2023CT医师专项训练考试试题(D3)

1. [单选题]面神经管常分为几段：（ ）

A. 2段
B. 3段
C. 4段
D. 5段
E. 6段

2. [单选题]神经纤维瘤病Ⅱ型的主要表现包括( )。

A. 多发性脊柱神经鞘瘤
B. 双侧听神经瘤
C. 视神经纤维瘤
D. 双侧三叉神经纤维瘤
E. 多发性脑膜瘤

3. [单选题]瘤卒中不同于急性脑出血的CT表现是：（ ）

A. 前者高密度，后者低密度
B. 前者病变局限，后者病变广泛
C. 前者不并发脑疝，后者并发脑疝
D. 前者有占位效应，后者无占位效应
E. 前者水肿程度重，后者水肿程度轻

4. [单选题]与高血压脑出血比较，脑淀粉样变性出血好发于：（ ）

A. 基底节
B. 脑室旁
C. 脑干
D. 皮质
E. 小脑

5. [单选题]关于肝脏囊腺瘤，错误的是( )。

A. 常见于30岁以上女性
B. 常无症状
C. 肿瘤起源于肝细胞
D. 肿瘤生长缓慢
E. 肿瘤囊腔与胆管不通

6. [单选题]先天性膈疝在以下各项中，哪种最常见：（ ）

A. 主动脉裂孔疝
B. 腔静脉裂孔疝
C. 食管裂孔疝
D. Bochdalek孔疝
E. Morgagni孔疝

7. [单选题]CT鉴别小脑星形细胞瘤与血管网状细胞瘤的主要依据是( )。

A. 囊性变特点
B. 有无壁结节
C. 肿瘤钙化量
D. 瘤周水肿
E. 壁结节增强程度

8. [单选题]鼻咽癌向颅内转移的最常见途径是( )。

A. 破裂孔
B. 卵圆孔
C. 眶下裂
D. 颈静脉孔
E. 棘孔

9. [单选题]眼型Grave病最易累及以下哪组眼外肌，使之增粗( )。

A. 下直肌和内直肌
B. 上直肌和外直肌
C. 下直肌和外直肌
D. 上直肌和内直肌
E. 上直肌和下直肌

10. [单选题]对CT增强扫描原理和意义的论述错误的是

A. 对比剂使病变组织的密度、形态、大小、显示更为突出
B. 当两种组织对X线的吸收差加大时，图像对比增加
C. 不同的病变性质对对比剂吸收数量和分布不同
D. 不同的组织结构对对比剂吸收数量和分布不同
E. 增强扫描主要是增加组织间的天然对比

1.正确答案 ：B

解析： 面神经管起于内耳道底，止于茎乳孔。分三段：迷路段，鼓室段（又称水平段），乳突段（又称垂直段）。迷路段：起自内耳道底的面神经管区，向外于前庭与耳蜗之间到达面神经膝神经节。面神经第1个分支岩浅大神经由膝神经节前方分出，经颞骨岩部前面的面神经管裂孔出颞骨，沿岩浅大神经沟走行，经破裂孔出颅。鼓室段：起自面神经膝神经节，向后并微向下，经鼓室内壁的骨管，达前庭窗上方、外半规管下方，到达鼓室后壁锥隆起平面。因其基本呈水平方向行走，故又名面神经管水平段。面神经第2个分支镫骨肌神经由锥隆起后方分出，经锥隆起内的小管出颞骨，分布到镫骨肌。乳突段：起自面神经管锥隆起平面，垂直向下行走，止于茎乳孔，又名面神经管垂直段。在面神经出茎乳孔前约6mm发出第3个分支，即为鼓索，经过鼓索小管入鼓室。

2.正确答案 ：B

解析：神经纤维瘤病为神经外胚层和中胚层的常染色体显性遗传性疾病，男性多见。其Ⅱ型诊断标准为：符合以下任何一条病变即可诊断神经纤维瘤病Ⅱ型：①双侧听神经瘤；②家族史伴单侧听神经瘤；③任何下列两个病变，神经鞘瘤、神经纤维瘤、脑膜瘤、胶质瘤、青少年晶状体包膜下浑浊。

3.正确答案 ：E

解析：两者都呈高密度，都可发生脑疝，都有占位效应，前者在肿瘤周围可有明显的水肿带，后者水肿轻。故选择E。

4.正确答案 ：D

解析： 脑淀粉样变形出血病变部位主要在大脑半球和枕叶、颞叶皮层和软脑膜的中小动脉和毛细血管壁上，多数呈局限性、小片状和对称分布，少数可遍及整个大脑皮层，顶叶和额叶也可轻度受损，个别以额叶病变最明显。大脑白质、基底节、小脑、脑干和脑静脉很少受累。

5.正确答案 ：C

解析：肝脏囊腺瘤起源于胆管，因此也称胆管性囊腺瘤，可分为良性的囊腺瘤和恶性的囊腺癌。

6.正确答案 ：C

解析： 先天性膈疝是指胎儿的膈肌发育过程中,裂隙未能完全闭合,而在横膈上遗留成为裂孔,腹腔组织疝入胸腔。最常见食管裂孔疝，其他还包括主动脉裂孔疝、腔静脉裂孔疝、Boclulalek孔疝（后外侧缺损）、Morgagni孔疝（前中侧缺损）。

7.正确答案 ：E

解析：小脑星形细胞瘤增强扫描壁结节的强化不及血管母细胞瘤。

8.正确答案 ：A

解析：鼻咽癌向上蔓延侵及颅底或经破裂孔、卵圆孔等进入海绵窦，经颈静脉孔进入颅后窝。

9.正确答案 ：A

解析：眼型Grave病多数表现为两侧多条眼外肌增粗，其中以下直肌和内直肌最为常见，而上直肌和外直肌次之。

10.正确答案 ：E

解析：对比剂无法改变组织间的天然对比。

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