2023护士考试模拟系统(G3)

1. [单选题]尸体护理时，头下垫枕的目的是

A. 防止面部淤血变色
B. 使尸体包裹外观良好
C. 防止下颌下垂
D. 保持尸体位置良好
E. 便于家属认领

2. [单选题]急进型高血压病患者受损最严重的器官是

A. 肾
B. 小脑
C. 视网膜
D. 心
E. 肝

3. [单选题]患者，女性，30岁，已婚。主诉月经过期10天，对确诊怀孕最有价值的检查是

A. 超声多普勒
B. 免疫法测定hCG
C. 测宫底高度
D. 阴道镜检查
E. 基础体温测定

4. [单选题]患儿，2岁，化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是

A. 脑疝
B. 脑脓肿
C. 脑积水
D. 脑室管膜炎
E. 脑神经损伤

5. [单选题]关于类风湿性关节炎活动期的关节护理，错误的是

A. 注意姿势，减轻疼痛
B. 预防压疮
C. 保持关节功能位
D. 禁忌病变关节活动
E. 使用支架，避免关节畸形

6. [单选题]患者，男性，21岁，急性肾小球肾炎。肉眼血尿，尿蛋白（++），血压100/80mmHg，明显水肿，医嘱给予利尿剂后出现疲乏无力，腹胀，恶心、呕吐，心律失常。该患者可能是出现了

A. 低钾血症
B. 低氯血症
C. 低钠血症
D. 低钙血症
E. 高磷血症

7. [单选题]患者，女，65岁，胰头癌，行胰十二指肠切除术后第6天，患者突发剧烈腹痛，引流管流出清亮液体，并测得淀粉酶，患者可能出现了

A. 胰瘘
B. 胆瘘
C. 吻合口瘘
D. 术后感染
E. 急性腹膜炎

8. [单选题]在下列甲状腺癌中，恶性程度最高的是

A. 滤泡状腺癌
B. 乳头状腺癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 巨细胞癌

9. [单选题]心绞痛与急性心肌梗死心前区疼痛的区别之一是

A. 前者疼痛程度更剧烈
B. 前者含服硝酸甘油有效
C. 前者更持久
D. 前者无诱因
E. 前者伴高血压

10. [单选题]患者男，36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三腔二囊管压迫止血。对其护理评估中不需要的是

A. 精神状态
B. 患者的兴趣
C. 静脉输液情况
D. 三腔双囊管牵引效果
E. 是否继续出血

1.正确答案 ：A

解析：防止面部淤血变色是头下垫枕的目的。

2.正确答案 ：A

解析：少数高血压患者病情急骤发展，舒张压≥130mmHg，伴头痛、眼底出血及视乳头水肿，肾脏损害特别突出，持续蛋白尿，称为恶性高血压。

3.正确答案 ：B

解析：妊娠试验孕妇尿液含有HCG，用免疫学方法(临床多用试纸法)检测，若为阳性，在白色显示区上下呈现两条红色线，表明受检者尿中含HCG，可协助诊断早期妊娠。

4.正确答案 ：A

解析：化脓性脑膜炎患者出现两侧瞳孔不等大，对光反射消失，提示并发脑疝，由于化脓性脑膜炎患儿颅内压显著升高所致。因此本题选A。解题关键：了解化脓性脑膜炎各并发症的表现；掌握脑疝的表现：两侧瞳孔不等大，对光反射消失。

5.正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布，易致畸。炎性关节炎，活动后症状减轻，所以D选项禁忌病变关节活动是错误的，应适当活动。故选D。

6.正确答案 ：A

解析：人体血钾量在3.5～5.5mmol/L之间是正常范围。血钾过低可出现肌无力，重度低钾时可出现呼吸困难、厌食、呕吐、腹胀等。

7.正确答案 ：A

解析：胰瘘多发生于胰腺癌术后1周左右，表现为患者突发剧烈腹痛、持续腹胀、发热、腹腔引流管或伤口流出清凉液体，引流液测得淀粉酶。应予以持续负压引流，保持引流装置有效。注意用氧化锌软膏保护周围皮肤，多数胰瘘可自愈。患者症状发生在术后1周左右，表现为患者突发剧烈腹痛，引流管流出清亮液体，并测得淀粉酶，应为胰瘘。

8.正确答案 ：D

解析：甲状腺未分化癌是甲状腺癌中恶性程度最高的一种，发病率约占全部甲状腺癌的10-15%，多见了年老体弱者，发病迅速， 早期可发生全身转移，一般认为多发生白良性肿瘤或低恶性肿瘤。

9.正确答案 ：B

解析：心前区疼痛同样是心肌梗死最早出现、最为突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但疼痛程度更剧烈，且伴烦躁、出冷汗、恐惧或濒死感，持续时间常可达数小时至数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。而心绞痛含服硝酸甘油可很快缓解疼痛。

10.正确答案 ：B

解析：食管静脉曲张破裂出血的护理过程中首先要观察三腔二囊管压迫止血情况，观察是否继续出血；同时看患者的精神状态与输液改善症状情况。对患者的兴趣不是护理评估的范畴。故选B。

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