卫生职称(副高)考试宝典临床药学卫生高级职称(副高)考前点睛模拟题(AF5)

1. [多选题]下列叙述正确的有

A. 右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用
B. 白天咳嗽发作宜选用右美沙芬
C. 青光眼、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林
D. 妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用右美沙芬
E. 苯丙哌林需整片吞服，不可嚼碎

2. [单选题]内在活性α=1的药物为

A. 反竞争性抑制剂
B. 竞争性拮抗剂
C. 完全激动剂
D. 部分激动剂
E. 非竞争性拮抗剂

3. [单选题]处方审核“四查十对”中，不包括( )。

A. 患者姓名
B. 药品性状
C. 药品价格
D. 药品数量
E. 药品名称

4. [单选题]引起"着痹"的主要邪气是（ ）

A. 寒邪
B. 暑邪
C. 火邪
D. 风邪
E. 湿邪

5. [多选题]甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是

A. 化学结构与叶酸类似，抑制二氢叶酸还原酶
B. 主要不良反应是消化道反应、骨髓抑制和脱发等
C. 使四氢叶酸不能变成二氢叶酸，从而干扰脱氧核糖核酸和RNA的合成
D. 妊娠早期应用可致畸胎
E. 临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病

6. [单选题]片剂顶部的片状剥落称为顶裂，下列哪项不是顶裂的原因

A. 压力分布不均匀
B. 颗粒含水量过多
C. 黏合剂用量不足
D. 颗粒中细粉过多
E. 组分的弹性大

7. [单选题]注射剂最合适的保管温度和相对湿度为

A. 5～10℃，60%～75%
B. 2～10℃，60%～75%
C. 2～8℃，45%～65%
D. 2～8℃，60%～75%
E. 2～10℃，45%～65%

8. [多选题]药学服务的具体工作包括( )。

A. 处方调剂
B. 维护药学服务相关的药事管理法规
C. 治疗药物监测
D. 药品不良反应监测和报告
E. 参与临床药物治疗

9. [多选题]地西泮禁用于下列哪些疾病

A. 重症肌无力
B. 高血压
C. 癫痫小发作
D. 破伤风
E. 青光眼

10. [单选题]可以在大众媒体发布广告的药品有

A. 麻醉药品
B. 医疗机构制剂
C. 处方药
D. 放射性药品
E. 非处方药

1.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查治疗咳嗽时的用药与健康提示。注意药品的不良反应：如右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。对青光眼患者、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林；有报道喷托维林可造成儿童呼吸抑制，故5岁以下儿童不宜应用。咳嗽白天发作时宜选用苯丙哌林，夜间发作则选用右美沙芬。

2.正确答案 ：C

解析：内在活性α=1的药物为完全激动剂，故选A

3.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“四查十对”。《处方管理办法》中明确提出，在调剂处方过程中必须做到“四查十对”，四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。不包括选项E的“药品价格”。因此，本题的正确答案为E。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ABDE

解析：甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，从而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖；主要适用于急性白血病、乳腺癌等；不良反应主要为胃肠道反应：口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻，骨髓抑制主要表现为白细胞下降，还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等；妊娠早期使用可致畸胎，少数病人有月经延迟及生殖功能减退。

6.正确答案 ：B

解析：片剂的制备过程中，片剂发生裂开的现象叫做裂片，如果裂开的位置发生在药片的上部或中部，习惯上分别称为顶裂或腰裂，它们是裂片的常见形式。产生裂片的处方因素有：①物料中细粉太多，压缩时空气不能排出，解除压力后，空气体积膨胀而导致裂片；②易脆碎的物料和易弹性变形的物料塑性差，结合力弱，易于裂片等。其工艺因素有；①单冲压片机比旋转压片机易出现裂片；②快速压片比慢速压片易裂片；③凸面片剂比平面片剂易裂片；④一次压缩比多次压缩（一般2次或3次）易出现裂片等。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查要点是“药学服务的具体内容”。药学服务的主要实施内容包含患者用药相关的全部需求，因此现代药学服务的具体工作，除传统的处方调剂工作以外，还包括参与并实施药物治疗、治疗药物监测、进行药物利用研究与评价、开展药学信息服务、不良反应监测与报告以及健康教育等。因此，本题的正确答案为ABDE。

9.正确答案 ：AE

10.正确答案 ：E

解析：根据《中华人民共和国药品管理法》的有关规定，处方药不得在大众传播媒介上发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传，只能在指定的医学、药学专业刊物上发布药品广告。

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