2022医师定期考核培训考试宝典临床医师模拟考试系统(AB4)

1. [单选题]一位50多岁男性患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇，指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该

A. 充分检查，明确诊断，不伤害病人
B. 依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人
C. 当机立断，审慎地作出诊断并给以处置性穿刺，有利病人
D. 迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人
E. 先行观察，再作处理，有利病人

2. [单选题]念珠菌感染（）

A. 黄色脓性痰
B. 黄绿色或翠绿色痰
C. 微黄奶酪样痰
D. 痰粘稠牵拉成丝
E. 水样痰，内含粉皮样物

3. [单选题]男性，60岁，有肺气肿史，发热咳嗽1周，痰量多而粘稠，胸片示：右上肺大片状阴影，内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。治疗上选择

A. 万古霉素
B. 苯唑西林
C. 庆大霉素＋利福平
D. 阿米卡星＋红霉素
E. 阿米卡星＋头孢西丁

4. [单选题]对于自杀身亡的患者，医生通过向其家属了解患者生前情况进行心理评估，这种方法属于（）

A. 观察法
B. 调查法
C. 会谈法
D. 心理测验
E. 作品分析法

5. [多选题]下列是乙型脑炎病变特点的有哪些

A. 小脓肿形成
B. 软化灶形成
C. 血管套形成
D. 胶质细胞增生
E. 神经细胞变性坏死

6. [单选题]男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性肠扭转
D. 肠伤寒穿孔
E. 溃疡病穿孔

7. [单选题]易发生蒂扭转的卵巢囊肿是

A. 巧克力囊肿
B. 黏液性囊腺瘤
C. 皮样囊肿
D. 浆液性囊腺瘤
E. 滤泡囊肿

8. [单选题]重症肺结核对妊娠的影响，正确的是

A. 流产发生率不增加
B. 受孕率明显降低
C. 过期妊娠发生率增多
D. 容易引起胎儿生长受限
E. 早产发生率不增加

9. [多选题]以下哪些项目是基本的医患纠纷分类（）

A. 根据医患纠纷产生的原因，将医患纠纷分为医源性纠纷和非医源性纠纷。
B. 根据引发医患纠纷事件的性质将医患纠纷分为医疗事故纠纷和非医疗事故纠纷。
C. 按医患纠纷发生的学科进行分类，可分为：内科医患纠纷、外科医患纠纷、妇产科医患纠纷、儿科医患纠纷、神经科医患纠纷等。
D. 接触犯相应法律进行分类，可分为：刑事医患纠纷、民事医患纠纷等。
E. 按设计人数多少进行分类，可分为：大型医患纠纷、中型医患纠纷、小型医患纠纷等。

10. [单选题]下列哪种情况合并心房纤颤最易发生脑栓塞（）

A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 心力衰竭
E. 高血压病

1.正确答案 ：C

解析：要树立科学的诊断目的。诊断活动不是孤立的，而是同诊治活动的其他环节密切联系的有机统—体。如果偏离为治疗服务的目的，单纯追求诊断的精确度，就会出现治疗机会丧失的情况。本例中患者的气胸需要及时给以处置性穿刺。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：ACDE为其他评估方法，B为答案

5.正确答案 ：BCDE

解析：流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的急性病毒性脑及脊髓的变质性炎。镜下：(1)变质性改变：①神经细胞变性坏死，表现为胞体肿胀、尼氏小体消失，胞质内空泡形成；核偏位。重者神经细胞出现核浓缩、碎裂和溶解。变性、坏死的神经细胞周围常有增生的少突胶质细胞围绕，称之为卫星现象。小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内，称为噬神经细胞现象。②软化灶形成。病变严重时，灶性神经组织坏死、液化，形成染色较淡的筛网状病灶。(2)渗出性改变：脑实质血管高度扩张、充血，血管周围间隙增宽，并有多量淋巴细胞呈袖套样浸润，称血管淋巴套。(3)增生性改变：小胶质细胞增生，可为弥漫性或局灶性的胶质结节，多位于小血管及坏死的神经细胞附近。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABC

解析：医患纠纷分类的主要目的是为了研究其规律和总结经验，以改进工作。

10.正确答案 ：C

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