麻醉学专业知识模拟考试冲刺试题(W4)

1. [单选题]心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于( )。

A. 阈电位水平的高低
B. 动作电位2期（平台期）的长短
C. 动作电位复极末期的长短
D. 动作电位0期去极化的速度

2. [单选题]下列不属于肺不张的治疗原则的是( )。

A. 激素治疗
B. 正压通气
C. 纤维支气管镜检查
D. 鼓励咳嗽排痰
E. 雾化吸入

3. [单选题]为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误？( )

A. 一次用药不超过最大剂量
B. 凡局麻药内都必须加入肾上腺素
C. 使用最低有效浓度
D. 避免注入血管内

4. [单选题]房室延搁的生理意义是( )。

A. 使心室肌不应期延长
B. 增强心肌的收缩能力
C. 使心室肌不会产生完全强直收缩
D. 使心房、心室不会同时收缩

5. [单选题]对恶性高热的治疗，下列说法错误的是( )。

A. 静注利多卡因治疗心律失常
B. 使用丹曲洛林
C. 纯氧过度通气
D. 纠正代谢性酸中毒

6. [单选题]影响脑复苏的关键因素是( )。

A. 人工呼吸的时间
B. 病人的年龄
C. 胸外按压的时间
D. 脑缺血缺氧的时间
E. 原本的体格情况

7. [单选题]肺切除和气管切开可减少死腔量的是( )。

A. 解剖死腔
B. 肺泡死腔
C. 生理死腔
D. 机械死腔

8. [单选题]温度下降1℃时，氧耗量约下降( )。

A. 5%
B. 30%
C. 1%
D. 10%
E. 2%

9. [单选题]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定：有哪些情形的，不予注册？( )

A. 在医疗过程中违反操作规程的
B. 以上者B不对
C. 在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的
D. 因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的

10. [单选题]肺通气/血流比值的正常值为( )。

A. 0.84
B. 1.0
C. 2.0
D. 0.96

1.正确答案 ：B

解析：心室肌有效不应期的长短主要取决于动作电位2期的长短。

2.正确答案 ：A

解析：肺不张的治疗应根据病因采取不同的治疗措施，尽早去除致肺不张的因素，促使肺复张。肺不张的治疗：①消除造成急性肺不张的病因，可借支气管镜清除黏液栓或稠厚分泌物；如疑为异物吸入，应立即作支气管镜检查；②应采取使患侧处于最高位的体位，以有利引流，进行适当物理治疗以及鼓励咳嗽、病人翻身和做深呼吸；③正压通气和雾化吸入给药。

3.正确答案 ：B

解析：对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。

4.正确答案 ：D

解析：兴奋通过房室交界速度显著减慢的现象，称为房事延搁。可使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，因而心房和心事的收缩在时间上不会发生重叠，这对心室的充盈和射血是十分重要的。

5.正确答案 ：A

解析：恶性高热的急救：①立即终止吸入麻醉药，并用高流量氧气进行过度通气；②尽早静脉注射丹曲洛林；③立即开始降温（包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施）；④尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测；⑤监测动脉血气，纠正酸中毒及高血钾；⑥治疗心律失常，并应用肾上腺皮质激素。

6.正确答案 ：D

解析：脑复苏治疗的关键是尽快建立正常的脑循环，缩短正常体温下脑无血流和低血流时间，改善细胞能量代谢状态，以打断细胞损伤级联反应，促进神经功能恢复。

7.正确答案 ：A

解析：解剖死腔指存在于终末细支气管以上气道内的气体容量，即指潮气量在呼气初期不发生改变就被呼出的那部分气体。肺泡死腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体。解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔。机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。故答案B正确。

8.正确答案 ：A

解析：耗氧量与核心温度平行下降。体温每下降1℃，耗氧量约减少5%。

9.正确答案 ：B

解析：《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定，有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有围务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

10.正确答案 ：A

解析：每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。

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