疼痛副高高级职称2022笔试考试试题(AJ3)

1. [多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤

2. [多选题]舌体强硬的主病为（ ）

A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足

3. [多选题]关于糖尿病肌萎缩，以下叙述正确的是（）

A. 一般与疼痛有关
B. 多模式镇痛效果较好
C. 相关肌肉近端无力、萎缩
D. 最常见影响的是坐骨神经及其相关肌肉

4. [单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）

A. 主水
B. 藏精
C. 纳气
D. 主生长、发育和生殖
E. 机体物质代谢和生理功能的原动力

5. [多选题]下面关于环苯扎林的说法，不正确的是（）

A. 它的结构与抗惊厥药相似
B. 它有胆碱能不良反应
C. 老年患者无需剂量调整
D. 它能产生窦性心动过速

6. [单选题]一位医生在C4-C5水平行硬膜外类固醇药物注射治疗时，当他在合适位置穿刺后推出针芯时发现有脉冲式的血液流出，以下哪一情况最该引起注意（）

A. 椎动脉在前椎间孔
B. 椎动脉在后椎间孔
C. 无需注意，因为操作者仅仅注射氟羟氢化泼尼松
D. 患者感到C5区域有新发的放射样神经刺激症状
E. 患者有血管迷走神经性反应病史

7. [单选题]不属于后纵隔的结构是

A. 主支气管
B. 半奇静脉
C. 内脏大神经
D. 胸交感神经干
E. 胸导管

8. [单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳

9. [单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

A. 逍遥散
B. 固阴煎
C. 大补元煎
D. 当归地黄饮
E. 调肝汤

10. [单选题]以下关于子宫内膜异位的说法正确的是（）

A. 病因尚不明确，但是最新研究表明经血逆行不是主要原因
B. 口服避孕药会加剧疼痛
C. 疾病诊断的金标准仍是腹部磁共振成像（MRI）
D. 如果腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位，应首选腹腔镜手术治疗
E. 子宫内膜异位疼痛不遵循月经周期

1.正确答案 ：ACE

2.正确答案 ：AC

3.正确答案 ：AC

解析：糖尿病性肌萎缩发生在糖尿病患者，更常见的Ⅱ型糖尿病患者，开始在大腿和臀部疼痛。近盆底肌肉组，髂腰肌，闭孔神经萎缩，内收肌群随后出现疼痛。它通常不涉及坐骨神经，或下肢远端肌肉。糖尿病性肌萎缩的治疗主要是支持治疗。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABC

解析：环苯扎林的结构与TCAs相似，这表明显著的抗胆碱能不良反应。它显示的一个不良反应与TCAs相似，包括嗜睡和烦躁，尽管通常没有显示产生明显的窦性心动过速之外的心律失常。老年患者不太耐受环苯扎林并且可能引起幻觉和明显的抗胆碱能不良反应，诸如镇静。老年患者显著降低使用剂量可能是顾虑周到的。

6.正确答案 ：A

解析：A.硬膜外类固醇药物注射治疗方案存在争议，其主要的担忧来自于前椎间孔处的椎动脉。 B.见解释A。 C.氟羟氢化泼尼松是一种微粒类固醇，硬膜外注射可能出现问题，尤其是这种类固醇会进入椎动脉循环。 D.患者在穿刺过程中感到放射样神经刺激症状提示神经根受到刺激。 E.若患者有血管迷走神经性反应病史，在操作过程一旦出现，需要制订适当的方案来控制这些症状。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

解析：A.子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体和间质存在于宫腔以外，是盆腔疼痛的常见原因。虽然逆行月经的理论是主流理论，但是病因尚不明确。 B.口服避孕药、雄激素药物、孕激素类和促性腺激素释放激素（GnRH）类似物均已成功应用于治疗子宫内膜异位症状。 C.诊断的金标准是腹腔镜下直视。 D.腹腔镜下诊断子宫内膜异位时，首选腹腔镜下手术，尤其是育龄患者。

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