(2000)男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白（+++）~（++++），

[单选题](2000)男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白（+++）~（++++），红细胞8~18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP150/100mmHg，诊断考虑为

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 单纯性肾病
C. 病毒性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾炎性肾病

正确答案 ：E

解析：肾病综合征分为肾病型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病（题中所述符合肾炎型的标准）1、2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜，并证实为肾小球源性。2、反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。?学龄儿童≥130/90mmHg，学龄前≥120/80mmHg。3、肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。4、持续性低补体血症。应该是有肾炎性肾病。

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[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括

A. 黄疸
B. 寒战高热
C. 休克
D. 腹痛
E. 贫血

正确答案 ：E

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎患者出现典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。贫血与本病无关。

[单选题]体内合成DNA不需要的物质是

A. dATP
B. dGTP
C. dCTP
D. dUTP
E. dTTP

正确答案 ：D

解析：本试题考核DNA主要碱基组成。DNA碱基组成为A、G、C和T，自然合成时所需要的几种三磷酸脱氧核苷酸应为dATP、dGTP、dCTP和dTTP，而不需要dUTP。试题问“体内合成DNA不需要”的自然是dUTP，故正确选择是答案D。试题反应模式或历届考试经验表明，很多考生会发生“选择E答案”的错误。这种错误可能源于考生对“脱氧胸腺嘧啶核苷酸dTMP是由脱氧尿嘧啶核苷酸dUMP经甲基化生成”的概念过分强烈。须知，这里问的是“合成DNA的原料”，而非“核苷酸合成的原料”，应注意区别。

[单选题]急性起病的神经系统疾病有

A. 肿瘤
B. 老年性痴呆
C. 神经系统变性
D. 遗传疾病
E. 血管病变

正确答案 ：E

解析：神经系统常见病因中，造成神经系统急性或亚急性损害的病因为外伤、血管病变、感染、中毒；缓慢起病造成的神经损害的病因为肿瘤、退行性变（老年性痴呆、神经系统变性）、遗传代谢病，所以本题的标准答案为E。

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