正高级卫生资格考试宝典眼科正高卫生职称专项练习考试试题(AI9)

1. [多选题]关于慢性泪腺炎的临床表现，以下描述正确的是（ ）

A. 眼睑外上方有分叶状无痛性包块
B. 可有上睑下垂
C. 有时眼球突出
D. 眼球向外上方运动受限
E. 多为双侧，也可单侧发病

2. [多选题]全葡萄膜炎可有以下哪些体征( )

A. 房水闪辉
B. 黄斑囊样水肿
C. 雪堤样改变
D. 玻璃体混浊
E. 晚霞状眼底

3. [多选题]真菌性角膜炎的临床特点是( )

A. 植物外伤史
B. 可能有长期用激素的病史
C. 角膜表面欠光泽或苔垢样外观
D. 病灶旁有卫星灶
E. 预后差

4. [多选题]现代屈光手术包括( )

A. 角膜屈光手术
B. 虹膜屈光手术
C. 晶状体屈光手术
D. 巩膜屈光手术
E. 玻璃体视网膜手术

5. [多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

A. 麻黄、桂枝
B. 细辛、干姜
C. 芍药、炙甘草
D. 生姜
E. 半夏、五味子

6. [多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

A. 腰痛
B. 妇科病
C. 小便不利
D. 疝气
E. 呃逆

7. [单选题]阳水病证属风水泛滥者，其最佳选方是（ ）

A. 麻黄汤
B. 五苓散
C. 越婢加术汤
D. 疏凿饮子
E. 实脾饮

8. [多选题]结膜假膜可见于 ( )

A. 原发单纯疱疹病毒性结膜炎
B. β-溶血性链球菌性结膜炎
C. 婴幼儿腺病毒性流行性角结膜炎
D. 白喉杆菌性结膜炎
E. 春季结膜炎

9. [多选题]巩膜炎可并发眼部哪些疾病 ( )

A. 白内障
B. 继发性青光眼
C. 葡萄膜炎
D. 角膜炎
E. 结膜炎

10. [多选题]患者女性，38岁，反复出现腹痛、腹泻，双眼反复出现紫红色巩膜充血，视力下降，可能的诊断是（ ）

A. 溃疡性结肠病
B. Wegener肉芽肿
C. 白塞综合征
D. Crohn病
E. 慢性肠炎

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABDE

解析：前、中间、后葡萄膜炎的体征都可出现，但无雪堤样改变。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ACD

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABCDE

解析：假膜是上皮表面的凝固物，去除后上皮仍保持完整。过去认为，白喉棒状杆菌结膜炎和B-溶血性链球菌结膜炎是膜形成的主要病因，然而时至今日，腺病毒结膜炎则成为曼常见病因，其次是原发性单纯疱疹病毒性结膜炎，其他还包括春季结膜炎、包涵体性结膜炎和念珠菌感染性结膜炎。多形性红斑或Stevens-Johnson综合征常累及黏膜和皮肤，导致双侧假膜形成，最终形成严重结膜瘢痕，杯状细胞丢失、睑内翻、倒睫和角膜缘干细胞衰竭。

9.正确答案 ：ABCD

解析：巩膜炎的并发症：1.巩膜炎患者中超过三分之一的病例发生葡萄膜炎。前葡萄膜炎常见于坏死性巩膜炎，而后葡萄膜炎则常见于后巩膜炎。2.巩膜炎合并的角膜炎常侵犯周边角膜，其发生率为14%~37%。邻近病变巩膜组织的角膜常可见到小而浅的周边角膜浸润灶。另一表现是轻度的周边角膜变薄显常于弥漫性前巩膜炎。周边角膜溃疡是巩膜炎所致的角膜炎中最严重的一种类型，多见于坏死性巩膜炎。溃疡进行性变薄，血管化，伴有白细胞浸润，如果得不到治疗将穿孔，严重威胁视力。3.巩膜炎引起的角膜基质炎表现为一个或者多个的灰色混浊，常发生在周边部但也可以发生在角膜中央。如果得不到治疗，白色混浊灶可以从周边部向中央发展，具有透明的进行性边缘， 发生脂质沉着后而具绒毛样外观，最终形成角膜硬化。4. 大约有13%的巩膜炎病人在炎症的急性发作期发生暂时性眼压升高，很少发生永久性的视野缺损。巩膜水肿和血管扭曲所致的上巩膜静脉压增高是眼内压增高的可能原因。治疗中皮 质类固醇的应用、葡萄膜炎所致的开角型青光眼或者引起房角关闭也可能是导致眼内压升高的原因。5.后囊下性白障的形成源于眼内炎症或者治疗中皮质类固醇的应用。炎症控制后白内障摘除术的实施必须警惕手术后再次发生巩膜炎的危险性。6.约有6%的巩膜炎病人合并有眼底异常，常见的有黄斑囊样水肿、视盘水肿、视网膜脱离和脉络膜皱褶。睫状体平坦部炎症引起的视网膜色素上皮迁移可以导致特征性的周边视网膜改变。合并有脉络膜脱离的视网膜脱离发生率增高。脉络膜皱褶和渗出性视网膜脱离可以导致相对远视，这些均可治愈。如果长期发生眼底病变则可导致永久性视野缺损。眼后节并发症多见于后巩膜炎。

10.正确答案 ：AD

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