后，滤液显氯化物的鉴别反应。适用于治疗类风湿关节炎、神经炎及各种原因引起的发热。

10.正确答案 ：B

解析：淀粉在片剂中的可用作填充剂（稀释剂），淀粉浆是黏合剂，干淀粉是崩解剂。

11.正确答案 ：A

解析：答案：A。低血糖症为胰岛素过量所致，最常见，过敏反应较轻微，脂肪萎缩常见于注射部位，女性多于男性，不常见肝损害，所以答案为A。

12.正确答案 ：E

解析：药典规定的内容包括：药品质量标准、制备要求、鉴别、杂质检查、含量测定等，用法与用量属于说明书内容，不属于药典规定的内容。本题选E。

13.正确答案 ：E

解析：答案：E。煎煮法提取溶剂只能用水。

14.正确答案 ：E

解析：答案：E。血浆蛋白结合律结合律高达99％。地西泮及其代谢物脂溶性高，容易穿透血闹屏障；可通过胎盘，可分泌乳汁。

15.正确答案 ：C

解析：答案：C。《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定，医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师，三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历，并应当经过规范化培训。所以答案为C。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：E

解析：1V.静脉注射直接注射进入血液循环，无吸收过程；im.肌内注射药物需从组织转入血液循环，吸收比静脉注射稍慢；皮下血管分别没有肌肉丰富，ih.皮下注射吸收要比im．慢；po.口服给药要经过崩解、溶解等过程，吸收最慢。

18.正确答案 ：E

解析：答案：E。盐酸氯胺酮静脉麻醉药，亦有镇痛作用。由于本品麻醉作用时间短，易产生幻觉，被滥用为毒品，现属Ⅰ类精神药品管理。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：苯妥英钠中毒解救：(1)对清醒患者，可刺激咽部，促使呕吐，然后选用氯化钠或1%～4%鞣酸溶液洗胃。用硫酸镁导泻。静脉滴注10%葡萄糖注射液。(2)严重中毒者，应用烯丙吗啡减轻呼吸抑制(选项C正确），先静脉注射5-10mg，10～15min后可重复注射，总量不应超过40mg 。(3)如有心动过缓及传导阻滞可用阿托品治疗（选项D错误），血压下降应用升压药。(4)如有造血系统障碍现象，可选用重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和肾上腺糖皮质激素等治疗。(5)其他对症疗法。

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