妇产科副高职称往年考试真题(AH5)

1. [单选题]怀疑前置胎盘的孕妇，禁止进行下列哪项检查

A. 腹部检查
B. 阴道及肛门检查
C. 血常规
D. 超声检查
E. 产后检查胎盘

2. [单选题]关于尿道下列哪项是错误的( )

A. 终止于阴道前庭部的尿道外口
B. 女性尿道易引起泌尿系统感染
C. 尿道长4～5cm，直径约0.6cm
D. 尿道内括约肌为随意肌
E. 尿道穿过泌尿生殖膈

3. [多选题]下述哪些是正确的

A. 子宫体部淋巴液，也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结
B. 阴道动脉为髂内动脉前干分支
C. 阴道下段的淋巴液首先流入髂内淋巴结
D. 膀胱神经是从闭孔神经分支的
E. 侧脐韧带是从髂外动脉分支的

4. [多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进计划阴道分娩，分娩前、分娩过程中和分娩后预防甲状腺危象的措施有

A. 服用碘剂
B. 服用丙硫氧嘧啶
C. 应用镇静、止痛药物
D. 应用麻醉药物
E. 广谱抗生素预防感染

5. [单选题]高钾血症见于

A. 组织损伤
B. 营养不良
C. 长期腹泻
D. 心功能不全
E. 碱中毒

6. [多选题]正常分娩时主要的产力是

A. 骨骼肌收缩力
B. 子宫收缩力
C. 肛提肌收缩力
D. 膈肌收缩力
E. 腹肌收缩力

7. [多选题]关于骨盆的出口，正确的是

A. 前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支
B. 后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带
C. 坐骨结节间的距离为出口横径
D. 耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径
E. 骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径

8. [单选题]26岁，于妊娠4个月时检查时发现子宫如孕8周，应密切观察下列哪一项

A. 血细胞比容及血红蛋白
B. 纤维蛋白原
C. 血尿素氮
D. 血清肌酐
E. 胆红素

9. [单选题]25岁已婚妇女，停经48日阴道流血1日，下腹隐痛5小时。检查：子宫前倾如鹅卵大，宫口闭。对确诊最有价值的检查项目应是

A. 黄体酮试验
B. 测量基础体温
C. 尿妊娠试验
D. B型超声检查
E. 诊断性刮宫

10. [单选题]末次月经第一日是2001年6月28日，计算预产期应是

A. 2002年4月3日
B. 2002年4月4日
C. 2002年4月5日
D. 2002年4月6日
E. 2002年4月7日

11. [单选题]急性胎儿窘迫的主要处理原则为

A. 必须立即剖宫产终止妊娠
B. 尽早人工破膜
C. 尽快改善缺氧状态，尽快终止妊娠
D. 加强宫缩，尽快分娩
E. 以上都不是

12. [多选题]绒癌化疗下列说法哪些不恰当

A. 化疗前应充分了解肝、肾功能，严重异常者不能化疗
B. 脱发常见，停药后不恢复
C. 5-FU化疗时，胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐，不出现黏膜溃疡
D. 化疗期间每隔2～3天检查血常规，严重的血小板减少可致颅内出血死亡
E. 化疗前应常规X线片及心电图检查

13. [单选题]异位妊娠就诊的主要症状是( )

A. 突然腹痛
B. 出现休克
C. 阴道不规则出血
D. 早孕反应
E. 短期停经史

14. [单选题]骨盆底形态学特征正确的是

A. 外层为盆膈
B. 内层为泌尿生殖膈
C. 肛提肌构成骨盆底的大部分
D. 球海绵体肌有松弛阴道作用
E. 肛门外括约肌属盆膈范畴

15. [单选题]27岁，顺产后10天，出现低热，恶露多、有臭味。查体：贫血貌，子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，左附件区明显压痛、软包块，边界不清。不恰当处置是

A. B型超声检查盆腔
B. 取宫腔分泌物行细菌培养
C. 静滴广谱抗生素
D. 中药辅助治疗
E. 宫腔取样+细菌培养

16. [单选题]关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是

A. aVF和Ⅰ导联图形互换
B. 胸导联心电图正常
C. Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D. aVR和aVL导联图形互换
E. Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

17. [多选题]下列能引起外阴瘙痒的疾病有

A. 滴虫性阴道炎
B. 细菌性阴道病
C. 糖尿病
D. 白血病
E. 贫血

18. [单选题]与双胎妊娠关系不大的是

A. 子宫破裂
B. 子痫
C. 早产
D. 产后出血
E. 缺铁性贫血

19. [单选题]各期宫颈癌均适用的治疗方法为

A. 化疗后手术
B. 手术治疗
C. 放射治疗
D. 化学治疗
E. 放疗后手术

20. [单选题]胎儿血液特点的哪项描述是正确的

A. 妊娠32周以后胎儿的红细胞数减少
B. 胎儿红细胞生命周期长
C. 妊娠后半期为胎儿血红蛋白
D. 临产时胎儿血红蛋白仅占25%
E. 妊娠8周以前，胎儿血循环中出现粒细胞

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：AB

解析：子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移，故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支，分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈，故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结，故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布，其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节，经盆丛随血管分布至膀胱壁，使膀联平滑肌松弛，尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来 自脊髓第2～4骶节的盆内脏神经，支配膀胱逼尿肌，抑制尿道括约肌，是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维，也是通过盆腔内脏神经传入，故E错。避错：C选项容易错选，阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布，不是从闭孔神经所分支形成。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：甲状腺危象指甲状腺激素水平持续升高所造成的甲状腺毒症。多为甲状腺不治疗或治疗不当所致，故应分娩前服用碘剂，丙硫氧嘧啶，以防分娩用用力导致血流量增多，造成心脏负担，引起房扑、房颤。分娩过程中应用镇静、止痛药物。分娩后应用广谱抗生素预防感染。故正确答案为ABCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：BCDE

解析：正常分娩时主要的产力是子宫收缩力，肛提肌收缩力，膈肌收缩力和腹肌收缩力，选BCDE。

7.正确答案 ：ACDE

解析：骨盆前三角为尿生殖三角，后三角去为肛门三角（坐骨结节与骶尾关节）。①出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值为11.5cm③出口横径：也称坐骨结节间径。两坐骨结节间的距离，平均值为9cm，是胎先露部通过骨盆出口的径线，其长短与分娩的关系密切。④出口前矢状径：平均值为6cm，④出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均值为8.5cm，若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和>15cm时，一般大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。避错：此题易错选B，防错方法是记住骨盆后三角为肛门三角，顶端为骶尾关节，两侧为坐骨结节，不是骶棘韧带。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：B超检查不仅能明确是否妊娠，还能确定妊娠的类型，其余答案只能诊断是否妊娠。

10.正确答案 ：B

解析：孕期是从末次月经来潮的第一天开始算起，月份加九或者减三，日期加七即为预产期。

11.正确答案 ：C

解析：急性胎儿窘迫的处理原则为积极寻找并去除原因，及早纠正孕产妇酸中毒，尽快终止妊娠。

12.正确答案 ：BCD

解析：化疗的主要毒副反应为骨髓抑制，其次为消化道反应恶心呕吐，粘膜溃疡，肝、肾功能损害及脱发等，所以化疗前应先检查骨髓及肝肾功能等，用药期间严密观察，注意防治。停药后脱发可恢复正常，故正确答案为BCD。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

解析：内层是盆膈；中层为泌尿生殖膈；肛门外括约肌属骨盆底外层范畴；球海绵体肌收缩时有紧缩阴道作用，又称阴道括约肌。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：ABCDE

解析：除了阴道炎性疾病如滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道病能引起外阴瘙痒外，寻常疣、尖锐湿疣、硬化性苔癣、糖尿病、阴虱、疥疮、湿疹、贫血、白血病也能引起皮肤瘙痒包括外阴瘙痒，故全选。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：C

解析：应根据临床分期、患者年龄、全身情况、设备条件和医疗技术水平等综合考虑制定适当的个性化治疗方案。总原则为以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗。放射治疗适用于：①部分1B2期和ⅡA2期和ⅡB～VA期患者；②全身情况不适宜手术的早期患者；③子宫颈大块病灶的术前放疗；④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。故各期宫颈癌均适用的治疗方法为放射治疗。

20.正确答案 ：D

解析：受精后3周末胎儿的血液循环建立，妊娠32周以后的早产儿及足月儿的红细胞均增加；胎儿的红细胞生命周期短，仅为80天；在妊娠前半期均为胎儿血红蛋白；妊娠8周后，胎儿血液循环出现粒细胞。故只有选项D对。

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