女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、

[单选题]女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板功能不良
D. 凝血因子合成障碍
E. 肝脏解毒功能不良而致毒性反应

正确答案 ：D

解析：大多数凝血因子由肝脏合成，肝硬化肝功能障碍时凝血因子合成障碍，同时脾功能亢进血小板破坏增多，血小板数量可减少，因此常有出血倾向。肝病时首先合成减少的是维生素K依赖凝血因子（凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ），而致凝血酶原时间（PT）延长，但此时维生素K本身往往并不缺乏，肌肉注射补充维生素K并不能纠正延长的PT。

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[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 桂枝
B. 白芍
C. 甘草
D. 杏仁
E. 麻黄

正确答案 ：ACDE

[单选题]导致人类艾滋病的病原是

A. HTLV
B. CMV
C. HBV
D. HIV
E. HPV

正确答案 ：D

[单选题]男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是

A. 有关导联的ST段抬高
B. 有关导联的ST段下移
C. 心电图无变化
D. 有关导联T波倒置
E. 有关导联有异常Q波

正确答案 ：A

解析：变异性心绞痛的心电图特点是：心肌缺血发作时，相关导联ST段抬高。

[单选题]患者女，30岁，乏力、消瘦1月，发热1周就诊。体格检查：体温38.2℃，右颈部触及多个蚕豆大淋巴结，无压痛；胸片、B超检查及骨髓检查均无异常；淋巴结活检：淋巴结正常结构消失，大量淋巴母细胞浸润，核扭曲折叠。本患者治疗应选择

A. 局部放射治疗
B. COP方案化疗
C. CHOP方案化疗＋局部照射
D. 手术治疗
E. 干扰素治疗

正确答案 ：C

[单选题]关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是

A. 多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B. 有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C. 生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药
D. 使用过程中需要监测药物不良反应
E. 可以改善和延缓病情进展

正确答案 ：C

解析：生物制剂起效快，同时也具有减轻和防止关节破坏的作用，故也归类于改善病情抗风湿药。

[单选题]下列哪些情况证明仍有活动性出血

A. 肠鸣音5次／分
B. 排暗红色血便
C. 血压90/60mmHg，脉搏100次／分
D. 尿量增多
E. 血尿素氮升高

正确答案 ：B

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