患儿，男，4岁，心脏超声检查示胸骨上窝主动脉弓切面整个升主动

[单选题]患儿，男，4岁，心脏超声检查示胸骨上窝主动脉弓切面整个升主动脉管腔细窄，左心室肥厚，考虑为主动脉瓣上狭窄哪型

A. 隔膜型
B. 壶腹样狭窄
C. 主动脉弓缩窄
D. 升主动脉发育不全
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：主动脉瓣上狭窄分为隔膜型、壶腹样狭窄、升主动脉发育不全3类。

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[单选题]关于脾大的描述，错误的是

A. 轻度，脾形态正常
B. 轻度，在仰卧位深吸气时，脾下缘在肋缘下2～3cm
C. 深吸气时，脾下缘不超过脐孔水平为轻度
D. 重度，脾门切迹消失，脾下缘超过脐孔水平
E. 轻度，脾各径线可稍有增加

正确答案 ：C

解析：脾脏失去正常形态，各径线测值增加，增大比例可不一致：肋缘下在仰卧位平静吸气或呼气均可探及脾脏，深吸气时，脾下缘在肋缘下超过2～3cm内，为轻度肿大；脾下缘在肋缘下超过3cm，甚至平脐，脾脏上下极处轮廓圆钝，脾门切迹较浅而模糊，为脾脏中度肿大；脾下缘超过脐孔水平，脾门切迹消失，为重度肿大。

[单选题]患者，男，49岁，临床诊断颈动脉海绵窦瘘，其最主要的超声诊断依据是

A. 频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化
B. 眼上静脉明显扩张
C. 眼上静脉反向血流
D. 眼上静脉压力增高
E. 同侧颈动脉血流量增高

正确答案 ：A

解析：颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动-静脉交通，使颈动脉血流流入海绵窦，流入眼上静脉，导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化，这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。

[单选题]以下脏器中，与小网膜囊和胃后壁不相邻的是

A. 膈脚
B. 肝尾叶
C. 胰
D. 左肾
E. 左肾上腺

正确答案 ：B

[单选题]超声对多发性肝囊肿与Caroli病（先天性肝内胆管扩张）鉴别诊断的主要依据在于

A. 囊肿形态的差异
B. 囊肿与胆管是否相互连通
C. 囊肿大小的不同
D. 后方声增强效应的程度
E. 两者病灶的数目

正确答案 ：B

解析：先天性肝内胆管扩张表现为囊肿沿左右肝胆管主支或分支分布，发生于三级肝胆管或以上则囊肿分布于全肝，注意囊肿与胆管相通，可以诊断。

[单选题]关于缩窄性心包炎的超声征象，以下哪一项描述不正确

A. 心包膜增厚，回声增强
B. 吸气时室间隔运动异常
C. 下腔静脉内径正常，且吸气时下腔静脉内径明显减小
D. 双心房扩大
E. 左心房与左心室后壁夹角变小

正确答案 ：C

解析：缩窄性心包炎下腔静脉、肝静脉扩张，下腔静脉、肝静脉扩张内均可见自发显影。

[单选题]超声波在人体软组织中传播的主要方式是

A. 表面波
B. 横波
C. 纵波
D. 反射波
E. 折射波

正确答案 ：C

解析：人体软组织中传播的声波是纵波。

[单选题]下列关于胸膜转移癌的描述，不正确的是

A. 肿瘤多位于胸壁深侧、胸膜腔或肺表面
B. 胸膜可见等回声的结节状隆起
C. 较小病灶不易被超声发现
D. 较小病灶常呈低回声结节
E. 与弥漫性间皮瘤不易鉴别

正确答案 ：C

解析：胸膜转移癌小病灶呈低回声结节，后方回声增强（彗星尾征），超声易发现。

[单选题]胆囊病变影像学常规检查方法是

A. MRI
B. CT
C. 超声显像
D. 口服胆囊造影
E. SPCT

正确答案 ：C

[单选题]关于肝细胞腺瘤，说法错误的是

A. 较少合并肝硬化
B. 多数为单发，有包膜
C. 对其周围肝组织及血管无挤压及浸润征象
D. 圆球状或类圆球状
E. 肿块内可见不规则液化坏死区

正确答案 ：C

解析：肝细胞腺瘤较小时多呈均匀的弱回声，增大后呈等回声或稍强回声。彩超可见肿瘤周边有动、静脉血流，内部血供不丰富，所以肿块较大时内部可见不规则液化坏死区。肿块较大时对其旁肝组织及脉管组织仅有挤压而无浸润及癌栓形成。

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