中级药师历年真题下载(C2)

1. [单选题]下列叙述错误的是

A. 乙琥胺失神小发作的疗效优于丙戊酸钠
B. 丙戊酸钠对各种类型的癫痫都有效
C. 硝西泮对肌阵挛性癫痫和小发作疗效较好
D. 扑米酮可代谢为苯巴比妥
E. 苯妥英钠可诱导它自身的代谢

2. [单选题]按传出神经末稍释放的递质不同，将传出神经分为

A. 中枢神经和外周神经
B. 感觉神经与运动神经
C. 胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经
D. 交感神经与副交感神经
E. 运动神经与自主神经

3. [单选题]男性，25岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁3年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是

A. 应立即开始治疗
B. 用药从小剂量开始
C. 用药后定期检查肝、肾功能
D. 开始先单独给予一种药物治疗
E. 开始立即足量给予苯巴比妥钠治疗

4. [单选题]药物的排泄途径不包括

A. 汗腺
B. 肾脏
C. 胆汁
D. 肺
E. 肝脏

5. [单选题]属阴离子型表面活性剂的是

A. 吐温-60
B. 苯扎氯铵
C. 有机胺皂
D. 司盘-60
E. 卵磷脂

6. [单选题]青霉素与丙磺舒合用的优点是

A. 丙磺舒无抗菌作用，但能直接增强青霉素抗菌作用
B. 增加青霉素吸收速率，增加青霉素抗菌作用
C. 竞争肾小管分泌，提高丙磺舒血药浓度
D. 竞争肾小管分泌，提高青霉素血药浓度
E. 加速青霉素重吸收作用

7. [单选题]胰岛素降低血糖机制不正确的是

A. 促进葡萄糖的转运
B. 加强脂肪动员
C. 激活丙酮酸脱氢酶
D. 抑制肝内糖异生
E. 加强糖原的合成

8. [单选题]治疗类风湿关节炎的首选药物是

A. 保泰松
B. 阿司匹林
C. 布洛芬
D. 对乙酰氨基酚
E. 吲哚美辛

9. [单选题]对乳酸循环描述正确的是

A. 肌肉内葡萄糖酵解生成乳酸，再重新合成糖原
B. 肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，再重新变成葡萄糖
C. 肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内合成尿素
D. 肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺苷酸脱氢酶偶联脱氨基的循环
E. 肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血液循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用

10. [单选题]下列哪种药属于苯乙酸类非甾体抗炎药

A. 阿司匹林
B. 吲哚美辛
C. 布洛芬
D. 保泰松
E. 双氯芬酸钠

1.正确答案 ：A

解析：丙戊酸钠对各种类型的癫痫都有效，包括癫痫小发作也有良好疗效，且丙戊酸钠对失神小发作的疗效优于乙琥胺；硝西泮对阵挛性发作和失神小发作疗效较好，故C表述正确；扑米酮可代谢为苯巴比妥；苯妥英钠可诱导它自身的代谢。所以答案为A。

2.正确答案 ：C

解析：传出神经系统包括自主神经系统和运动神经系统；根据其末梢释放的递质不同，可分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经，所以答案为C。

3.正确答案 ：E

解析：癫痫应先单药治疗，从小剂量开始，缓慢增至能最大限度地控制发作而无不良反应或反应很轻的最低有效剂量。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：阴离子表面活性剂起表面活性作用的部分是阴离子。阴离子表面活性剂包括：①高级脂肪酸盐（肥皂类）；②硫酸化物，主要是硫酸化油和高级脂肪醇硫酸酯类；③磺酸化物，系指脂肪族磺酸化物和烷基芳基磺酸化物等。

6.正确答案 ：D

解析：丙磺舒主要通过肾脏近曲小管主动分泌排泄，而青霉素约90%以原型亦经肾小管分泌，两者竞争排泄通道。合用时前者抑制肾小管对青霉素的分泌，能提高青霉素的血药浓度和延长其半衰期。

7.正确答案 ：B

解析：胰岛素降低血糖的主要机制：促进葡萄糖通过葡萄糖载体进入肌肉；脂肪细胞，降低cAMP水平，促进糖原合成；抑制糖原分解；激活丙酮酸脱氢酶，加速糖的有氧氧化；抑制肝内糖异生；减少脂肪动员。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

解析：肌肉组织肌糖原可经酵解产生乳酸，乳酸通过血液运到肝脏，在肝内乳酸经糖异生转化成葡萄糖，葡萄糖进入血液又可被肌肉摄取利用，此过程称乳酸循环。

10.正确答案 ：E

解析：阿司匹林属于水杨酸类。吲哚美辛属于吲哚乙酸类。双氯芬酸钠属于苯乙酸类。布洛芬属于芳基丙酸类。保泰松属于吡唑酮类非甾体抗炎药。

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