2024卫生中级专业技术资格考试宝典儿科学中级备考模拟试题(@4)

1. [单选题]男婴，因腹泻1周就诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(++)。此患儿最不可能出现的情况为

A. 真菌性肠炎
B. 轮状病毒肠炎
C. 侵袭性大肠埃希菌肠炎
D. 生理性腹泻
E. 喂养不当引起的腹泻

2. [单选题]抑郁障碍最主要的表现是

A. 睡眠障碍
B. 易激惹
C. 体重减轻
D. 自我评价降低
E. 情绪恶劣

3. [单选题]诊断肺炎并发心衰哪项不重要

A. 呼吸突然加快大于60次／分
B. 心率突然加快大于180次／分
C. 骤发的烦躁不安、发绀、面色发灰
D. 双下肢水肿
E. 心音低钝、奔马律

4. [单选题]为控制传染源，对霍乱患者接触的易感者应采取的措施是

A. 检疫14天
B. 检疫10天
C. 检疫7天，服药3天
D. 检疫5天，服药3天
E. 检疫3天

5. [单选题]患儿为巨大儿，母亲有糖尿病，患儿出生后多次测血糖为39mg/dl，诊断为低血糖症，患儿出现低血糖症的原因是

A. 葡萄糖利用增加
B. 葡萄糖储存不足
C. 内分泌缺陷
D. 遗传代谢疾病
E. 热卡摄入不足

6. [单选题]胚胎期是指

A. 受精卵形成最初2周
B. 受精卵形成最初6周
C. 受精卵形成最初4周
D. 受精卵形成最初8周
E. 受精卵形成最初12周

7. [单选题]急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验(+)见于

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 地中海贫血
C. 红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

8. [单选题]男婴，5天，孕34周产，2天来拒奶，不哭，少动。查体：肛温29℃，两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温，最适宜的方法是

A. 立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5～1℃，在12～24小时恢复到正常体温
B. 放入37～38℃的暖箱中
C. 放入温度适中的暖箱中，使患儿6～12小时恢复到正常体温
D. 放入37～38℃的温水中快速复温
E. 以上都不是

9. [单选题]早产儿易发生维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是

A. 钙磷储存少
B. 维生素D储存少
C. 生长发育迅速，需要维生素D及钙、磷的量相对多
D. 胃肠道对维生素D及钙、磷的吸收不良
E. 以上都是

10. [单选题]先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段

A. 2~8周
B. 3个月
C. 4个月
D. 2～5个月
E. 6个月

11. [单选题]以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症

A. 智力正常
B. 骨化中心发育正常
C. 多数青春期发育延迟
D. 身材矮小
E. 身体各部分比例正常

12. [单选题]影响急性风湿热发病的最重要因素是

A. 有风湿热家族史
B. 有急性肾小球肾炎史
C. 经常发生病毒性上呼吸道炎
D. A组乙型链球菌在咽部存在的时间
E. 以上都不是

13. [单选题]用利他林治疗多动症时，下列描述哪一项是错误的

A. 有效率为75%～80%
B. 可用于4岁以上儿童
C. 低剂量有助于改善注意力
D. 高剂量能改善多动症状，减少行为问题
E. 最佳效果出现在用药后1.5～3小时

14. [单选题]新生儿窒息首先应采取的复苏措施是

A. 清理呼吸道
B. 触觉刺激
C. 机械通气
D. 持续气道正压通气
E. 应用复苏气囊正压通气加压给氧

15. [单选题]8％的糖牛奶100ml中

A. 约可产能377kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为20％：34％：46％
B. 约可产能418kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为14％：34％：52％
C. 约可产能418kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为21％：28％：51％
D. 约可产能289kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为14％：34％：52％
E. 约可产能280kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为21％：28％：51％

16. [单选题]纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是

A. 输碱性溶液，使pH值恢复正常
B. 纠正电解质紊乱
C. 改善通气
D. 使用脱水剂减轻脑水肿
E. 以上都不是

17. [单选题]接种卡介苗后结核菌素试验阳性表现是

A. 硬结直径小于5mm
B. 硬结直径为5～10mm
C. 1岁婴儿，硬结直径为10～20mm
D. 硬结直径5～10mm，2～3天消失
E. 硬结直径20mm以上，7天未退

18. [单选题]属于诊断性智力测验的是

A. DDST
B. 学习成绩
C. 50项测验
D. 绘人测验
E. WPPSI

19. [单选题]患儿男，9个月，1月份发病，发热14小时，伴皮肤瘀斑2小时。体检：烦躁不安，面色青灰，咽红，R30次/分，P146次/分，前囟隆起、张力高，全身皮肤见瘀斑瘀点，以躯干部为多，四肢冷、发绀、有大理石花纹，颈项强直不明显。可能的诊断为

A. 流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B. 中毒型细菌性痢疾
C. 晚发性维生素K缺乏症
D. 血小板减少性紫癜伴颅内出血
E. 化脓性脑膜炎

20. [单选题]小儿风湿热，心电图最常见的变化是

A. 室性期前收缩
B. 低电压
C. Q-T间期延长
D. 左心室肥大
E. 一度房室传导阻滞

1.正确答案 ：C

解析：患儿为稀水样大便，无脓血，镜检无白细胞及红细胞，因此不可能是侵袭性大肠埃希菌肠炎。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：糖尿病母亲婴儿由于胎儿在宫内高胰岛素血症，而生后母亲血糖供给突然中断所致。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

解析：出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血，Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大，有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血，结合阳性家族史，应考虑地中海贫血，血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史，可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验，如高铁血红蛋白还原试验(+)，结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

8.正确答案 ：A

解析：从描述中可知病儿为重度硬肿，立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5～1℃，在12～24小时恢复到正常体温。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育2~8周，故正确答案为A。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：D

解析：影响急性风湿热发病的最重要因素是A组乙型链球菌在咽部存在的时间，故正确答案为D。

13.正确答案 ：B

解析：利他林仅在6岁以上患者使用。于每日早晨上学前顿服，或分2次于早晨和中午口服，下午4时以后禁止使用。药物有影响生长发育的副作用，因此每周六、日及节假日停用。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：属于诊断性智力测验的是WPPSI，故正确答案为E。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：风湿热是一种累及多系统的炎症性疾病。初发与再发多与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。临床表现为发热，多数伴有关节炎、心脏炎，发病年龄5～15岁多见。年龄愈小，心脏受累的机会愈多，以心肌炎及心内膜炎多见，亦可发生全心炎。心肌炎：患儿心率增快，心尖部第1心音低钝，奔马律，心脏扩大，心电图变化最常见者为一度房室传导阻滞，也可有ST段下移和T波平坦或倒置、心动过速、期前收缩等。

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