卫生职称(副高)考试宝典儿科护理副高职称冲刺密卷详细解析(F6)

1. [单选题]母乳喂养优点除外

A. 母乳营养成分丰富，比例合适
B. 纯母乳喂养易患腹泻
C. 母乳喂养简便
D. 母乳喂养增加母子亲情
E. 母乳喂养促进子宫收缩

2. [单选题]高钾血症时心电图的特点是( )

A. T波高尖
B. S-T段压低
C. Q-T间期延长
D. 出现U波
E. T波倒置

3. [单选题]Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是( )

A. 0.7～0.8cm
B. 0.5～0.6cm
C. 0.3～0.4cm
D. 0.1～0.2cm
E. 基本消失

4. [多选题]儿童能量消耗包括

A. 基础代谢
B. 生长所需
C. 活动消耗
D. 智力发展所需
E. 食物的热力作用

5. [单选题]全身型类风湿主要表现为

A. 无关节炎，无发热症状
B. 进行性多发性关节炎
C. 侵犯单个或4个以内的关节
D. 无发热症状
E. 发热为主

6. [单选题]关于充血性心力衰竭患儿的护理措施正确的是

A. 取中凹卧位
B. 减少含钾丰富食物的摄取
C. 注射强心苷药物前需测量患儿脉搏1分钟
D. 增加富含钙的食物的摄取
E. 以上都不正确

7. [单选题]善于接受下属意见、抱怨，同时代同步；善于接受新工作方式、方法，宽容，不过多责备下属的过失，属于何种类型管理者

A. 平易近人型
B. 善解人意型
C. 导师型
D. 经验型
E. 智慧型

8. [单选题]降低颅内压使用的甘露醇浓度是

A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 20%
E. 25%

9. [单选题]下列哪种灌肠疗法是肠套叠复位的首选疗法

A. 中药灌肠
B. 空气灌肠
C. 钡剂灌肠
D. 水压灌肠
E. 盐水灌肠

10. [单选题]广义上，决策是指

A. 人们为实现一定的目标所作的设计及其抉择
B. 管理者制定、选择、实施行动方案的整个过程
C. 管理者作出决定
D. 管理者的需要
E. 管理控制职能

1.正确答案 ：B

解析：①母乳蛋白质中，乳蛋白和酪蛋白的比例，最适合新生儿和早产儿的需要，保证氨基酸完全代谢，不至于积累过多的苯丙氨酸和酪氨酸。　　②母乳中，半光氨酸和氨基牛磺酸的成分都较高，有利于新生儿脑生长，促进智力发育。　　③母乳中未饱和脂肪酸含量较高，且易吸收，钙磷比例适宜，糖类以乳糖为主，有利于钙质吸收，总渗透压不高，不易引起坏死性小肠结肠炎。　 ④母乳能增强新生儿抗病能力，初乳和过渡乳中含有丰富的分泌型IgA，能增强新生儿呼吸道抵抗力。母乳中溶菌素高，巨噬细胞多，可以直接灭菌。乳糖有助于乳酸杆菌、双歧杆菌生长，乳铁蛋白含量也多，能够有效地抑制大肠杆菌的生长和活性，保护肠黏膜，使黏膜免受细菌侵犯，增强胃肠道的抵抗力。　　⑤增强母婴感情，使新生儿得到更多的母爱，增加安全感，有利于成年后建立良好的人际关系。

2.正确答案 ：A

解析：心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时心电图表现为Q-T间期缩短。T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状；血钾为7～8mmol/L时P波振幅降低，P-R间期延长以至P波消失。

3.正确答案 ：E

解析：Ⅲ度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失，消瘦更甚，内脏功能减退明显，出现精神不安，胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患，体重低于正常40％以上。

4.正确答案 ：ABCE

解析：(1) 基础代谢，婴儿的基础代谢主要由脑、肝脏、心脏和肾 脏的能量消耗构成。小儿基础代谢较成人高，随年龄增长及体表面积的增加基础代谢逐渐减少。(2) 食物的热效应，进食后能量消耗的增加主要用于食物的 转运和将吸收的营养素转化为储存形式，这一部分也称为“专性产热”。食物热效应与食物成分有关，其中蛋白质的热力作用最高。(3) 活动消耗，儿童活动所需能量与身体大小、活动强度、 活动持续时间、活动类型有关。(4) 排泄消耗，正常情况下未经消化吸收的食物的损失约占 总能量的10%,腹泻时增加。(5) 生长发育，是小儿时期的特殊需要

5.正确答案 ：E

解析：全身型幼儿类风湿，是一种较为常见的全身结缔组织病，其主要临床症状为较长期不规律的发热，及大、中、小关节肿痛（特别是指趾小关节），日久可生成关节畸形，常伴有旰、脾和全身淋巴结肿大、贫血和自细胞增高等。

6.正确答案 ：C

解析：护理措施应采用端坐位、为避免低钾血症多摄取钾。因此正确答案为C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：小灶出血，可用20%的甘露醇125～150ml较快速静滴，每日2次或q8h。比较大的出血灶或严重的缺血性脑水肿可用到125-250ml q4-8h。并要考虑其基础疾病。有心功能不全、冠心病、肾功能不全倾向的要慎用。并根据不同情况适当加用速尿或/和白蛋白。如果患者有明显的心，肾疾病应优选速尿。一部分动物试验证明125ml与250ml其脱水作用无明显差异，但也有试验表明剂量大者脱水作用有一定程度的增加，有量效关系。最佳能够使病人血浆渗透压300-320mOsm/L之间。故正确答案为D

9.正确答案 ：B

解析：肠套叠灌肠疗法适用于病程在48小时以内，全身情况良好，无腹胀，无明显脱水及电解质紊乱者。包括B超监视下水压灌肠、空气灌肠、钡剂灌肠复位三种方法。首选空气灌肠。

10.正确答案 ：B

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