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[单选题]张女士,52岁。因干咳2个月,左侧胸痛、气急、胸闷2周入院。X线胸片检查示右肺上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺状。护士采集该病人的痰标本做细胞学检查,目的是为了确定痰中是否有
A. 癌细胞
B. 黏液管型
C. 致病菌
D. 白细胞
E. 红细胞
[单选题]甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施
A. 注意安全
B. 低糖饮食
C. 卧床休息
D. 避免情绪紧张
E. 执行补钾医嘱
正确答案 :C
解析:患者出现周期性麻痹时肌肉无力,必须卧床休息。避错:容易选错A。注意安全适用于能行走但走路不稳病人
[多选题]下列说法正确的是
A. 持续颅骨牵引重量为2~3kg
B. 新鲜脱位指脱位时间未满2周
C. 椎体压缩超过原高度的1/3以上的脊椎骨折为不稳定型骨折
D. 脊髓损伤是脊柱损伤后的严重并发症
E. 恢复负重和行走的功能是下肢功能练习的主要目的
正确答案 :BCDE
解析:持续颅骨牵引复位,其牵引重量是4~5kg ;两周以内都是新鲜脱位;脊髓损伤是脊柱损伤后的严重并发症;恢复负重和行走的功能是下肢功能练习的主要目的;椎体压缩超过原高度的1/3以上的脊椎骨折为不稳定型骨折
[多选题]关于食管癌术后鼻饲营养液,叙述正确的有
A. 为避免发生吻合口瘘,应在胃管拔除后鼻饲,不可过早进行
B. 鼻饲时,患者应取半卧位或坐位
C. 鼻饲营养液的滴注速度不宜过快,约为100ml/h
D. 腹泻、腹胀是鼻饲的正常反应,无须处理可自行恢复
E. 鼻饲营养液的温度为38~40℃
正确答案 :BCE
解析:鼻饲:有研究发现,长期肠外营养支持会导致肠黏膜绒毛萎缩、屏障功能损害、细菌或毒素移位、导致相关感染和代谢紊乱并发症增加以及费用昂贵等问题。有研究证实,食管癌术后早期应用肠内营养较静脉营养能更好地改善患者的营养状况,增加了机体免疫力,减轻炎性反应,缩短住院时间,降低住院费用。故术后早期即应从空肠营养管中鼻饲营养液,鼻饲时患者应取半卧位或坐位,避免营养液反流污染吻合口甚至误吸。营养液的温度为38~40℃,滴注速度为100ml/h。护士应注意观察患者滴注营养液后的反应,如有恶心、腹胀、腹泻,应减慢滴速或停止滴注。营养液中酌情加入阿片酊0.5ml可减轻腹泻症状。
[单选题]乙型肝炎的传播途径主要是
A. 接触传播
B. 消化道传播
C. 呼吸道传播
D. 血液传播
E. 昆虫媒介传播
正确答案 :D
[单选题]前列腺增生患者发生急性尿潴留时应首先
A. 导尿或留置尿管
B. 耻骨上膀胱穿刺
C. 诱导排尿
D. 急诊行膀胱造瘘
E. 热敷下腹部
正确答案 :A
解析:发生急性尿潴留时,首选置入导尿管引流尿液,置入失败者可行耻骨上膀胱造瘘。
[单选题]对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述,不正确的是
A. 肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能,及早发现转移病灶
B. 放疗、化疗期间,定期查血、尿常规
C. 若出现骨髓抑制,应积极化疗
D. 膀胱癌保留膀胱的患者,应定期复查膀胱镜
E. 应反复强调复查的重要性,说服患者主动配合
正确答案 :C
解析:泌尿系统肿瘤患者术后应定期复查,在放疗、化疗期间,一旦出现骨髓抑制,应暂停治疗。
[单选题]患者,男性,52岁。间歇性血尿半年,行膀胱镜检查后鼓励其多饮水的目的是
A. 增加排尿,预防感染
B. 补充血液量
C. 减轻尿道疼痛
D. 减轻尿道黏膜水肿
E. 较少出血
正确答案 :A
解析:检查后,应当体贴关心患者,给予必要的指导,鼓励患者多饮水,口服抗菌药物,减少尿路感染。