 【导言】考试宝典发布"肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,首先应采取(   )"考试试题下载及答案,更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
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[单选题]肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,首先应采取( )
  A. 输液、输血 
  B. 静脉滴注垂体后叶素 
  C. 静脉止血药的应用 
  D. 三腔管压迫 
  E. 以上都是 
 
[单选题]腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的
  A. 胆汁流入腹腔,引起腹痛、继发性腹膜炎 
  B. 胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻 
  C. 胆管损伤无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸 
  D. 胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水 
  E. 出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现 
 
正确答案 :E
[多选题]下述哪些是肝硬化的超声表现
  A. 肝内回声低、均匀 
  B. 肝静脉变细 
  C. 肝表面凸凹不平 
  D. 门静脉增宽 
  E. 肝内回声增强、不均匀 
 
正确答案 :BCDE
解析:肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,答案A描述错误。
[单选题]上腹钝伤2h,呕少量鲜血。查体:上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,移动性浊音(-),腹部X线平片提示腹膜后积气。诊断可能是
  A. 胃破裂 
  B. 胰腺断裂 
  C. 十二指肠破裂 
  D. 空肠破裂 
  E. 横结肠破裂 
 
正确答案 :C
解析:十二指肠破裂后,多数患者立即出现剧烈的腹痛和腹膜刺激征。因此术前确诊的关键在于应考虑到十二指肠损伤的可能,尤其对于下胸部或上腹部钝性伤后,出现剧烈腹痛和腹膜炎,或病人在上腹部疼痛缓解数小时后又出现右上腹或腰背部痛,放射至右肩部、大腿内侧。由于肠内溢出液刺激腹膜后睾丸神经和伴随精索动脉的交感神经,可伴有睾丸痛和阴茎勃起的症状。伴低血压、呕吐血性胃内容物,直肠窝触及捻发音时,应怀疑有十二指肠损伤。另外,根据解剖定位,也应选十二指肠破裂。故正确答案选C。
[单选题]下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点
  A. 手术创伤相对较小 
  B. 可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量 
  C. 有可能改善部分肝功能 
  D. 有利于门脉高压性胃病的恢复 
  E. 操作相对简单易于在基层推广 
 
正确答案 :D
[单选题]患者男,51岁,患者行左腹股沟直疝腹腔镜手术后,左股部上外侧疼痛麻木,最可能的诊断是
  A. 髂腹下神经损伤 
  B. 髂腹股沟神经损伤 
  C. 股外侧皮神经损伤 
  D. 生殖神经损伤 
  E. 股神经损伤 
 
正确答案 :C
解析:左股部上外侧疼痛麻木为股外侧皮神经损伤的症状。
[单选题]股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是
  A. 肢体明显短缩 
  B. 功能严重丧失 
  C. 肿胀不明显 
  D. 骨摩擦音、骨擦感不明显 
  E. 远端骨折段处于极度外旋位 
 
正确答案 :E
解析:股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折,骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉,发生内收外旋畸形,但股骨颈属囊内骨折,外旋一般在45°~60°之间,而转子间骨折可达90°,远端骨折段处于极度外旋位。