2024妇产科中级职称考试真题(M9)

1. [单选题]下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据

A. 葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
B. 葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
C. 葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶
D. 葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血
E. 葡萄胎清宫术后2个月内血B-HCG仍未转阴

2. [单选题]正常月经量超过多少为病理状态

A. 150ml
B. 100ml
C. 80ml
D. 50ml
E. 30ml

3. [单选题]子宫内膜癌孕激素治疗适应证中，以下错误的是

A. 适用于晚期癌患者
B. 适用于复发癌患者
C. 不能手术切除的病例
D. 年轻早期患者要求保持生育功能者
E. 对分化不良、生长缓慢、雌孕激素受体含量低的患者治疗效果良好

4. [单选题]关于均小骨盆，哪项是正确的

A. 胎儿不大，头盆相称，宫缩好，可以试产
B. 胎儿较大，宫缩好，可以试产
C. 均小骨盆，均应剖宫产分娩
D. 臀位，胎儿正常大小，可以试产
E. 临产已4个小时，宫口开大3cm，先露未入盆，应给缩宫素加强宫缩

5. [单选题]阴道黏膜（）

A. 生发上皮
B. 鳞状上皮化生
C. 复层鳞状上皮
D. 高柱状上皮
E. 纤毛柱状上皮

6. [单选题]对于生殖道沙眼衣原体感染，以下哪项恰当

A. 首先出现前庭大腺炎感染症状
B. 孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎
C. 为我国性传播疾病中最常见的一种
D. 免疫学检查阳性率不高
E. 以污染的手或衣物接触感染为主

7. [单选题]妇科检查发现子宫一侧囊性包块，活动受限，该患者病变累及部位是（）

A. 卵巢
B. 宫骶韧带
C. 子宫下部后壁浆膜
D. 直肠子宫陷凹
E. 会阴切口

8. [单选题]35岁妇女，因产后阴道有肿物脱出就诊。妇科检查见宫颈外露于阴道口，后穹隆位置高，宫颈长。本例正确治疗措施应是

A. 阴道前后壁修补术
B. Manchester手术
C. 经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
D. 阴道半封闭术
E. 经腹子宫全切除术

9. [单选题]女性，28岁，足月产后5天，下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异昧，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是

A. 产褥感染
B. 肌瘤恶性变
C. 肌瘤玻璃样变
D. 肌瘤囊性变
E. 肌瘤红色样变

10. [单选题]关于妊娠期心血管系统的变化，正确的是

A. 心排血量增加，妊娠32～34周达高峰
B. 侧卧位时心排血量减少
C. 心率加快，平均较非孕妇增加30次／分以上
D. 胎儿娩出后心排血量立即减少
E. 孕期收缩压明显升高

11. [单选题]临产后子宫收缩的特点，哪项不正确

A. 节律性
B. 对称性
C. 极性
D. 缩复性
E. 子宫下段的收缩力最强

12. [单选题]下列哪项不是导致非特异性外阴炎的病因

A. 糖尿病
B. 月经血
C. 尿道阴道瘘
D. 慢性宫颈炎
E. 淋病

13. [单选题]正常产褥期母体生殖器官逐渐恢复的描述正确的是

A. 宫体恢复至非孕大小需时4周
B. 宫颈外形于产后3日恢复至未孕状态
C. 于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
D. 于产后10日，腹部检查扪不到宫底
E. 于产后4周，宫腔表面除胎盘附着处均由新生内膜修复

14. [单选题]输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是

A. 有无停经史
B. 后穹窿穿刺
C. B型超声检查
D. 血β-HCG检测
E. 有无阴道流血

15. [单选题]宫颈粘连可致（）

A. 术中伴剧烈下腹痛
B. 术中面色苍白，血压下降，心率减慢
C. 术后持续阴道出血
D. 术后月经失调
E. 术后闭经，伴周期性腹痛

16. [单选题]异位妊娠时，以下哪项不适合化疗

A. 输卵管壶腹部妊娠尚未破裂
B. 输卵管妊娠破裂型
C. 子宫旁包块≤4cm
D. 血HCG<2000U/L
E. 无明显内出血者

17. [单选题]有关妊娠合并急性胆囊炎哪项不正确

A. 胆囊炎以妊娠晚期更多见
B. 妊娠期雌孕激素的作用有利于胆结石形成
C. 临床上妊娠合并胆囊炎最常见
D. 妊娠合并急性胆囊炎非手术治疗多数有效
E. 于妊娠早、中期可行腹腔镜切除胆囊

18. [单选题]宫颈黏液开始出现羊齿植物叶状结晶，相当于月经周期的

A. 第6～7日
B. 9～10日
C. 12～13日
D. 15～16日
E. 18～19日

19. [单选题]哪一项不是巨大儿阴道分娩易发生的并发症(　　)

A. 头盆不称
B. 肩难产
C. 产程延长
D. 产后出血
E. 羊水栓塞

20. [单选题]女性，30岁，已婚，自然流产2次。1年来月经6/21天，经量小多，BBT双相，查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项

A. 黄体功能不足
B. 黄体萎缩不全
C. 无排卵
D. 黄体功能正常
E. 子宫内膜结核

1.正确答案 ：A

解析：葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎，半年至1年者，两者均有可能。

2.正确答案 ：C

解析：正常月经超过80ml为月经过多。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：均小骨盆在胎儿小、产力好、胎位及胎心正常的情况下可以试产，以胎头最小径线通过骨盆腔，可能经阴道分娩。

5.正确答案 ：C

解析：阴道壁自内向外由黏膜、肌层和纤维组织膜构成。黏膜层由非角化复层鳞状上皮覆盖，无腺体，淡红色，有许多横行皱襞，有较大伸展性，受性激素影响有周期性变化。故正确答案为C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：Manchester手术

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：妊娠期心排血量增加对胎儿生长发育极为重要，自孕8～10周开始增加，到32～34周达到高峰。

11.正确答案 ：E

解析：临产后子宫收缩力以宫底部最强最持久。

12.正确答案 ：E

解析：非特异性外阴炎是由各种化学物质和各种分泌物刺激造成，慢性宫颈炎时阴道分泌物增多，也可造成此病。诊断时应结合病史、症状和体征，且排除滴虫、念珠菌、淋病奈瑟菌等导致的特异性外阴炎。

13.正确答案 ：D

解析：于产后10日，子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到宫底。子宫于产后6周恢复到孕前大小；于产后第3周，除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生的内膜修复，胎盘附着部位全部修复需至产后6周；产后1周后宫颈内口关闭，宫颈管复原；产后4周宫颈恢复至非孕时形态。

14.正确答案 ：D

解析：黄体破裂，多发生在月经前期，且往往发生在性交之后，而无闭经及早孕现象，无阴道流血，腹痛性质及体征同输卵管妊娠破裂，妊娠试验阴性。血β-HCG、尿HCG是鉴别黄体破裂与异位妊娠主要检查。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：B

解析：输卵管妊娠破裂型囊胚生长穿透肌层及浆膜，妊娠产物流入腹腔，常伴有大量内出血，不适合进行化疗。

17.正确答案 ：C

解析：妊娠合并急性阑尾炎是最常见的外科合并症，合并急性胆囊炎次之。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：A

解析：患者BBT双相表示有排卵，但月经周期短，经量不多，说明黄体功能不足，正确答案为A

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