初级卫生资格考试宝典2024护师医学(初级)加血提分题库(H8)

1. [单选题]风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

A. 充血性心力衰竭
B. 感染
C. 栓塞
D. 亚急性心内膜炎
E. 心律失常

2. [单选题]慢性阻塞性肺气肿患者用氧原则是

A. 每天氧疗时间不少于15小时，睡眠期间不间断
B. 每天氧疗时间不少于15小时，进食期间不间断
C. 每天氧疗时间15小时以下，做各种活动时不间断
D. 每天感觉呼吸困难严重时进行吸氧
E. 每天氧疗时间不少于15小时，可在睡眠、进食间断

3. [单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A. 小肠损伤早期出现腹腔炎症状
B. 小肠管腔较小，故损伤机会较小
C. 常产生右膈下游离气体
D. 超声波易于确诊
E. X线钡餐检查即可明确诊断

4. [单选题]患者男性，40岁。因车祸致大面积撕脱伤，病人口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次／分，血压88/62mmHg，根据症状判断属

A. 创伤性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 失血性休克
E. 过敏性休克

5. [单选题]胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区

A. 主动脉瓣第一听诊区
B. 二尖瓣区
C. 肺动脉瓣区
D. 主动脉瓣第二听诊区
E. 三尖瓣区

6. [单选题]患者，女性，42岁，突发右上膜疼痛10小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37.5℃，心率80次/分，血压110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。怀疑哪项诊断

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆管炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性胃、十二指肠溃疡穿孔

7. [单选题]患者男，66岁。输液时主诉胸部不适，呼吸困难。严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的"水泡音"，其原因为

A. 变态反应
B. 发热反应
C. 右侧心竭衰竭
D. 空气栓塞
E. 肺水肿

8. [单选题]在ICU病室监护中，不属于基础监护内容的是

A. 持续心电图
B. 留置导尿管，观察尿量
C. 给氧
D. 持续测呼吸频率
E. 定期查尿素氮

9. [单选题]缺铁性贫血的血象是

A. 小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低，白细胞、血小板均正常
B. 正细胞性贫血，全血细胞减少
C. 血小板计数减少，白细胞计数可正常
D. 白细胞计数明显增高，各阶段的中性粒细胞均增高
E. 白细胞可高、可低、亦可正常

10. [单选题]帕金森病患者临床表现不应有

A. 静止性震颤
B. 面具脸
C. 慌张步态
D. 写字过小征
E. 角膜K-F环

11. [单选题]对损伤愈合不利的因素是

A. 营养状况好
B. 伤口血液循环良好
C. 长期使用类固醇激素
D. 无感染
E. 创面边缘整齐

12. [单选题]体位引流的禁忌是

A. 频繁咳嗽
B. 体弱
C. 咳黄脓痰
D. 痰黏稠
E. 大咯血

13. [单选题]对血液病诊断，最有价值的实验室检查方法是

A. CT
B. B型超声
C. X线检查
D. 骨髓检查
E. 肝功能检查

14. [单选题]护士协助病人进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的

A. 一级预防
B. 二级预防
C. 三级预防
D. 四级预防
E. 五级预防

15. [单选题]对妊娠合并病毒性肝炎者，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是

A. 立即剖宫产
B. 引产终止妊娠
C. 给予高蛋白、低脂肪饮食
D. 给予维生素K
E. 常规给予对羧基苄胺

16. [单选题]“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在( )

A. 坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
B. 发扬大医精诚理念和人道主义精神
C. 以病人为中心，全心全意为人民健康服务
D. 以上都是

17. [单选题]气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（ ）

A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 1.5分钟
E. 15分钟

18. [单选题]患者男，62岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促10余年。近日痰量增多，胸憋，呼吸困难。查体：呼吸32次/分，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑

A. 支气管扩张
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 慢性肺脓肿
E. 肺血栓栓塞症

19. [单选题]小儿肾病综合征常见的并发症是

A. 水肿、感染、高胆固醇血症
B. 低蛋白血症、血栓形成、肾功能衰竭
C. 感染、血栓形成、电解质紊乱
D. 低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱
E. 水肿、肾功能衰竭、高血压脑病

20. [单选题]肺炎选用抗生素的原则中错误的是

A. 早期
B. 联合
C. 广谱
D. 足量
E. 足疗程

1.正确答案 ：A

解析：充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，是本病就诊和致死的主要原因。

2.正确答案 ：A

解析：慢性阻塞性肺气肿患者，应低流量、低浓度持续性给氧，每天的氧疗时间不少于15小时。睡眠时患者呼吸中枢兴奋性降低而缺氧加重，因此，睡眠时给氧不能中断。

3.正确答案 ：A

解析：小肠破裂因内容物成分复杂，可在早期即产生明显的腹膜炎，而结肠内容物的液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现的较晚。故选A。解题关键：小肠内容物成分复杂，腹膜炎早期出现，结肠损伤则相反。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：传统的心脏瓣膜听诊区：①二尖瓣区：心尖部；②主动脉瓣区：有两个听诊区，即胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间处，前者称为主动脉瓣第一听诊区，后者称为主动脉瓣第二听诊区；③肺动脉瓣区：胸骨左缘第二肋间处；④三尖瓣区：胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。故选A。

6.正确答案 ：D

解析：阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现，是蛔虫钻入胆道后，引起胆总管口的括约肌痉挛所致。

7.正确答案 ：D

解析：空气栓塞的临床表现在输液过程中，病人感觉胸部不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀、伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的"水泡音"，心电图可表现心肌缺血和急性肺源性心脏病的改变。所以D选项正确。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查ICU的基础监护措施。凡是住在ICU病房的患者共有的监护内容包括：①持续心电图、心率、呼吸频率检测。②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。③保证有两条有效的静脉通路。④留置导尿管，并观察每小时及24小时尿量。⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。⑥备好各种记录单及监测表。⑦患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交待探视制度及联系方法。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：帕金森病患者的临床表现有：①静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现，震颤会随情绪变化而加剧；②肌肉僵直：早期多从单侧肢体开始，患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时，会出现表情呆板的"面具脸"；影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的"三曲姿势"，行动迟缓：即"慌张步态"；③合并其他症状：有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。故选E。解题关键：角膜K-F环是肝豆状核变性病的最重要体征。

11.正确答案 ：C

解析：对损伤愈合不利的因素是长期使用类固醇激素。较长时间给予较大剂量的激素还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱与体温调节紊乱，会破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力，严重抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，因而可引起一系列更严重的副作用和并发症，有些并发症可以直接威胁到病人生命。故答案为C。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：对血液病诊断，最有价值的实验室检查方法是骨髓检查。

14.正确答案 ：C

解析：三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定，可以判断该题选择三级预防。

15.正确答案 ：D

解析：于临产前一周开始服用维生素K、维生素C，临产后备新鲜血。

16.正确答案 ：D

解析：以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。

17.正确答案 ：C

解析：气管插管、气管切开吸痰应严格无菌操作，插管时折叠导管末端，避免负压插管。吸痰时应左右旋转，向上提拉，每次吸痰不应超过15秒，吸痰后增加氧气的吸入。

18.正确答案 ：B

解析：该患者表现为慢性咳嗽、咳痰，活动后气促，与慢性阻塞性肺疾病症状相符，近日上述症状加重，同时表现为典型肺气肿体征，即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱，所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。

19.正确答案 ：C

解析：小儿肾病综合征常见的并发症：①感染：是最常见的并发症和引起死亡的原因。②电解质紊乱和低血容量。③高凝状态及血栓形成。④急性肾衰竭。⑤生长延迟。

20.正确答案 ：C

解析：按不同病原选择抗生素。使用原则为早期、联合、足量、足疗程。

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