口腔学专业知识真题案例分析题解析(D5)

1. [单选题]可能属于变态反应性疾病的有（ ）。

A. 口角炎
B. 地图舌
C. 沟纹舌
D. 多形渗出性红斑

2. [单选题]以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现（ ）。

A. 多发性角化囊肿
B. 皮肤基底细胞痣
C. 分叉肋
D. 小脑镰钙化
E. 泛发的骨纤维异常增生

3. [单选题]1981年WHO制定的口腔健康标准是（ ）。

A. 牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常
B. 牙清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象
C. 无龋齿、无牙周疾病
D. 无牙体、牙周、黏膜疾病
E. 牙清洁、无结构与功能异常

4. [单选题]颌骨因炎症而引起的囊肿最常见的是（ ）。

A. 黏液囊肿
B. 舌下囊肿
C. 牙龋囊肿
D. 根尖周囊肿
E. 始基囊肿

5. [单选题]囊腔内含有皮肤附件可能是（ ）。

A. 皮脂腺囊肿
B. 始基囊肿
C. 皮样囊肿
D. 甲状舌管囊肿
E. 表皮样囊肿

6. [单选题]在致病因素去除后，有可能逆转的牙髓病变为（ ）。

A. 急性浆液性牙髓炎
B. 牙髓充血
C. 急性化脓性牙髓炎
D. 慢性闭锁性牙髓炎
E. 牙髓变性

7. [单选题]下列备洞原则中，哪种是错误的？（ ）。

A. 尽可能去除龋坏组织
B. 底平壁直，点线角清晰
C. 边缘外形线应备成圆缓曲线
D. 预防性扩展

8. [单选题]下列肿瘤中一般不应做活组织检查的是（ ）。

A. 恶性黑色素瘤
B. 成釉细胞瘤
C. 角色囊肿
D. 舌癌

9. [单选题]口腔门诊小手术常用（ ）。

A. 仅消毒，不铺巾
B. 孔巾铺置
C. 包头法
D. 三角手术巾法
E. 四边形手术巾法

10. [单选题]恒牙患龋率最高的牙齿是（ ）。

A. 前牙
B. 双尖牙
C. 前磨牙
D. 第一恒磨牙
E. 第二恒磨牙

11. [单选题]黏液囊肿常由下列哪项原因所致？（ ）。

A. 炎症
B. 过敏
C. 感染
D. 损伤
E. 化学刺激

12. [单选题]下列根尖周组织病变的特点中不正确的是（ ）。

A. 基本上是炎症反应
B. 多数根尖周病变由牙髓病变继发而来
C. 是一种可以自愈的病变
D. 炎症可以向周围组织扩散

13. [单选题]急性智齿冠周炎的治疗方法不包括（ ）。

A. 局部冲洗上药
B. 切开引流
C. 配合口服抗生素
D. 拔除患牙

14. [单选题]以下选项中不属于干髓剂成分的是（ ）。

A. 丁香油
B. 多聚甲醛
C. 硫酸锌
D. 碘甘油
E. 地卡因

15. [单选题]不锈钢和钴铬合金、镍铬合金的焊媒中加入了（ ）。

A. 硫化物
B. 氧化物
C. 氟化物
D. 磷酸

16. [单选题]根尖周组织病的病因不包括（ ）。

A. 化学刺激
B. 感染
C. 创伤
D. 电流刺激

17. [单选题]碘酊用于口腔消毒的浓度是（ ）。

A. 2.5%
B. 2%
C. 1.5%
D. 1%
E. 0.5%

18. [单选题]含牙囊肿髓的囊壁附着于牙齿的（ ）。

A. 根尖部
B. 牙根部
C. 牙颈部
D. 牙冠部
E. 任何部位

19. [单选题]根尖周炎最常见的原因为（ ）。

A. 牙本质龋
B. 牙髓病
C. 外伤
D. 牙周炎
E. 败血症

20. [单选题]牙本质过敏症牙最敏感的刺激是（ ）。

A. 化学刺激
B. 温度刺激
C. 机械刺激
D. 电流刺激

1.正确答案 ：D

解析：多形渗出性红斑又名多形性红斑，是一种原因尚未明确的急性非感染性的黏膜皮肤病，可能是由于皮肤小血管对某些致敏物质引起变态反应，也可能是因某些器官或系统疾病引起该病。

2.正确答案 ：E

解析：多发性基底细胞痣综合征包括多发性角化囊肿、皮肤基底细胞痣、分叉肋、小脑镰钙化等。

3.正确答案 ：B

解析：1981年WHO制定的口腔健康标准是“牙清洁、无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常、无出血现象”。

4.正确答案 ：D

解析：根尖周囊肿是颌骨内最常见的牙源性囊肿，属于炎症性囊肿，一般经历牙齿龋坏、牙髓炎症和坏死、根尖周组织的炎症和免疫反应、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮团块中央液化、囊性变等一系列病理过程，因此根尖周囊肿常发生于一死髓牙的根尖部。相关牙拔除后，若其根尖炎症未作适当处理而继发囊肿，则称为残余囊肿。

5.正确答案 ：C

解析：皮样囊肿囊壁较厚由皮肤和附件组成。囊壁内无皮肤附件者，则为表皮样囊肿。

6.正确答案 ：B

解析：牙髓充血分为生理性充血和病理性充血两种。其中病理性充血是牙髓炎的早期表现，病理因素去处后，牙髓可恢复正常，所以又叫灶性可逆性牙髓炎

7.正确答案 ：B

解析：基本原则：①洞形深度窝洞底必须建立在牙本质上，后牙洞深应达釉牙本质界下0.2~0.5mm，前牙应达釉牙本质界的牙本质面；②盒状洞形窝洞应制备成盒状，即除特殊情况外，要洞底平，侧壁平直与洞底相垂直，各侧壁之间相互平行，洞底各点线角应明确而圆钝，使应力不集中，要力均匀分布；③梯阶形成复面洞的洞底应形成梯阶以均匀分担咬合力，其中龈壁与髓壁平行，轴壁与近、远中侧壁平行，各壁交接呈直角，点、线角圆钝，龈壁一定要与轴壁垂直，切勿形成向龈方的斜面；④无基釉、脆弱牙体处理窝洞釉质壁应与釉柱排列方向平行，洞口不能留有无基釉，对脆弱的牙尖牙嵴，应适当降低高度，减轻要力负担。

8.正确答案 ：A

解析：上述选项中不宜行组织活检术的恶性肿瘤为恶性黑色素瘤。

9.正确答案 ：B

解析：口腔颌面外科手术必须无菌，所以A错；包头法不属于手术铺巾法，故B错；孔巾铺置法适用于口腔门诊小手术；三角巾和四边形巾适用于手术室手术。

10.正确答案 ：D

解析：处于混合牙列时期的年轻恒牙常被家长误认为乳牙而不予重视，特别是第一恒磨牙萌出最早，龋齿发生早，患龋率最高。

11.正确答案 ：D

解析：一般为咬伤下唇引起，损伤是主要原因。

12.正确答案 ：C

解析：根尖周病是指发生在根尖周组织的炎症性疾病，多数继发于牙髓炎。牙髓内的细菌及其毒素、牙髓坏死产物等通过根尖孔作用于根尖周组织，导致根尖周炎性病变。

13.正确答案 ：D

解析：急性炎症期禁止拔牙，以免炎症扩散。

14.正确答案 ：D

解析：多聚甲醛是常用干髓剂的主药，另外还含有麝香草酚，氧化锌，盐酸丁卡因，羊毛脂等。多聚甲醛遇水或湿气时，放出甲醛，使根髓干尸化，保持无菌状态，成为无害物质保留于根管中，并防止感染扩散到根尖周组织。

15.正确答案 ：C

解析：焊合金是用来焊接金属材料的合金。焊合金的熔点应该低于被焊合金（最好低100℃左右），熔化后的流动性要大，以便均匀地流到焊接面上。机械性能、抗腐蚀性能及色泽应与被焊合金相似。锡焊应用磷酸焊媒。白合金焊（银焊）用于中熔铸金焊接时，应用硼砂作焊媒；用于镍铬合金和不锈钢焊接时，应用高氟碱性焊媒。金合金焊应用硼砂做焊媒。

16.正确答案 ：D

解析：引起根尖周病的病因：①感染感染是根尖周病最常见和最主要的病因；②创伤包括急性创伤（如意外碰伤、斗殴可导致牙根尖周组织损伤）和慢性损伤（如创伤性咬颌、磨牙症、充填物过多可使根尖周损伤）；③化学刺激在治疗急性牙髓炎和根尖周炎过程中，药物使用不当，刺激根尖周组织引起根尖周炎；④免疫因素根尖周病变中存在着大量的淋巴细胞.免疫反应在杀灭细菌的同时也可引起或加重炎症反应导致组织破坏。

17.正确答案 ：D

解析：碘酊口腔消毒的浓度为1%。

18.正确答案 ：C

解析：含牙囊肿又称滤泡囊肿。其发生于牙冠或牙根形成之后，是在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚（囊肿含一个牙），也可来自多个牙胚（囊肿含多个牙）。含牙囊肿的囊壁环绕着未萌出牙或额外牙的牙冠，且附着于牙颈部。

19.正确答案 ：B

解析：细菌是引起根尖周炎的主要因素，感染通常来源于牙髓炎和牙髓坏死。牙髓炎、牙髓坏死时，细菌及其毒素经根尖孔扩散到根尖周组织引起炎症。因此，正确答案为B。

20.正确答案 ：C

解析：牙本质过敏症又称过敏性牙本质，是当牙受到外界刺激，如温度、化学物质以及机械作用时所引起的酸痛症状。牙本质过敏症尤其对机械刺激最敏感。

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