2023临床化学检验卫生正高智能考试试题(L5)

1. [多选题]可致胎儿畸形的病毒为（ ）

A. 乙肝病毒
B. 风疹病毒
C. 单纯疱疹病毒
D. 麻疹病毒
E. CMV

2. [多选题]脱落细胞学检查时标本采集的注意事项有（ ）

A. 在病变区直接采集
B. 标本必须新鲜
C. 避免血液混入标本
D. 避免黏液混入标本
E. 操作应轻柔

3. [多选题]下述关于锌的生物学作用的叙述错误的是 ( )

A. 锌可作为多种酶的功能成分或激活剂
B. 可降低T细胞功能
C. 促进维生素A的正常代谢和生理功能
D. 增强免疫及抑制吞噬细胞的功能
E. 促进机体生长发育，抑制核酸及蛋白质的合成

4. [多选题]核黄素缺乏主要表现在下列哪些部位 ( )

A. 舌
B. 口腔粘膜
C. 唇
D. 会阴皮肤
E. 骨骼

5. [多选题]临床生物化学的研究范围包括 ( )

A. 阐述疾病的生化基础
B. 阐述疾病发展过程中的生化变化
C. 开发临床生化检验方法
D. 开发临床生化检验技术
E. 以上均不是

6. [多选题]根据CK-MB升高水平诊断急性心肌梗死时，应排除

A. 骨骼肌疾病及损伤
B. 脑疾病及损伤
C. 甲状腺功能低下
D. 甲状腺功能亢进
E. 分娩

7. [多选题]酚红排泄试验的意义为（ ）

A. 酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的粗略指标
B. 正常人静脉注射后，120分钟的排出率>80%
C. 50%～40%为肾小管排泌功能轻度损害
D. 39%～25%为中度损害
E. <24%为严重损害

8. [多选题]下列哪些是新近蛋白质相互作用的体外研究方法（ ）。

A. 蛋白质工程中的定点诱变技术
B. 噬菌体展示
C. 酵母双杂交
D. 生物传感芯片质谱
E. 免疫诱导

9. [多选题]可引起血磷降低的病因是 ( )

A. 甲状旁腺功能亢进
B. 维生素D过多
C. 骨折愈合期
D. 维生素D缺乏引起的佝偻病
E. 降钙素水平过高

10. [多选题]糖尿病性高渗性非酮症昏迷诊断的生化指标变化包括

A. 血糖常高达33.3 mmol/L以上
B. 血酮体常达4.8 mmol/L
C. 血钠升高可达150 mmol/L
D. 血pH<7.35
E. 血浆渗透压达330～460 mmol/L

1.正确答案 ：BCDE

解析：弓形虫（TOX）:孕早期弓形虫感染引起的胎儿畸形主要包括：脑积水、小脑畸形、脉络膜视网膜炎及脑钙化。血行感染可引起胎儿多器官坏死性损害，如肝脾肿大、心肌炎及血小板减少症等。 风疹病毒（RV）：RV主要通过呼吸道传播，孕妇感染后能使胎儿致畸，病毒通过胎盘感染胎儿形成先天性感染，称为先天性风疹综合症(CRS)，主要是先天性白内障、先天性心脏病和神经性耳聋，20周后感染者几乎无影响。风疹感染发生在孕期越早，胎儿的致畸也越严重。 巨细胞病毒（CMV）:感染后能引起宫内胎儿生长迟缓、小头形、脑炎、视网膜脉膜炎、黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血等，新生儿死亡率较高，围产期母乳排毒所致的CMV感染率为63%。 单纯疱疹病毒（HSVI、II型）：HSV通常潜伏在神经节。妊娠时母体的生理变化使HSV活化，孕早期感染能破坏胚芽面导致流产，孕中晚期虽少发畸胎，但可引起胎儿和新生儿发病。 麻疹病毒：怀孕女性感染麻疹会导致胎儿出现心脏和眼睛的先天损伤，还可能引发肝炎、贫血等等。 掌握TROCH的临床意义。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：正确地采集标本是细胞学诊断的基础和关键之一，故要准确地选择部位，尽可能在病变区直接采集细胞。采集的标本必须保持新鲜，尽快制得，以免细胞自溶或腐败。尽可能避免血液、粘液等混入标本内，采集方法应简便，操作轻柔，避免病人痛苦和引起严重并发症及促进肿瘤扩散。掌握脱落细胞血检查标本采集的注意事项。

3.正确答案 ：BDE

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：AB

7.正确答案 ：ACD

解析：尿酚红排泄试验(PSP)是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查方法。酚红(PSP)是一种对人体无害的染料，注入人体内后，绝大部分(94%)由近端肾小管上皮细胞主动排泄，从尿液排出，因此，测定酚红在尿中排出量(酚红排泄率)，可作为判断近端小管排泄功能的粗略指标。通过此项检查可以判断相应的病征。 正常值：15min 0.25-0.51(0.53)　30min 0.13-0.24(0.17)　60min 0.09-0.17(0.12)　120min 0.03-0.10(0.06)。 如2小时排出总量仅40%-50%，则为轻度肾功能损害;25%-39%的中度损害;11%-24%为重度损害;0%-10%为极严重的损害。掌握酚红排泄试验的意义。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：AD

10.正确答案 ：ACE

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