(副高)高级卫生考试宝典精神病(副高)模拟在线题库(N5)

1. [单选题]病人将墙上的污迹看成一只张牙舞爪的老虎，此现象属于

A. 错觉
B. 幻觉
C. 虚构
D. 错构
E. 感知综合障碍

2. [单选题]具体实施危机干预措施中恰当的做法是

A. 向当事人解释情感活动是对危机的非正常反应
B. 避免与当事人讨论当前感受，诸如否认、内疚、悲痛
C. 避免与当事人谈述过去，帮助当事人理智地面对现实、接受现实及痛苦
D. 提供应对的策略，替当事人做出选择和决定
E. 强调当事人对行为和决定的责任心

3. [单选题]精神分裂症患者中少见的妄想是

A. 关系妄想
B. 虚无妄想
C. 被害妄想
D. 物理影响妄想
E. 嫉妒妄想

4. [单选题]藿香正气散的君药是（ ）

A. 厚朴
B. 苍术
C. 藿香
D. 砂仁
E. 茯苓

5. [多选题]寒热往来常见于（ ）

A. 少阴病
B. 少阳病
C. 半表半里证
D. 疟疾病
E. 阳明病

6. [单选题]有关躯体疾病所致精神障碍的诊断，以下哪项不正确

A. 临床上如发现患者有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神障碍的可能性
B. 有躯体疾病的依据，精神症状不能归因于其他疾病
C. 有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系，躯体疾病在先，精神症状发生其后；若精神症状出现在先，则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍
D. 精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重
E. 严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损

7. [单选题]关于心境描述正确的是

A. 正性情绪
B. 负性情绪
C. 一种情感
D. 抑郁情绪
E. 一种情绪状态

8. [单选题]患者在接受检查时不合作，让他眼睛往上看，他往下看，让他往下看，他往上看，让他张嘴，他紧闭嘴，此为

A. 不合作
B. 被动违拗
C. 作态
D. 主动违拗
E. 刻板动作

9. [单选题]下列哪项不是精神科评定量表的优点

A. 数量化
B. 规范化
C. 细致化
D. 客观化
E. 程序化

10. [单选题]以下有关急性期躯体感染常见的精神症状哪项不对

A. 意识障碍
B. 幻觉、妄想及思维联想障碍
C. 行为紊乱、欣快
D. 情绪高涨或低落
E. 人格改变

11. [多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用

12. [单选题]电抽搐治疗的严重不良反应为

A. 头痛、恶心、呕吐
B. 焦虑
C. 记忆减退
D. 骨折、脱臼
E. 全身肌肉酸痛

13. [多选题]家庭治疗时应 ( )

A. 将家庭每一成员视为一个整体
B. 依靠其他家庭成员来教育患者
C. 注重家庭成员之间的人际关系及其处理
D. 不代替做决定
E. 保持中立的态度

14. [单选题]关于电抽搐治疗的最佳适应证，下列说法不正确的是

A. 严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
B. 极度兴奋躁动及冲动伤人者
C. 精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
D. 拒食、违拗和紧张木僵者
E. 慢性衰退期精神分裂症患者

15. [单选题]注意缺陷多动障碍的流行病学特征是

A. 学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为(6～9)∶1
B. 学龄期儿童的患病率为10%左右，男孩与女孩患病比为(6～9)∶1
C. 学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为2∶1
D. 学龄期儿童的患病率为1%左右，男孩与女孩患病比为(6～9)∶1
E. 学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为1∶(6～9)

16. [单选题]超价观念与妄想最主要的区别是

A. 程度上差异
B. 前者多见于偏执型人格障碍，后者多见于精神分裂症
C. 前者是一种错误的观念，后者是一种病理性歪曲的信念
D. 前者具有现实基础，后者多无现实基础
E. 前者具有强烈感情色彩，后者不具有强烈感情色彩

17. [单选题]与某人有多次交往，但总以第一次的印象对该人做出判断，这在社会认知中属于

A. 刻板印象
B. 首因效应
C. 光环效应
D. 近因效应
E. 固守效应

18. [单选题]患者只要听到别人叫他的名字，脑海里就同时出现“无声的语言”说“大坏蛋”，此现象最可能是

A. 错听
B. 假性幻觉
C. 联想障碍
D. 强迫思维
E. 假性功能性幻听

19. [单选题]下列关于精神分裂症的描述不正确的是

A. 多起病于青壮年，常缓慢起病且病程迁延
B. 人群终生患病率约为1%
C. 遗传方式为多基因遗传
D. 双生子研究发现单卵双生的同病率是二卵双生的2～3倍
E. 5-HT假说、DA假说、氨基酸类神经递质假说是精神分裂症的主要神经生化假说

20. [单选题]郄穴的数目是（ ）

A. 12个
B. 8个
C. 16个
D. 15个
E. 32个

1.正确答案 ：A

解析：把实际存在的事物通过主观想象错误的感知为与原事物完全不同的一种形象，属于幻想性错觉。

2.正确答案 ：E

解析：干预措施有：以共情、真诚、尊重、不偏不倚和真诚关心的态度进行倾听、观察、理解和作出反应；向当事人解释情感活动是对危机的正常反应；鼓励当事人讨论目前感受，诸如否认、内疚、悲痛、生气；鼓励当事人谈述过去和现在；帮助当事人理智地面对现实、接受现实及痛苦；增进当事人对现实世界的了解，分清幻想和事实；强调当事人对行为和决定的责任心

3.正确答案 ：B

解析：虚无妄想症是一种原发性的妄想症，和其他的妄想症相似，都是以妄想为主轴。这些妄想坚定不拔，患者坚信之，几乎无法改变。尽管你举再多的例子，患者依然相信，不愿意改变。患者会坚信这个世界、自己、或某些重要事物已经消失的妄想。尽管从旁边的人来看，这个世界一样好好的，什么改变也没有，但是患者却无视于真实的情况，依然坚信这世界已经消失、或者即将毁灭。很少出现在精神分裂症中。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：BCD

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：记忆，概念，心境是微弱、持久，具有沉浸性的情绪状态。

8.正确答案 ：D

解析：是指患者的动作常与提出的要求相反。如让他张口，他偏要闭口，让他闭眼，他偏要睁眼。

9.正确答案 ：E

解析：精神科评定量表有如下优点：①数量化：能以量化的形式表示精神症状或相关情况，可以进行统计分析；②规范化：规定了症状的可操作化定义，又有统一的评分标准，有的症状量表规定了统一的标准化检查程序，这样的资料，具有较高的可比性、可交流性及可重复行；③细致化：较多数临床医生一般的临床观察或描述要丰富，尤其是诊断量表；④客观化：量表的使用从某种程度上限制了检查和评分的主观成分。并非所有的量表均需程序他，标准化，程序化不是精神科评定量表的优点。

10.正确答案 ：E

解析：意识障碍多发生在高热期，随体温的变化而加重或减轻，且有昼轻夜重的特点，是绝大多数急性感染患者所表现的基本症状，也是躯体感染所致精神障碍中最常见的精神症状。在无意识障碍的情况下，患者可出现各种幻觉、妄想及思维联想障碍等精神病性症状。感染的急性期患者还可以出现行为紊乱、欣快或情绪高涨、情绪低落等。部分患者在在疾病后期可出现人格改变，主要表现为行为模式的改变。

11.正确答案 ：BCE

12.正确答案 ：D

解析：电抽搐治疗常见的并发症有头痛、恶心、呕吐、焦虑、可逆性的记忆减退、全身肌肉酸痛等，这些症状无需处理。由于肌肉的突然剧烈收缩，关节脱位和骨折也是较常见的并发症。脱位以下颌关节脱位为多，发生后应立即复位。骨折以第4～8胸椎压缩性骨折多见，应立即处理。

13.正确答案 ：CDE

解析：家庭治疗时应注重家庭成员之间的人际关系及其处理、不代替做决定、保持中立的态度。

14.正确答案 ：E

解析：电抽搐治疗的最佳适应证主要针对急性期和急性发作期的患者，包括：①严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为者，以及明显自责自罪者；②极度兴奋躁动冲动伤人者；③拒食、违拗和紧张性木僵者；④精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。禁忌证包括：①脑器质性疾病：颅内占位性病变、脑血管疾病、中枢神经系统炎症和外伤；②心血管疾病：冠心病、心肌梗死、高血压、心律失常、主动脉瘤及心功能不全者；③骨关节疾病，尤其新近发生者；④出血或不稳定的动脉瘤畸形；⑤有视网膜脱落潜在危险的疾病，如青光眼；⑥急性的全身感染、发热；⑦严重的呼吸系统疾病，严重的肝、肾疾病；⑧利血平治疗者；⑨老年人、儿童及孕妇。

15.正确答案 ：A

解析：注意缺陷多动障碍的流行病学特征是学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为(6～9)∶1。故选A。

16.正确答案 ：C

解析：妄想是一种病理性歪曲信念，是病态的推理和判断。通常具有三个特征：①妄想是病态的坚信，即患者思维内容虽然与事实不符，也没有现实基础，但患者坚信不疑；②妄想是个人特有的；③妄想内容均指向和涉及自己本人，总是与自身利害有关，且内容因文化背景和个人经历有所差异。超价观念是在意识中占主导地位的错误观念，其发生有一定事实根据，具有强烈的情感色彩，具有性格基础和现实基础，内容相对与客观现实联系紧密。

17.正确答案 ：B

解析：首因效应是指最初接触到的信息所形成的印象对人们以后的行为活动和评价的影响。人与人第一次交往中给人留下的印象，在对方的头脑中形成并占据着主导地位，故选B

18.正确答案 ：E

解析：幻听和现实刺激同时出现同时消失，主要见于精神分裂症。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：C

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