2023执业医师资格考试宝典中西医执业(助理)医师冲刺密卷案例分析题正确答案(A9)

1. [单选题]尿毒症终末期最理想的治疗措施是

A. 血液透析
B. 肾切除
C. 输新鲜血
D. 每天口服生大黄8～12g
E. 用中药保留灌肠

2. [单选题]耐药金葡菌所致的严重感染应选

A. 青霉素+链霉素
B. 异烟肼+链霉素
C. 苯唑西林+庆大霉素
D. 青霉素G+磺胺嘧啶
E. 羧苄西林+庆大霉素

3. [单选题]男性老年人排尿困难，最常见于

A. 膀胱肿瘤
B. 尿道结石
C. 前列腺炎
D. 前列腺增生症
E. 尿路感染

4. [单选题]能治热入营血，温毒发斑，喉痹口疮，痄腮丹毒的药物是

A. 金银花
B. 连翘
C. 大青叶
D. 生地黄
E. 穿心莲

5. [单选题]结脉与促脉的主要区别在于

A. 脉位的浮沉
B. 脉力的大小
C. 脉形的长短
D. 脉率的快慢
E. 脉律的齐否

6. [单选题]患者，女性，38岁。发热、头痛4天，无尿2天，以流行性出血热入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率120次/分，血压140/100mmHg，曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效

A. 退热
B. 扩充血容量
C. 止血
D. 抗感染
E. 血液透析

7. [单选题]面红如妆，游移不定的临床意义是

A. 阳明实热
B. 阴虚内热
C. 外感风热
D. 气虚发热
E. 真寒假热

8. [单选题]中年女性患者出现两胁作痛，头痛目眩，月经不调，乳房作胀，神疲食少，脉弦而虚。治疗应首选的方剂是

A. 半夏泻心汤
B. 逍遥散
C. 龙胆泻肝汤
D. 泻心汤
E. 玉女煎

9. [单选题]急性脑出血有脑疝形成征象，应首选的措施是（ ）

A. 脑CT检查
B. 脑MRI检查
C. 腰椎穿刺
D. 快速静脉推注利尿剂
E. 脑血管造影

10. [单选题]患儿，3岁。发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定。突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，心率快170次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是( )

A. 支气管肺炎，风寒闭肺
B. 支气管肺炎，风热闭肺
C. 支气管肺炎，心阳虚衰
D. 支气管肺炎，邪陷厥阴
E. 间质性肺炎，风热犯肺

1.正确答案 ：A

解析：尿毒症终末期最理想的治疗措施是血液透析和换肾。

2.正确答案 ：C

解析：苯唑西林对葡萄球菌产生的耐青霉素β-内酰胺酶(青霉素酶)稳定对产青霉素酶耐药金黄色葡萄球菌有效，苯唑西林对产青霉素酶葡萄球菌具有良好抗菌活性，通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。其最低抑菌浓度为0.4μg/mL。庆大霉素用于革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌对本品敏感；两药合用可以降低耐药性。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：大青叶是菘蓝的叶,板蓝根是菘蓝的根。大青叶功效清热解毒,凉血消斑。 主治用于热病高热烦渴;神昏;斑疹;吐血;衄血;黄疸;泻痢;丹毒;喉痹;口疮;痄腮。

5.正确答案 ：D

解析：结脉指迟而时一止，止无定数；促脉指数而时一止，止无定数。故两者的主要区别在于脉率的快慢。

6.正确答案 ：E

解析：出血热是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，主要由粘膜和破损的皮肤传播，以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。血液透析是比较有效的措施。

7.正确答案 ：E

解析：真寒假热的临床表现:四肢厥冷、胸腹欠温、下利清谷、小便清长等一派寒象的同时，或有身热，但反盖衣被；或面赤，却两颧浮红如妆，时隐时现，游移不定；或口渴但不欲饮，或不多饮或喜热饮；或自感烦热，而胸腹必无灼热，下肢必厥冷等假热之象。

8.正确答案 ：B

解析：逍遥散的功用：疏肝解郁，养血健脾。主治：肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，月经不调，乳房作胀，神疲食少，脉弦而虚。

9.正确答案 ：D

解析：降低颅压是治疗急性出血性脑血管病的关键，目的在于减轻脑水肿，防止脑疝形成，以降低病死率。目前最常用的是高渗脱水剂、利尿剂和肾上腺皮质激素。

10.正确答案 ：C

解析：发热、咳嗽，双肺可闻及中小水泡音，故应诊断为肺炎。解析：心率180次/分，呼吸>60次/分，肝大，考虑心衰。中医辨证为心阳虚衰证。

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