2023医师资格考试宝典中西医助理医师历年真题(AH3)

1. [单选题]独语、错语的共同临床意义是

A. 风痰阻络
B. 热扰心神
C. 心气大伤
D. 心气不足
E. 痰火扰心

2. [单选题]患者有疮疡，见体表局部范围较大、红肿、根盘紧束，伴有焮热疼痛者，这说明

A. 疖
B. 痈
C. 疔
D. 疽
E. 以上都不是

3. [单选题]治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证应首选（ ）

A. 化肝煎合左金丸加减
B. 一贯煎合芍药甘草汤加减
C. 黄芪建中汤加减
D. 柴胡疏肝散合五磨饮子加减
E. 活络效灵丹合丹参饮加减

4. [单选题]患者，女，62岁。有冠心病心绞痛史1年。今日上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压160/70mmHg，心率100次/分。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段下降0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是

A. 硝酸异山梨醇酯（消心痛）含服
B. 普鲁帕酮静注
C. 利多卡因静注
D. 硝酸甘油含服
E. 阿司匹林口服

5. [单选题]抗原漂移指的是（ ）

A. 变异幅度小，出现频率低
B. 变异幅度小，出现频率高
C. 变异幅度大，出现频率低
D. 变异幅度大，出现频率高
E. 发生于乙型

6. [单选题]医疗机构及其人员违反《中华人民共和国传染病防治法》规定的情形，由其所在单位对直接责任人员（ ）

A. 追究民事责任
B. 追究刑事责任
C. 吊销执业证书
D. 给予行政处分
E. 给予行政处罚

7. [单选题]某男，42岁。患有精神分裂症多年，近半月来病情加重，出现狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人毁物，不避亲疏。属于（ ）

A. 狂病
B. 癫病
C. 痫病
D. 惊风
E. 脏躁

8. [单选题]下列各项，不属人工流产禁忌证的是

A. 生殖器官急性炎症
B. 各种疾病的急性期
C. 带器妊娠
D. 严重的全身性疾病不能耐受手术者
E. 妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者

9. [单选题]人类辅助生殖技术的医学伦理原则不包括

A. 有利于患者的原则
B. 知情同意和保密原则
C. 商品化的原则
D. 社会公益的原则
E. 保护后代的原则

10. [单选题]舌红而肿胀满口，边有齿痕，属

A. 血虚
B. 脾虚湿侵
C. 湿热痰浊
D. 郁阻水停
E. 气虚不运

11. [单选题]下列各项，不属于常用物理疗法的是

A. 电疗法
B. 热疗法
C. 冷疗法
D. 气功疗法
E. 光线疗法

12. [单选题]不属于经络学说临床应用的是（ ）

A. 通过经络望诊帮助诊断疾病
B. 依据经络学说指导针灸临床选穴
C. 依据经络学说指导刺灸方法的选用
D. 经络可以运行气血，濡养周身
E. 指导药物归经

13. [单选题]下列各项，属于强硬舌临床意义的是

A. 心火上炎
B. 热入心包
C. 心血淤阻
D. 心阳不振
E. 心阴不足

14. [单选题]以下不属于常用拔罐方法的是

A. 留罐法
B. 走罐法
C. 闪罐法
D. 刺血拔罐法
E. 火罐法

15. [单选题]患者腰膝酸软乏力，夜尿频多，阳痿，舌淡苔薄白，脉弱，治疗应选用的药物是

A. 熟地黄
B. 杜仲
C. 龟甲
D. 何首乌
E. 当归

16. [单选题]胃火牙痛，除取主穴外，还应加

A. 太冲、曲池
B. 内庭、二间
C. 外关、风池
D. 太溪、行间
E. 太溪、外关

17. [单选题]治疗内伤发热气郁发热证的代表方是

A. 丹栀逍遥散
B. 清骨散
C. 补中益气汤
D. 血府逐瘀汤
E. 归脾汤

18. [单选题]下列关于维拉帕米抗心律失常的描述，不正确的是

A. 阻滞心肌细胞膜的钙通道
B. 减慢传导
C. 可用于强心苷中毒引起的室性早搏
D. 缩短APD和ERP
E. 适用于冠心病、高血压伴发心律失常患者

19. [单选题]患者胃脘疼痛，时胀痛或刺痛，针灸治疗应取的腧穴是（ ）

A. 胃俞、脾俞、太冲
B. 期门、阳陵泉、中脘
C. 三阴交、膈俞、中脘
D. 足三里、内关、中脘
E. 合谷、太冲、中脘

20. [单选题]心肌梗死气阴两虚证的首选方药是

A. 血府逐瘀汤加减
B. 当归四逆汤合苏合香丸加减
C. 瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减
D. 补阳还五汤加减
E. 生脉散合左归饮加减

1.正确答案 ：D

解析：独语多因心气不足，神失所养，或气郁生痰、蒙蔽心窍所致。错语虚证多为心脾两虚，心神失养，实证多为痰浊、淤血、气郁等阻遏心神所致。

2.正确答案 ：B

解析：肌肤局部红肿高起，根盘紧束，伴有焮热疼痛者为"痈"，属阳证。多因热毒内蕴，复感邪毒，致营卫不和，经络阻塞，气血壅滞不通，热胜肉腐成痈。

3.正确答案 ：A

解析：十二指肠溃疡之肝胃郁热证对应中医的胃痛的肝胃郁热证，当以疏肝泻热，和胃止痛，方用化肝煎和左金丸 。

4.正确答案 ：D

解析：冠心病心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状应首先考虑的治疗药物是硝酸甘油，可用0.3～0.6mg，置于舌下含化，迅速被唾液溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用。

5.正确答案 ：B

解析：抗原漂移（antigenic drift）：指由基因组发生突变导致抗原的小幅度变异，不产生新的亚型，属于量变，没有质的变化。多引起流感的中小型流行。如流感病毒囊膜上的血凝素（hemagglutinin，HA）与神经氨酸酶（neuraminidase，NA）抗原的变异频率很高，主要表现的就是抗原漂移引起的次要抗原变化和抗原转换（antigenic shift）引起的主要抗原变化。

6.正确答案 ：D

解析：医疗机构及其人员违反《中华人民共和国传染病防治法》规定的情形，由其所在单位对直接责任人员给予行政处分。

7.正确答案 ：A

解析：狂病多表现为疯狂怒骂，打人毁物，妄行不休，少卧不饥，甚则登高而歌，弃衣而走等症状。。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析： 人类辅助生殖技术的医学伦理原则包括有利于患者的原则、知情同意和保密原则、社会公益的原则、保护后代的原则。

10.正确答案 ：C

解析：舌体肿胀，其色红绛，为心脾热盛，热毒上壅，或湿热痰浊。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：D

解析：络学说临床应用：一、说明病理变化:在生理功能失调时，经络是病邪传注的途径，具有反映病候的特点。二、指导辨证归经:根据疾病所出现的证候，结合经络循行的部位及所联系的脏腑，进行辨证归经。三、指导针灸治疗:针灸临床常根据经脉循行和主治特点进行循经取穴，如《四总穴歌》：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”

13.正确答案 ：B

解析：强硬舌多见于热入心包、高热伤津、风痰阻络，中风先兆，所以选B，此题可以见文思义，强硬多为津液少才会强硬，故选择有热耗阴证。

14.正确答案 ：E

解析：常用的拔罐法有以下几种：1.留罐法；2.走罐法；3.闪罐法；4.刺血拔罐法；5.留针拨罐法

15.正确答案 ：B

解析：杜仲：补肝肾，强筋骨，安胎。适用于腰膝酸软乏力，夜尿频多，阳痿，舌淡苔薄白，脉弱。

16.正确答案 ：B

解析：风火牙痛配外关、风池；胃火牙痛配内庭、二间；虚火牙痛配太溪、行间。

17.正确答案 ：A

解析：气郁发热证治宜疏肝理气，解郁泄热。方用丹栀逍遥敞加减。

18.正确答案 ：D

解析：维拉帕米抗心律失常的作用有阻滞心肌细胞膜的钙通道、减慢传导、可用于强心苷中毒引起的室性早搏、适用于冠心病、高血压伴发心律失常患者。

19.正确答案 ：D

解析：足三里乃足阳明胃经合穴，胃之下合穴，可疏调胃俯气机，和胃止痛，中脘为胃之募穴，俯之所会，可健运中州，调理气机，内关宽胸解郁，行气止痛。

20.正确答案 ：E

解析：心肌梗死气阴两虚证的首选方药是生脉散合左归饮加减，治法是：益气滋阴，通脉止痛。故选E。

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