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1. [多选题]关于起搏器不应期的描述,正确的是
A. 心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B. 心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C. 心室不应期由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D. 心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期,设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E. 总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
2. [多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
A. T波方向与delta波向量相反
B. T波呈非对称性倒置
C. 成功射频消融术后T波可直立
D. 若成功射频消融术后T波仍然倒置,常表明合并有原发性T波改变
E. delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变
3. [多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
A. 经济、方便
B. 不适于慢性房颤-房扑
C. 具有对心房和心室起搏和感知功能
D. 不适于有窦房功能障碍者
E. 适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
4. [多选题]尖端扭转型室性心动过速的病因为
A. 颅内病变
B. 心动过缓
C. 奎尼丁所致
D. 先天性
E. 电解质紊乱
5. [多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是
A. 心房激动顺序与窦性P波不同
B. 心房超速起搏能终止心动过速
C. 发作不依赖于房内传导阻滞
D. 心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
E. 心房程序刺激通常不能诱发心动过速
6. [多选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
A. 存在房室传导阻滞
B. 迷走神经张力增高
C. 经房室结双径路的慢径路传导
D. 药物影响
E. 以上都不是
7. [多选题]下列会对起搏器产生干扰的是
A. 外科手术γ电刀
B. 体外碎石冲击波
C. X线检查
D. 磁共振
E. 经胸除颤
8. [多选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是
A. NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等
B. 只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期
C. NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期
D. NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
E. 有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能
9. [多选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,正确的是
A. 常有尿毒症、横纹肌溶解等病史
B. T波高尖
C. QRS波群的S波明显增宽
D. 可见房室分离
E. 血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常
10. [多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有
A. 维拉帕米
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 丙吡胺
E. 腺苷
11. [多选题]关于过度换气性T波改变的论述,正确的是
A. 过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B. 约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C. 其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
D. 服用阿托品可防止这种T波改变
E. 属功能性T波改变
12. [多选题]变异型心绞痛的临床特点包括
A. 多为自发性,常有规律
B. 常因劳累或情绪激动诱发
C. 发作时胸痛症状较严重
D. 可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E. 运动试验可为阴性
13. [多选题]室性并行心律的特点包括以下哪些
A. 室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定
B. 窒性融合波
C. 室性异位搏动形态不一致
D. 两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍
E. 室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定
14. [多选题]关于心房扑动说法正确的是
A. 令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速
B. 房扑时心室率极不规则
C. 房扑具有不稳定倾向
D. 房扑可发生于无器质性心脏病患者
E. 按摩颈动脉窦可终止心房扑动
15. [多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理
A. 合并房室传导阻滞时
B. 有休克征象
C. 有充血性心力衰竭征象
D. 由洋地黄中毒引起
E. 心室率达140次/分以上
16. [多选题]紊乱性房性心动过速心电图表现除了
A. P波全部能下传心室
B. P波形态各异
C. 心房率多在100~130次/分
D. 心室率规则
E. PR间期各不相同
17. [多选题]关于生理性起搏的描述,正确的是
A. 指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B. 频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C. 右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式
D. VVI起搏属于非生理性起搏模式
E. 可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生
18. [多选题]下列符合阵发性室速临床特点的是
A. 突然发作,突然终止
B. 多见于器质性心脏病
C. 心律绝对规整
D. 心电图可见心室夺获
E. 心电图可见房室分离
19. [多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
A. 对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
B. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
C. 对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E. 以上都对
20. [多选题]洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有
A. 密切观察暂不处理
B. 血钾高可以选用利多卡因
C. 阿托品
D. 立即停用洋地黄
E. 血钾不高可以补钾